水蛭的臨床應(yīng)用：

1·治療心腦血管病、中風(fēng)偏癱，抑制血小板凝聚。冠心病用水蛭、炮山甲、沉香研末沖服。

2·治療肺心病、肺氣腫，同時配合五苓散、苓桂術(shù)甘湯加葶藶子。

3·陰莖異常勃起。

4·子宮肌瘤、癥瘕積聚、血管瘤、輸卵管積水、流行性出血熱。退黃疸。治療腦出血。癥瘕導(dǎo)致的陰道出血。血小板增多癥。

5·治療精子成活率低方：生熟地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、仙靈脾、女貞子、巴戟天、菟絲子、柴胡、紅花、水蛭（沖服）?；蛴脝畏剑合伸`脾五百克，水蛭一百二十克，研末沖服，一天吃二十克。

6·治療精液不液化證：生地、元參、知母、黃柏、天冬、麥冬、石斛、木通、甘草、生水蛭粉（沖服）。又治療精液不液化方，用清熱涼血養(yǎng)陰法：生地、丹皮、赤芍、元參、沙參、麥冬、石斛、金銀花、連翹、淡竹葉等。也可以佐溫腎補(bǔ)血之品。

7·閉經(jīng)，盆腔炎包塊以，及不孕癥。不孕用水蛭配合柴胡沖服。

8·治療癃閉、前列腺肥大，解除排尿困難，久咳（可以合人參、蘇木），宮腔粘連。

9·治療婦科炎癥包塊、附件囊腫、輸卵管不通不孕。宮寒用水蛭、鹿角霜、桂枝、白術(shù)研末沖服。

10·治療慢性腎炎，有利尿消腫，消蛋白尿的作用。如治療慢性腎衰配合湯劑：黃陂枸杞子、桑葚子、山萸肉、黑附子、大黃、金銀花、白花蛇舌草、車前子、益母草、丹參，也可以配成丸劑服用。

12·治療動脈炎、靜脈炎、靜脈血栓。

13·胃癌用水蛭方：水蛭三十克，壁虎十克，生半夏十克，研末沖服，一次零點(diǎn)五克，一天五次十次。湯劑方：黃芪、沙參、代赭石、紅棗、白花蛇舌草、王不留行、甘草治療梗阻。

14·痛經(jīng)方：水蛭十五克，乳香、沒藥各六克，茯苓八十克，吳茱萸十五克，甘草十克。紅棗六十克，水煎服。

一中年婦女病惡阻嘔吐少食，精神欠佳，形體消瘦，醫(yī)治兩個月熱藥服至干姜附子，涼藥生石膏大黃，愈治越重。病人嘔吐不愈。查病人舌干苔薄脈象較弱。投以五汁飲加沙參，一劑嘔吐即止。續(xù)服數(shù)劑而愈。蓋胃久為藥物所困，氣陰俱傷，藥量重必不受，故以甘寒之藥養(yǎng)胃獲效。五汁安胃飲驗(yàn)方：韭菜汁牛乳生姜汁梨汁藕汁。

胎動見紅，脈不滑多小產(chǎn)。小產(chǎn)后當(dāng)培補(bǔ)氣血，行瘀之品宜慎用。

產(chǎn)后氣血大傷，如不重視調(diào)攝，引起疾病轉(zhuǎn)變異常之速?！胺笗r微若秋毫，成患重如山岳”。產(chǎn)后之病，不可絲毫忽視。生產(chǎn)未滿百日，病由產(chǎn)生，仍以產(chǎn)后論治。大抵產(chǎn)后應(yīng)著重養(yǎng)血如產(chǎn)婦頭痛有郁冒淤血下虛之別。宜于養(yǎng)血劑中隨證加入祛風(fēng)行瘀固下之品。又如產(chǎn)后發(fā)熱，證有內(nèi)傷外感之異。而屬血虛者為多。血虛發(fā)熱與白虎湯證均有目赤面紅，身熱煩渴引飲，惟脈浮大而虛，重按全無，與白虎湯證脈洪大長實(shí)為異耳。

