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如何破解“強(qiáng)迫癥中的各種害怕”?

 88I88 2022-11-20 發(fā)布于四川

如何破解'強(qiáng)迫癥中的各種害怕',這個(gè)主題有吸引力,但要完整的系統(tǒng)的講清楚,真需要好幾個(gè)小時(shí)。

因此,文章思路這樣安排,先給出一個(gè)改變的大框架:然后再鎖定框架之內(nèi)的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力,具體深入討論應(yīng)對(duì)方案。

大框架很重要,就像大海里的指南針,幫助人們不迷失,不至于都南轅北轍了,還不知道。具體深入討論,能讓大家知道具體怎么做,操作性強(qiáng)。

一、癥狀與害怕,有非常緊密的聯(lián)系。

1、初始階段,害怕推動(dòng)了癥狀的形成。

例子:

以強(qiáng)迫行為中的強(qiáng)迫檢查為例:正常人把30條信息,輸入電腦,只需3分鐘,但強(qiáng)迫檢查者,用了10多分鐘,因?yàn)樵谶@10多分鐘里,從頭再來(lái)了幾次。為什么要這樣呢?因?yàn)榕拢?/p>

怕又分為:

意識(shí)層面的怕:比如:怕信息輸錯(cuò)了,那樣影響不好。

無(wú)意識(shí)層面的怕:比如:在淺層怕別人否定我,說(shuō)你事情都做不好。更深層次是擔(dān)心自己支離破碎,擔(dān)心崩塌。

注意:每位個(gè)體都是獨(dú)特的,每個(gè)人怕的主題不一樣,上述兩個(gè)'比如',只為拋磚引玉。

2、發(fā)展階段,增加了一種怕。

怕所謂的癥狀,比如重復(fù)輸入與核對(duì)信息,再次來(lái)臨。因?yàn)樗鼑?yán)重影響了生活和工作,阻礙了夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)。而且伴隨著恐懼、出汗、心跳、頭暈等不舒服感受。

3、嚴(yán)重的時(shí)候,呈現(xiàn)如下特點(diǎn)。

A、怕的程度太強(qiáng)烈,把人整暈了。搞不清為什么怕,反正就是怕。

B、強(qiáng)迫的怕使我們只顧得上強(qiáng)迫思維與強(qiáng)迫行為,停不下來(lái)。

C、擺脫強(qiáng)迫,應(yīng)對(duì)害怕,成了當(dāng)下生命的全部,成為最重要事,吞噬了生活、娛樂(lè)、工作的興趣。

D、像炸彈一樣,一觸即發(fā),害怕的感覺(jué),隨時(shí)可能被內(nèi)心的想法、外在的環(huán)境引發(fā)。

二、常見(jiàn)的害怕成因

1、自我力量不夠。

自我力量,是一種不逃避而可以直接承受情感、沖動(dòng)和幻想的能力。也可以把自我力量通俗的稱(chēng)為'承受力'。

具體可分為:沖動(dòng)控制力、焦慮容受力、疼痛容忍力、通過(guò)性和攻擊釋放而實(shí)現(xiàn)滿(mǎn)足的能力等。

對(duì)一部分朋友而言,自我力量之所以弱,是因?yàn)樾愿裆弦约艾F(xiàn)實(shí)的原因,一直承擔(dān)的壓力太多了。以致,壓垮了自我力量。

這方面的案例,在生完孩子后的媽媽群體中,比較多見(jiàn)。這些媽媽在沒(méi)生孩子前,都是十分健康的,也沒(méi)有強(qiáng)迫癥、焦慮癥、抑郁癥等。

案例:

媽媽某天突然有一個(gè)幻想,要是出生時(shí),孩子被抱錯(cuò)了,我這辛辛苦苦養(yǎng)了幾年,已經(jīng)有了感情的孩子,卻不是我的,那該怎么辦?

