本文發(fā)表于《天津中醫(yī)藥》雜志2006年第6期

1 惡性腱鞘巨細胞瘤

患者，女，40歲，2004年7月初因右膝疼痛在新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院診斷為右膝關節(jié)惡性腱鞘巨細胞瘤（癌癥），醫(yī)院建議做截肢手術，又到北京市某大醫(yī)院診治，大夫也建議截肢?；颊邎詻Q不同意截肢！因為患者是農(nóng)民，大醫(yī)院大夫不能保證截肢后就痊愈。而且截止后不能從事農(nóng)業(yè)勞動，也是患者堅決不同意截肢的最大原因。所以，患者于2004年7月20日慕名來找我診治。查其右膝關節(jié)腫脹疼痛，彎曲受限，不能行走，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄黃，脈沉細。此系正氣虛弱，痰瘀毒凝結(jié)為患。治以益氣扶正，清熱解毒，活血化瘀，消腫散結(jié)。方用六味抗癌湯：黃芪30g，白花蛇舌草30g，半枝蓮30g，蜀羊泉30g，龍葵30g，蛇莓30g，水煎服。另配服抗瘤丸（人參、水蛭、川芎、蜂房、蜈蚣、制膽南星、壁虎、山慈菇、川貝母、炮穿山甲、蚤休、莪術、皂角刺、三七、乳香、沒藥、僵蠶、黃連、白芥子、三棱、全蝎、郁金各等份，共研細末，制成蜜丸、每丸含生藥10g），1丸／次，3次／天。上方服用1個月，疼痛明顯減輕，能扶杖行走，服用3個月棄杖行走，右膝偶有疼痛，腫脹消退。堅持服用一年半，右膝腫瘤消失，行走自如。近日隨訪一切正常。

按：六味抗癌湯中黃芪益氣扶正，白花蛇舌草、半枝蓮、蜀羊泉、蛇莓、龍葵五味抗癌藥聯(lián)合應用，以加強解毒抗癌作用。并配合抗癌丸，集益氣解毒、活血逐瘀、化痰通絡、軟堅散結(jié)之品于一體，堅持長期服用，既效守方，緩圖收功以帶瘤生存。

郝現(xiàn)軍按語：現(xiàn)在是2022年9月23號，患者治愈后18年，還又生了一胎，身體強壯，還經(jīng)常外出打工！

2 癲癇

患者，女，40歲，患癲癇病10余年，每月發(fā)作多次，發(fā)作時昏不知人，兩眼上翻，口流涎沫，四肢抽搐。查舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈細弦。證屬風痰上逆，閉阻竅絡。治以豁痰開竅，熄風定癇，兼以活血通絡。處方：（1）石菖蒲15g，遠志10g，膽南星10g，茯苓15g，柴胡10g，黃芩10，桂枝10g，半夏10，生龍骨、生牡蠣各30g，大黃10g，鉤藤15g，天竺黃10g，甘草10g，浮小麥30g，大棗6枚，水煎服。（2）控涎丹，3g／次，1次／周，早晨紅棗湯送下。（3）定癇丸（主要由水蛭、天麻、膽南星、半夏、川貝母、橘紅、丹參、麥門冬、石菖蒲、遠志、全蝎、蜈蚣、僵蠶、琥珀、朱砂、薄荷等組成），1丸／次，3次／天。以上方服用2月余，發(fā)作次數(shù)明顯減少，服用半年，癲癇停止發(fā)作，又堅持服用半年，癲癇至今未再發(fā)作。

按語：控涎丹善除頑痰，因瀉下攻逐力峻猛而易傷正，故間斷服用免傷正氣。定癇丸清熱化痰，養(yǎng)心安神，活血化瘀，熄風定癇。三方結(jié)合，久服見功。

3 心功能不全伴黃疸

患者，男，50歲，2003年6月20日初診?；颊咦允錾细共棵洕M6個月，平時感心慌氣短。查面部及全身黃染，雙下肢水腫，肝大肋下可觸及，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈細數(shù)結(jié)代?；灴偰懠t素80μmol／L，直接膽紅素40μmol／L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶293U／L，谷草轉(zhuǎn)氨酶328U／L。B超示肝大并瘀血肝、膽囊炎。胸片示心影增大。診斷：（1）風濕性心臟?。ǘ獍戟M窄并關閉不全），（2）心功能不全并肺瘀血，間質(zhì)性肺水腫。中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱，心陽不足，心脈瘀阻。治以清熱利濕，利膽退黃，溫補心陽，活血通脈。處方：茵陳蒿30g，金錢草30g，郁金15g，車前子15g，葶藶子15g，丹參30g，黨參30g，黑附子10g，白術15g，厚樸15g，白豆蔻仁10g，焦三仙各15g。并配合服用西藥卡托普利12.5mg，地高辛0.25mg，安體舒通40mg，雙氫克尿噻50mg。服用10余劑，黃疸盡退，下肢腫消，上腹部脹滿減輕，心悸氣短消失，飲食增加，化驗肝功能正常，心衰得到糾正。

按：本案多臟腑功能受損，病情嚴重，一方面溫補心腎，一方面清熱利濕，活血化瘀，用真武湯、葶藶大棗瀉肺湯合茵陳五苓散化裁，并適當配合西藥強心利尿，中西醫(yī)結(jié)合而取效。