陳某，產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，頭暈汗多，口渴眉棱骨痛，心悸胸痞不思食，食則干嘔，吐白沫，苔白厚，右脈弦緊，左脈微讀，此新感風(fēng)寒，因產(chǎn)后八脈空虛，宗丹溪產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血，即有雜癥以末治之之論。處方：當(dāng)歸，炒白芍，川芎，茯神，煨生姜，酸棗仁，鮮藕，橘餅，天麻，杜仲，補(bǔ)骨脂。再診仍寒熱汗多，于前方加黃芪、白術(shù)、炮姜，去川芎、生姜，連服二劑寒熱不作，汗止。肚臍周圍微痛，加小茴香、甘草，服后病除。

某婦產(chǎn)后感冒，寒熱汗出咳嗽。平素身體虛弱，常服溫補(bǔ)之品。此產(chǎn)后下虛，遭受外感，以胡桃肉搗汁固腎，以杏仁茶飲之，一去邪，一扶正，平淡之當(dāng)治愈。

病比如題目，用藥則如照題作文，總要認(rèn)得題目，作文乃貼切妥當(dāng)。

小兒疳積：多系父母過于溺愛，飲食不節(jié)，多進(jìn)肥甘，致脾胃受傷，津液枯干，故生此病。由于脾胃受傷，健運(yùn)失職，往往生積生蟲，腹脹便溏并多潮熱。所以患疳積之小兒均面黃肌瘦，津液干枯，故生此病。蓋小兒之五疳，如大人之五癆，可溫陽脾胃。因肌肉消瘦，津血均傷，養(yǎng)脾胃之藥不宜過燥。又由于此病虛實(shí)寒熱癥狀錯縱互見者居多。治療時也要全面照顧，可用歸芍六君子湯加秦艽、制鱉甲、丹參、青蒿等。有蟲者常用烏梅丸加減，調(diào)理善后用異功散加谷芽等。此病以節(jié)飲食為第一要著。不然飲食停滯，不得不予以消導(dǎo)，愈消導(dǎo)而脾胃愈傷，病不易愈。

三七常用以活血化瘀，外用治療跌打損傷，氣味與參相類，試嘗即可知之。三七還具有補(bǔ)氣之功。同補(bǔ)藥則補(bǔ)，入行瘀藥則攻。

小兒吐瀉：某兒生十余日即病吐瀉，囑咐用煨生姜、半夏、茯苓（小半夏湯）水煎服?？志猛?lián)p傷脾胃，引起不良轉(zhuǎn)變。滿月后診視，見其形瘦而面色青白，此先天不足，不能專治其疾，宜扶后天之土，用甘溫益陽法，方用黨參、當(dāng)歸、砂仁、白術(shù)、煨生姜、陳皮、甘草。服此方待吐定后，可用六君子湯為末，姜棗湯送下。

又一兩歲小兒，姿食生冷，脾胃大傷，上吐下瀉，兩目凹陷，肢冷脈微，病重。用丁香、安桂、炮姜、胡椒、砂仁、白術(shù)、灶心土挽救之，服用吐瀉減輕，改用桂附理中湯加菟絲子、枸杞子、杜仲等以溫補(bǔ)脾腎，調(diào)理十余日而安。

小兒吐瀉證，脾胃陽氣受傷，應(yīng)用甘溫益陽，或者辛熱溫中，已經(jīng)如上述。又有所傷不甚，可用甘淡實(shí)脾人參茯苓白術(shù)四君子之類即可勝任。此系病情單純者而言。由于小兒發(fā)育未充，或者感時邪，或傷飲食，往往出現(xiàn)虛實(shí)相兼，寒熱錯雜之象。當(dāng)用理中湯合半夏瀉心湯治之。但要根據(jù)寒熱的多少，虛實(shí)的主次予以化裁。如熱多增黃芩、黃連，寒重增干姜或者去黃芩加肉桂，中寒嘔多去白術(shù)加砂仁、丁香。瀉多而虛重用人參、白術(shù)。虛多而有積滯者入人參加枳實(shí)、厚樸。陽虛厥冷加黑附子，吐蛔蟲者加烏梅、川椒。喻昌進(jìn)退黃連湯之運(yùn)用，實(shí)尤先得我心。蓋病情復(fù)雜多變。用藥亦須隨之而增減，才能與之相適應(yīng)。黃連湯方：黃連、甘草、干姜、桂枝、人參、大棗、半夏。

