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【骨與關(guān)節(jié)】腓骨牽曳征

 艾澤拉斯丶泰森 2022-12-18 發(fā)布于廣東
基本情況

患者,女性,25歲,右膝不適

X線

標(biāo)識(shí)如下

相關(guān)知識(shí)

牽曳征

牽曳征是在骨骼發(fā)育過(guò)程中,因肌腱過(guò)度牽拉,刺激局部成骨細(xì)胞生長(zhǎng)活躍,而形成的骨性突起。

最常見的部位是比目魚肌腱的腓骨附著點(diǎn),其他部位也發(fā)生于該征象。

牽曳征之骨性突起形狀各異,典型X線表現(xiàn)有:

1、鳥嘴狀,見于腓骨近端、股骨遠(yuǎn)端及尺骨鷹嘴突;

2、丘、帽狀 ,見于脛骨近端內(nèi)側(cè);

3、鈍刺狀,見于脛骨近端內(nèi)側(cè);

4、突起部骨皮質(zhì)致密,骨小梁結(jié)構(gòu)正常、清晰,牽曳征的基底部及尖部均為肌腱附著點(diǎn),它的尖部背向肌肉牽拉的一側(cè)。

5、骨骼發(fā)育過(guò)程中,牽曳征的形狀、大小可發(fā)生改變。

該征象主要與骨軟骨瘤鑒別:骨軟骨瘤其瘤骨的骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)與載瘤骨的骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)直接相延續(xù),可見軟骨帽鈣化,是骨軟骨瘤與牽曳性改變的鑒別點(diǎn)。


END


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