奧密克戎感染上呼吸道時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)讓體溫升高導(dǎo)致血流加快，免疫細(xì)胞開(kāi)赴戰(zhàn)場(chǎng)，加之不斷釋放免疫因子，免疫系統(tǒng)開(kāi)啟無(wú)差別攻擊受感染細(xì)胞模式，完成大量細(xì)胞死亡，留下液體，也就是膿，另外一方面B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，并形成免疫記憶。
       盡管細(xì)胞因子在生理狀態(tài)下協(xié)同運(yùn)作，使機(jī)體維持正常的免疫水平，但在一些病理情況下，促炎細(xì)胞因子的過(guò)度釋放會(huì)引起細(xì)胞因子風(fēng)暴，導(dǎo)致過(guò)度的免疫應(yīng)答反應(yīng)，對(duì)自身的組織器官造成損傷，甚至引起死亡。
       大量的細(xì)胞、病毒殘骸和炎癥物質(zhì)當(dāng)然是越快排除體外越好，以促進(jìn)物質(zhì)細(xì)胞的修復(fù)，盡快恢復(fù)功能。
       桔梗就是干的這個(gè)活，在經(jīng)方里體現(xiàn)在諸如竹葉湯和排膿湯等方劑中。
       桔梗是粘液促排劑，體現(xiàn)在中醫(yī)治法上叫做宣肺、利咽、祛痰、排膿。

       祛痰藥物按作用可以分為分為：1. 黏液溶解劑；2. 惡心性祛痰劑；3. 刺激性祛痰劑。瓜蔞一類的藥屬于第一種，把長(zhǎng)鏈蛋白切成短鏈蛋白，而桔梗則屬于第二種。

       比如持續(xù)的肺部感染造成中醫(yī)所說(shuō)的肺癰，或者液化壞死，可以考慮葦莖湯加桔梗，葦莖湯里加桃仁，估計(jì)也是考慮到嚴(yán)重感染造成的凝血機(jī)能異常，如D-二聚體升高（本質(zhì)上是限制炎癥擴(kuò)散），從中醫(yī)的角度上可能是從熱沸血瘀這個(gè)角度上觀察出來(lái)的。

       仲景們講少陰咽痛，可能是從經(jīng)脈循行上歸納過(guò)來(lái)的，掌握原理，當(dāng)做模塊就好，不必拘泥。

       中醫(yī)很多概念都是這樣模棱兩可，比如說(shuō)桔梗宣肺，膿、痰排出去自然肺功能的恢復(fù)得到喘息的機(jī)會(huì)。隨著肺部炎癥的清除，腎上腺水平的回落，體表血管不再痙攣，全身癥狀（即中醫(yī)所說(shuō)的表證）也會(huì)得到會(huì)解除，又比如尿路感染、消化系統(tǒng)感染得到解除，表證也隨之解除，感染不解除，解表是沒(méi)有用的，只不過(guò)中醫(yī)很多解表劑本身就對(duì)肺部感染有特定的清除作用，亦或是對(duì)體表血管痙攣有緩解作用可以減輕癥狀，但是對(duì)于持續(xù)的感染造成的炎癥如果不能通過(guò)辛溫增強(qiáng)能量代謝或者辛涼抑制炎癥（抗感染）得到清除，那么就會(huì)造成明明有表證但是解表無(wú)效的結(jié)果，仲景說(shuō)淋家不可發(fā)汗，不僅僅是說(shuō)發(fā)汗傷津液所以不行，是因?yàn)橥ㄟ^(guò)汗法起作用的中藥對(duì)抗尿路感染不起作用，這點(diǎn)是和肺部感染不一樣的。

       表證是感染以后一連串連鎖反應(yīng)其中的一環(huán)的表現(xiàn)，（這里說(shuō)的表證不包括受寒冷、潮濕刺激造成的體表疼痛），如果說(shuō)見(jiàn)表證僅僅想到解表那么大概率也不會(huì)理解為什么麻黃湯類方可以治療呼吸道病毒感染的機(jī)理，治不好就會(huì)像明清那一代很多醫(yī)家那樣感嘆古方不能治今病，疾病譜不同了，新冠原始毒株和奧密克戎如果放到古代，那可以看做兩種不同的邪氣的。奧密克戎沒(méi)那么容易攻擊腸道，在中醫(yī)看來(lái)則是沒(méi)有原始毒株感染后那么多濕濁（因人而異，平素有濕濁則另論），新冠早期爆發(fā)的時(shí)候，中醫(yī)會(huì)有各種各樣的認(rèn)知，認(rèn)為是某某證型，而這些證型實(shí)際上是會(huì)相互轉(zhuǎn)化的，為什么會(huì)造成這種局面，就是這件事本身是超出一些中醫(yī)的認(rèn)識(shí)范圍的，只能從自身的認(rèn)知框架去解釋這件事，如果從病毒感染的免疫病理學(xué)機(jī)制去看就會(huì)清晰很多，很多爭(zhēng)論是盲目的，不會(huì)有結(jié)果的。

       摸不清情況的時(shí)候，最好始的辦法就是拖住，拖到特異性抗體產(chǎn)生，仲景的說(shuō)法就是說(shuō)傷寒五六日，說(shuō)的就是這個(gè)情況下，正邪僵持進(jìn)退，在什么情況下可以用柴胡劑。再者，幫助患者拖住病情、改善癥狀，這本來(lái)就是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)，更是經(jīng)方扶陽(yáng)法的強(qiáng)項(xiàng)，在不斷的摸索中，淘汰一些方案，研究一些方案，改進(jìn)一些方案，就會(huì)得出更實(shí)用有效的辦法，將來(lái)不管是新冠還新新冠，都會(huì)很早就有辦法。

       B細(xì)胞來(lái)源于骨髓，T細(xì)胞從骨髓遷移到胸腺，這些免疫細(xì)胞可不是無(wú)限復(fù)制的，新冠感染不僅造成呼吸道損傷，同時(shí)在多個(gè)系統(tǒng)都可能復(fù)制，另外一方面，如果大量的免疫細(xì)胞被消耗，血液系統(tǒng)會(huì)支撐不住的，損傷元?dú)?。仲景?huì)說(shuō)，竹葉石膏湯抗自由基、抗炎，接著拖，再給身體喘息的時(shí)間，金生水補(bǔ)元?dú)狻Ｖ袢~石膏湯之后，還有薯蕷丸可以善后。1800多年過(guò)去了，這些辦法依然熠熠生輝。經(jīng)方是有劍的，也是有盾的。

       用經(jīng)方的人不能因?yàn)橛盟^中醫(yī)思維退了熱而沾沾自喜，因?yàn)槟鞘菍儆谥倬皞兊臉s光，更多是則是因?yàn)樽鳛槿嗽诤筒《竟餐M(jìn)化過(guò)程中自然賦予人的生存智慧，當(dāng)然也會(huì)賦予病毒更靈活的變化，在這場(chǎng)博弈里，有萬(wàn)變不離其宗的法則，中醫(yī)治療各種病毒感染還有太多未知或不成熟的認(rèn)識(shí)，沾沾自喜只能使中醫(yī)人錯(cuò)失進(jìn)步的機(jī)會(huì)。