一個小兒發(fā)熱21天不退，寒熱往來，早晨更甚，腹痛，口渴，手足時厥，胸滿腹脹肚臍痛，每食輒脹，時而頭痛甚劇，熱甚時脈弦數(shù)甚，熱緩時脈亦和緩，小便短赤，大便尚通，其舌苔花白（這是關(guān)鍵），應(yīng)以蟲病為主，而外邪未解，亦須照顧，以烏梅丸立方治之：烏梅炭、吳茱萸、炒黃連、川椒、黃芩、銀柴胡、炒老米、茯苓、橘餅、谷芽、蘇梗，兩付熱退，后以甘淡之藥調(diào)之。

凡芳香之品能開通關(guān)竅，救急藥往往用之，但耗散真氣，應(yīng)該適可而止。對元?dú)獠蛔阋约瓣幰禾澓恼吒毶饔谩?/span>

桂是溫營之藥，肉桂性降，溫腎納氣，桂枝則走表解肌。凡陰液少以及營血有熱者不可使用。蘇葉開肺氣，蘇子降肺氣，二味同用有一開一降之功。蘇梗則和中之力較多，虛人感冒可代蘇葉。

桑葚膏治療陽虛頭暈、失眠效果甚好，但須久服。黑豆皮補(bǔ)而能通，較黑豆為靈活，陰虛而運(yùn)化力弱者多用之。薏苡仁雖有健脾除濕之功，但大泄精氣，孕婦以及腎虛體弱者均忌之。

姜雖常用之品，不論干姜、生姜、煨姜，凡血虛液虧者不可使用。因太辛耗血之故。如果血寒者可用炮姜，但分量亦不宜太重。

參之功效甚多，對久病胃虛不思食用之有殊功。服用鹿茸以淡鹽水送下，取其不燥而引入下焦。熱痰蒙蔽，神識不清者可用竹瀝、姜汁、菖蒲于當(dāng)用方劑中，以祛痰開竅，但姜汁之分量宜輕。

咳嗽而小便自遺為膀胱咳，須用茯苓、肉桂以化膀胱脾。按：膀胱咳用銀杏果仁煮食之最好，銀杏治咳嗽并補(bǔ)腎納氣，治療遺尿、尿頻效果好。此證由于腎氣不固者較多，所以還應(yīng)加菟絲子、杜仲以溫腎，乃腑病治臟之法。杜仲裂處有斷絲，菟絲子煮時有粘涎，雖然性皆溫，仍有補(bǔ)陰作用。

前人制方多重氣化，如補(bǔ)方中兼用通藥者，蓋防其氣不化故也。補(bǔ)中益氣湯中之用柴胡、陳皮，歸脾湯中用木香，皆系此故。六味地黃丸之用澤瀉，異功散之用陳皮，皆所以化氣。

劉某患腿痛有年，每遇到夏秋之際，兩腿紅腫，小便黃赤，不能行動，診其脈滑數(shù)，兩腿色紅微腫，診斷為濕熱下注，即以鮮馬齒莧二兩、金銀花一兩，煎水薰洗，另用方：防己、苦參、金銀花、蒼術(shù)、黃柏、懷牛膝水煎服，兩付而愈。

