![]() 新冠病毒感染的癥狀與流感所致的感冒癥狀類似,在疫情期間很多人都買了多種感冒藥、退燒藥,急病亂投醫(yī),藥物使用不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險大大增加。孕婦、慢病老人患者等特殊人群的用藥更是要注意。 下面筆者列出了一些用藥建議供大家參考,拿不準(zhǔn)的時候請務(wù)必咨詢醫(yī)生,線上線下均可。 1 高熱 普通人群:對乙酰氨基酚、布洛芬均可,最大的區(qū)別在于布洛芬的退熱、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),維持時間久,但起效時間慢。 兒童:兒童退熱5R原則(合適的病人、合適的藥物、合適的劑量、合適的時間、合適的給藥途徑):2月齡以上可選擇對乙酰氨基酚,6月齡以上選擇對乙酰氨基酚和布洛芬,且根據(jù)體重進(jìn)行給藥。 不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬聯(lián)合或交替使用; 不推薦解熱鎮(zhèn)痛藥與復(fù)方感冒藥合用。 孕婦:對乙酰氨基酚在孕期各階段使用都較為安全;慎用布洛芬,孕 20 周后禁用。 哺乳期婦女:兩者均可。布洛芬及對乙酰氨基酚均為哺乳期用藥分級L1級,但是國內(nèi)廠家建議哺乳期禁止使用布洛芬,所以推薦首選對乙酰氨基酚。 慢病患者:慢病患者病情相對復(fù)雜,建議吃藥前,咨詢醫(yī)生(線上線下均可)。最主要考慮2點(diǎn):1.新增藥物與慢病藥物是否有作用,2.否會增加肝臟負(fù)擔(dān)。 2 咳嗽 普通人群:參照國家或各省市的新冠用藥建議即可,主要避免重復(fù)用藥。 兒童:不建議自行服用止咳藥,1 歲以上兒童可用蜂蜜緩解。 孕婦:可以用蜂蜜,嚴(yán)重時可考慮氨溴索、溴己新,用前咨詢醫(yī)生。 哺乳期婦女:可以用蜂蜜,或使用右美沙芬、氨溴索、溴己新,用前咨詢醫(yī)生。 3 鼻塞 普通人群:參照國家或各省市的新冠用藥建議即可,主要避免重復(fù)用藥。 兒童:不建議自行使用緩解鼻塞藥物,可用生理鹽水清洗鼻腔。 孕婦:可使用生理鹽水沖洗鼻腔,如嚴(yán)重可考慮偽麻黃堿和唑林類藥物,用前咨詢醫(yī)生。 哺乳期婦女:禁用「偽麻黃堿」。如需緩解鼻塞,可用生理鹽水噴鼻劑,或短期使用唑林類噴劑,用前咨詢醫(yī)生。 特別提醒: 1.「布洛芬」對胃腸道有刺激作用,有胃潰瘍的病人慎用,消化道疾病患者首選「對乙酰氨基酚」; 2.肺出血、腎炎和胃腸炎患者禁用「愈創(chuàng)甘油醚」; 3.嚴(yán)重高血壓、冠心病禁用「福爾可定」; 4.糖尿病、高血壓等患者禁用「偽麻黃堿」; 5.抑郁癥患者慎用「酚麻美敏」「右美沙芬」「偽麻黃堿」「撲爾敏」。 end |
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