這個(gè)幻想里:蘊(yùn)含著分離焦慮,擔(dān)心受到家人指責(zé)的焦慮等等。

因?yàn)樽晕伊α繜o(wú)力承受這個(gè)焦慮。于是有了強(qiáng)迫行為:反復(fù)確認(rèn)出生相關(guān)的信息,比如出院證明上的名字等微小的細(xì)節(jié)。

對(duì)另一部分朋友而言,自我力量之所以弱,是因?yàn)橹饕醋o(hù)者嬌生慣養(yǎng),或者其它原因,導(dǎo)致一直面對(duì)的太少了。好比平原地區(qū)的人,沒(méi)高山地區(qū)的人爬山厲害一樣。

案例:

某資深強(qiáng)迫癥困擾者康復(fù)后,經(jīng)常感慨說(shuō),在過(guò)去的成長(zhǎng)經(jīng)歷中,爸媽過(guò)度保護(hù),總是覺(jué)得自己爬高高危險(xiǎn),游泳危險(xiǎn),這個(gè)那個(gè)很危險(xiǎn),導(dǎo)致自己很敏感,膽小,并認(rèn)為膽小敏感的性格特點(diǎn),是自己強(qiáng)迫癥的根源,據(jù)此,他以后特別推崇怕什么就見(jiàn)什么!

當(dāng)然,膽小敏感的內(nèi)在原因其實(shí)有很多,而這位資深困擾者心中'膽小與敏感',實(shí)質(zhì)是自我力量因缺乏鍛煉而導(dǎo)致的弱。

2、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力弱。

現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn),即檢視、驗(yàn)證自己的想法,是否符合客觀現(xiàn)實(shí)的能力。

當(dāng)強(qiáng)迫來(lái)臨的時(shí)候,許多人說(shuō),我覺(jué)得那害怕就像真的一樣,這就是現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力受損的表現(xiàn)。

當(dāng)你覺(jué)得擔(dān)心就是真的,等同于事實(shí),必然會(huì)很害怕。

比如:擔(dān)心艾滋的,認(rèn)為艾滋已經(jīng)跑到手上來(lái)了,而且真得了艾滋,一開(kāi)始很難不恐懼。

3、性格方面的原因。

不同流派,對(duì)性格,有不同的劃分。比如,外向與內(nèi)向。與性格近似的人格,劃分種類(lèi)更多。而這里,基于強(qiáng)迫癥的心理咨詢(xún)實(shí)踐,進(jìn)行歸納總結(jié),包括但不限于如下四類(lèi)。

①價(jià)值感低。

因?yàn)閺男∪鄙俦豢隙?,相反,有較多的否定,久之,就認(rèn)為自己沒(méi)價(jià)值。當(dāng)徹底認(rèn)命了,認(rèn)為我就是沒(méi)有價(jià)值的人,那么,這個(gè)人總體的情緒基調(diào),將是抑郁的,沒(méi)有活力的,缺乏斗志的,也不會(huì)害怕,甚至死都不怕。

當(dāng)自己不甘心、不服氣、'綻放生命'的愿望還沒(méi)有被磨滅,有低價(jià)值感的朋友,就會(huì)特別想證明自己。希望自己有一天,狠狠成功一把,讓你們刮目相看。但另一方面,內(nèi)心深處的無(wú)價(jià)值感籠罩著自己。很多時(shí)候即使自己在學(xué)業(yè)事業(yè)上已經(jīng)很不錯(cuò)。還是認(rèn)為自己不行?;蛘哒J(rèn)為'危在旦夕',好像行走在有陷阱的大地上,腳下隨時(shí)可能出現(xiàn)一個(gè)大窟窿,然后自己掉進(jìn)無(wú)限的深淵一樣。

總之,一方面極度希望自己成功,成為金字塔頂尖的人物,另一方面,又覺(jué)得自己不行。這種沖突里的自己,就會(huì)表現(xiàn)為害怕。由此引發(fā)的癥狀,特別多!