一產(chǎn)婦胞衣不下，其夫以雙指探其喉，產(chǎn)婦忽作惡而胎衣隨下。此由肺主一身之氣，肺氣因作惡而頓暢，故胎衣不復(fù)滯留。

妊娠惡阻下血，曾刮宮數(shù)次，方藥：當(dāng)歸、白芍（平肝）、砂仁、藿香、橘皮、竹茹、黃芩、赤苓、荷梗，加減使用。

嬰兒誕生數(shù)月時，感受暑滯，脾陽不振，水瀉多日，囟門下陷，乳飲日少，脆弱萬分。投以小劑補(bǔ)中益氣湯，去升麻易以防風(fēng)（煨），次日泄瀉停止而囟門亦起。按：東垣用升麻升脾陽，每嫌其過，天士改用防風(fēng)比較穩(wěn)妥。余師天士意，每獲奇效。陽（胃）易傷陰，陰（脾）易虧陽。胃陽既然易傷陰，所以胃喜涼潤；脾陰既然易虧陽，所以脾喜溫化。后之治脾胃證者，但覺脾胃陽虛，盡可師東垣之意?？墒俏戈巶推㈥柼撜撸瑒t應(yīng)兼用李東垣、葉天士之方，庶無偏勝之弊端。每見脾胃消化不良，似非大病，究其所以積年累月，愈治愈劇者，皆由未辨脾胃陰陽和七情之氣，方藥亂投所致。至于脾胃陰陽俱虛者，也不少見。養(yǎng)胃陰藥：沙參、石斛、玉竹、麥冬等；健脾陽藥：人參、白術(shù)、茯苓、白扁豆、薏苡仁、蓮子、山藥、芡實(shí)、煨姜等；鼓舞脾胃之氣藥：稻芽、麥芽、雞內(nèi)金等。

醫(yī)案：夏紅，女，40歲，2008年6月6號來診：乳腺增生，乳房脹痛，服用下方一付藥痛即除：瓜蔞、柴胡、白芍、川楝子、元胡、蒲公英、枳殼、丹皮、川貝母、夏枯草、橘子核、荔枝核、香附、郁金、黃芩、炮山甲。水煎服。

鵝口瘡驗(yàn)方：黃連五克，金銀花十克，烏梅十克，甘草五克。

口瘡方：元參、黃柏、砂仁、甘草、連翹，我用此方五付治愈一復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者并將其鼻炎也一同治愈。

風(fēng)疹用用千金歸宗湯：金銀花、連翹、生地、赤芍、丹皮、牛蒡子、蟬衣、防風(fēng)、白蒺藜、茯苓、甘草。水煎服。

清眩湯（上清湯）：車前子，澤瀉，茯苓，陳皮，竹茹，半夏，枸杞子，制首烏，五味子。治療急性腎盂腎炎，用下清湯：金銀花、連翹各十五克，知母、黃柏、滑石、扁蓄、瞿麥各十克，土茯苓二十克，白頭翁三十克，半枝蓮三十克，白茅根十五克，甘草六克，元胡九克。水煎服。

治療產(chǎn)后頭痛驗(yàn)方：荊芥、防風(fēng)各十二克，當(dāng)歸三十克，川芎十克，天麻十克，五味子十克，砂仁十五克，木香九克，陳皮十克，甘草三克。水煎服。

產(chǎn)后咳嗽驗(yàn)方：紫菀、杏仁各十五克，前胡九克，麻黃十五克，黃芪三十克。水煎服。

三叉神經(jīng)痛驗(yàn)方：天麻白芷各十克，細(xì)辛三克，鉤藤十五克，蟬衣十五克，夏枯草二十克，生石膏三十克，大黃十五克。水煎服。

偏頭痛驗(yàn)方：丹參十五克，白芍三十克，生牡蠣三十克，甘草十五克。水煎服。

治療頭顫動方：白芍，石決明，鉤藤，全蟲，龜板，僵蟲，當(dāng)歸，生地，天麻，牛膝。水煎服。

郁證驗(yàn)方：黨參，白術(shù)，升麻，遠(yuǎn)志，甘草，石菖蒲，菊花，白芍，香附，郁金。水煎服。

治療狐惑病驗(yàn)方：薏苡仁五十克，赤小豆二十五克，當(dāng)歸十克，王不留行二十五克，茯苓一百克，漏蘆十五克，佩蘭、藿香、滑石、紅花各十五克，生白術(shù)二十五克，黑附子五克。水煎服。

保脫湯：薏苡仁、白術(shù)、土茯苓三十克，茯苓六十克，車前子十五克，桂心三克，水煎服，連服百付。

治療粉刺驗(yàn)方：赤芍、生地各二十克，白斂三十克，蒲公英、連翹各五十克，漏蘆、菊花、蒼術(shù)各十五克，桔梗十克。水煎服。

陰挺（子宮脫垂）驗(yàn)方：熟地，肉蓯蓉，巴戟天，棗皮，杜仲，山藥，枸杞子，升麻，柴胡，黨參，黃芪，煅牡蠣，生龍骨，此乃右歸丸合補(bǔ)中益氣湯化裁。

聲音嘶?。ㄠ匙C）驗(yàn)方（1）金銀花、連翹、杏仁、桔梗、黃芩、麥冬、胖大海、菊花、蟬衣、鳳凰衣。水煎服。加減：胸悶脈弦加柴胡、枳殼；咳嗽有痰者加半夏、旋復(fù)花、白前；咽紅口渴加生石膏、生地、元參、沙參；頭痛加桑葉、白芷、羌活。

六仙湯治療結(jié)腸炎：椿白皮、茯苓各二十五克，金銀花五十克，焦山楂四十克，紅藤、白糖各一兩，水煎服，其中金銀花能止瀉，用量十五克～三十克。

三拗利水湯：麻黃、杏仁、甘草、黃芩、半枝蓮、白茅根。三拗清肺湯：麻黃，杏仁，甘草，黃芩，枇杷葉，大青葉。水煎服。

仝士穎老師治療某患者生氣失眠抑郁便溏方：黃芪、桂枝、仙茅、焦白術(shù)、茯苓、白芍、甘草、生龍骨、生牡蠣、當(dāng)歸、川芎、香附、佛手。水煎服。

咳嗽效方：百部十五克，荊芥、桔梗各十克，甘草十克，瓜蔞二十克，射干十五克，橘紅、紫菀、牛蒡子、白前、前胡、桑白皮、地骨皮、酸棗仁各十五克。水煎服。

六神丸抗急性白血病復(fù)發(fā)。

具有降低膽固醇作用的中藥：山楂，人參，蒲黃，紅花，茵陳，首烏，決明子，靈芝，虎杖，三七，澤瀉，姜黃，女貞子，大黃，丹參，黃柏，葛根，柴胡，川芎，當(dāng)歸，荷葉，牛膝，半夏，薤白。具有降低甘油三脂的中藥：澤瀉，姜黃，人參，山楂，大黃，虎杖，枸杞子，銀杏葉，女貞子，丹參，決明子，水蛭，地龍，黃連，黃芩，葛根，桑寄生。

卷柏：生用破血通經(jīng)，治療癥瘕淋結(jié)，通經(jīng)，用量三十克以上。

治療子宮肌瘤驗(yàn)方：桃紅四物湯加水蛭、白花蛇舌草、半枝蓮、三棱、莪術(shù)、坤草、小茴香、肉桂。水煎服。

止痛酊治療肝癌疼痛：蟾酥三克，細(xì)辛、大黃、生半夏、生川烏、生草烏、全蟲、生南星、冰片各二十克，95%酒精500毫升浸泡。

治療IgA腎病，用滋陰活血清利法：生地，丹皮，山萸肉，山藥，茯苓，女貞子，坤草，白茅根、丹參、白花蛇舌草。水煎服。

男科病證治（1）當(dāng)歸貝母苦參丸治療前列腺肥大，加黃芪、人參補(bǔ)氣，加蒲公英、敗醬草萆薢去濕熱，兼有瘀血者加水蛭、川芎、赤芍、牛膝，還可以選用三棱、莪術(shù)、海藻、昆布軟堅(jiān)（2）四逆散治療陽痿：柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草、蜈蚣、白蒺藜、吳茱萸（3）芍藥甘草湯治療陰莖抽痛（4）麻黃附子細(xì)辛湯治療睪丸冷痛（5）柴胡加龍骨牡蠣湯治療遺精（6）蒲輝散治療血精（蒲黃、滑石），可以與龍膽瀉肝湯合用，陰虛火旺可與大補(bǔ)陰丸合用。