比如前述強(qiáng)迫檢查的例子,輸入30條信息,之所以要比常人多用時(shí)8分鐘以上,意識(shí)層面是害怕自己搞錯(cuò)了。潛意識(shí)層面是自己害怕自己無(wú)能力,無(wú)價(jià)值。

②尚未長(zhǎng)大的內(nèi)在小孩

小孩常有的特點(diǎn),都是依賴(lài)與無(wú)力。因?yàn)闊o(wú)力,所以依賴(lài),因?yàn)橐蕾?lài),所以無(wú)力。當(dāng)無(wú)力時(shí),就難以獨(dú)自面對(duì)外在的攻擊,并因此感到害怕。

當(dāng)內(nèi)在小孩有時(shí)占據(jù)主導(dǎo)地位時(shí),或者說(shuō),當(dāng)心中那個(gè)內(nèi)在小孩出場(chǎng)時(shí),相關(guān)強(qiáng)迫癥困擾就會(huì)高頻率出現(xiàn)。

而這一切,往往都是無(wú)意識(shí)發(fā)生的,也就是說(shuō),你正在被其左右,但不知道。

因此改變方向至少有三:

A、培養(yǎng)覺(jué)察力,以減少無(wú)意識(shí)的影響。

B、內(nèi)在小孩之所以依賴(lài)與無(wú)力,多半是因?yàn)樵谶^(guò)往的成長(zhǎng)經(jīng)歷中,缺少真正的支持與陪伴者,或者沒(méi)有感受到支持與陪伴者的存在,感到孤立無(wú)援,被一個(gè)個(gè)挫折壓垮了自我力量。缺什么,就補(bǔ)什么。雖已成人,尋求支持與陪伴者,是必要的。迫友之間的相互鼓勵(lì),也是一種陪伴。

C、內(nèi)化自立自強(qiáng)的人格狀態(tài)。

③沒(méi)順其自然的人生態(tài)度,過(guò)度的執(zhí)著。

前述價(jià)值感低,可能導(dǎo)致過(guò)度執(zhí)著于'用成功來(lái)證明自己',但還有一種過(guò)度的執(zhí)著,并不是因?yàn)閮r(jià)值感低。相反,價(jià)值感還不錯(cuò)。

由于在過(guò)去的成長(zhǎng)過(guò)程中,過(guò)度溺愛(ài),缺少制約,習(xí)慣了'什么都想要',什么都如意。沒(méi)有順其自然的人生態(tài)度,然而,現(xiàn)實(shí)并非如此。這種愿望與現(xiàn)實(shí)的矛盾,也會(huì)引發(fā)種種困擾。

下面這一段話(huà),是從一位2011年康復(fù)者的感言里,節(jié)選出來(lái)的:

我從小被父母嬌生慣養(yǎng),因?yàn)槲倚愿褡运阶岳?、什么都以個(gè)人為中心,從不考慮別人的感受,而做什么事情又都依靠別人。這些便成了我走向心理障礙的初始點(diǎn),因?yàn)槭澜绮皇菄肄D(zhuǎn)的,如果以后我脫離了父母,一個(gè)小小的挫折,就會(huì)擊垮'我是中心'的思想。

長(zhǎng)期的壞脾氣,導(dǎo)致體內(nèi)五臟不合,脾胃虛弱,因?yàn)槲姨非笸昝?,容不下身體有一點(diǎn)異樣,于是到處跑醫(yī)院,經(jīng)常吃藥,如此惡性循環(huán),身體反而越來(lái)越衰弱,而心理的打擊也是不言而喻的,終于在2004年初,長(zhǎng)期累積的心理疾患在一次挫折的促使下爆發(fā)了,當(dāng)時(shí)一天到晚的恐懼,就怕我的胃病好不了了,就算好了也不如以前功能強(qiáng)了(追求完美),最終大病一場(chǎng),當(dāng)時(shí)我嚇壞了。

這位康復(fù)者,主要是強(qiáng)迫思維,總是糾結(jié),我的某個(gè)身體部位,是不是跟別人不一樣了。也就是說(shuō),他要執(zhí)著'自己的身體要與別人一模一樣,不能比正常人差'。

對(duì)這一類(lèi)困擾,學(xué)習(xí)與實(shí)踐國(guó)學(xué),比如《道德經(jīng)》、《論語(yǔ)》、佛法,非常對(duì)癥。對(duì)這位執(zhí)著于身體完整無(wú)缺的困擾者,當(dāng)時(shí)就是用國(guó)學(xué)的思路幫助他。