益氣解毒湯：黃芪、白術(shù)、黃連、黃柏、金銀花、厚樸、藿香、土茯苓。治療病毒性感冒、傷寒、腎盂腎炎、帶下病、慢性肝病等。如濕溫淋證帶下（宮頸癌），治療宮頸癌帶下加薏苡仁、黑附子、半枝蓮、白花蛇舌草；如帶下黃稠去黑附子加龍膽草、皂角刺。如處方：黃芪十五克，薏苡仁十五克，黑附子十克，土茯苓十五克，桑寄生十五克，厚樸、半枝蓮、白花蛇舌草各二十克。水煎服。

牛皮癬方驗(yàn)方：（1）解毒活血湯治療銀屑?。浩压?，板藍(lán)根，蚤休，白花蛇舌草，三棱，莪術(shù)，白蒺藜，龍葵。血熱加生地、白茅根；瘙癢加烏蛇、僵蟲。（2）土茯苓、金銀花、蜂房是治療牛皮癬要藥。如方：土茯苓五十克，連翹、蜂房各十五克，金銀花八十克，草河車三十克，雞血藤五十克，三棱、莪術(shù)、皂刺、絲瓜絡(luò)各十克，黃精二十克。水煎服。

化石散治療尿結(jié)石：琥珀三十克，芒硝一百克，硼砂二十克，海金沙一百克，共研末，一次五克，一天三次。治療肝膽結(jié)石時加軟堅(jiān)散結(jié)的炮山甲、皂角刺、川貝母、生牡蠣，能明顯提高療效。

眩暈心法：素質(zhì)較弱，肺脾腎三臟偏虛尤多。方用五苓散加減方：桂枝十克 茯苓、澤瀉各三十克，白術(shù)十五克，半夏二十克，人參、天麻各十克，水煎服。

重用薤白治療腹瀉。女貞子降血糖。

醫(yī)林佳話：王仲奇在程門雪調(diào)理脾胃治療慢性腹瀉無效的處方上寫了批語：“此方可用，再加蛇含石四錢”，治愈了該病人的腹瀉。王仲奇多用蛇含石、于術(shù)、防風(fēng)治療泄瀉；用海蛤殼、烏梅治療消渴；用紫貝齒、萆薢治療淋濁。治療不寐常用生龍骨、生牡蠣、半夏、磁石；治療痢疾用禹余糧、于術(shù)、鵝管石、半夏。取藥專力候，自有奇效。

慢性前列腺炎以及睪丸炎引起的不育癥，處方：金銀花、連翹、蒲公英、敗醬草、黃柏、虎杖、土茯苓、扁蓄、車前子。加減（1）濕熱盛加紫花地丁、野菊花、魚腥草、大黃、生地、白茅根、瞿麥、石韋、萆薢、滑石。血瘀加赤芍、丹皮、牛膝、炮山甲、王不留行。（2）虛加枸杞子、菟絲子、蛇床子、仙靈脾。

抗肝損傷方：柴胡、甘草、茯苓等份；抗肝纖維化方：柴胡、郁金、丹參、赤芍，并能防止血栓。

烏梅丸治療主癥1痛2煩悶3嘔吐4蛔蟲5久痢。

活血化瘀治療小兒紫癜性腎炎：丹參、赤芍、紅花、當(dāng)歸、川芎、坤草。加減：血熱加小薊白茅根；氣虛加黃芪、茯苓；陰虛加二至丸。

治療食道癌喉轉(zhuǎn)移驗(yàn)方：僵蟲十五克，元參三十克，夏枯草三十克，紅棗二十克，麥冬、莪術(shù)、甘草各十克，金銀花十五克，壁虎五條，水煎服。

泌乳-閉經(jīng)綜合征驗(yàn)方，六味地黃丸合逍遙丸：生熟地，山萸肉，茯苓，山藥，丹皮，澤瀉，當(dāng)歸，白芍，白術(shù)，柴胡，郁金、香附各12克，麥芽90克，橘子核15克，梔子10克。水煎服。