小結(jié):從前面的闡述中,你可能看到了過(guò)度的執(zhí)著,會(huì)導(dǎo)致害怕。

④過(guò)度壓抑

包括性壓抑、憤怒與攻擊性的壓抑。與此相伴隨的,通過(guò)性和攻擊釋放而實(shí)現(xiàn)滿(mǎn)足的自我力量,也會(huì)比較弱。

性壓抑,比如,不允許自己有性方面的幻想。認(rèn)為在某些場(chǎng)合有性沖動(dòng),對(duì)某些人有性沖動(dòng),是不好的,是骯臟的。因此害怕相關(guān)念想出現(xiàn)。但另一方面,性沖動(dòng)與性幻想,是人的本能。這就導(dǎo)致了沖突,這種沖突,導(dǎo)致沒(méi)法專(zhuān)心做事。

憤怒與攻擊的壓抑,導(dǎo)致的強(qiáng)迫癥癥狀,最典型的莫過(guò)于,怕別人陷害自己,比如用針頭悄悄扎自己。而這個(gè)針頭上,還有病毒。因?yàn)槲覀儼褍?nèi)心的憤怒,投射到外界了。事實(shí)上,是我們內(nèi)心有憤怒,但我們認(rèn)為是別人有憤怒。

但投射是無(wú)意識(shí)發(fā)生的,我們?cè)谝庾R(shí)層面上,就是認(rèn)為,是外界有人傷害我們,并因此感到害怕,為了讓自己安心,自然就會(huì)有強(qiáng)迫檢查,或強(qiáng)迫思維——比如回想剛才的細(xì)節(jié),以讓自己一次次的看到我是安全的事實(shí)。

壓抑容易導(dǎo)致假我或人格面具。而真我越來(lái)越小。真我以'遵從自己真正的需要'為特征。

??辨證的重要性。

前面提到了4種類(lèi)型,包括但不限于這4種類(lèi)型,每一個(gè)人的性格,一般只有一種類(lèi)型,因此其強(qiáng)迫癥的成因,也不是太復(fù)雜。但幾十個(gè)人以上的強(qiáng)迫癥,就很復(fù)雜了,籠統(tǒng)的談?wù)?,必定難以深入。不得不分成多種類(lèi)型,然后一個(gè)個(gè)的去深入介紹。

每一種類(lèi)型,都有其特定的調(diào)節(jié)方向。

而且,過(guò)度壓抑,以?xún)r(jià)值感高為前提的過(guò)度執(zhí)著,這兩種類(lèi)型的調(diào)節(jié)方向,還是相反的。過(guò)度壓抑者,如果學(xué)習(xí)國(guó)學(xué),有變得更壓抑的過(guò)患。以?xún)r(jià)值感高為前提的過(guò)度執(zhí)著,如果繼續(xù)強(qiáng)調(diào)釋放真我,就會(huì)遇到更多的不如意。

所以,大家在學(xué)習(xí)與調(diào)節(jié)的時(shí)候,注意辨別適合自己的理論與方法。

??只聽(tīng)聽(tīng)課程,看看書(shū),還不足以完善性格。

還需要:

A、培養(yǎng)覺(jué)察力,減少無(wú)意識(shí)的控制。

B、回到人際關(guān)系中療愈。

C、行動(dòng)轉(zhuǎn)變性格。

三、如何提高現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力。

現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn),通俗的說(shuō):就是不要輕易相信你想法的真實(shí)性,知道它是假的。

例如:

你身體有個(gè)部位疼,你馬上就有了一個(gè)想法,認(rèn)為是癌癥了。并因此感到恐慌,不得不開(kāi)始分析、確認(rèn)自己沒(méi)有得癌癥。

你看到地上有個(gè)棉簽,就聯(lián)想那上面有血,而且是有艾滋的血,然后穿過(guò)鞋,通過(guò)腳,傳染給自己了。

路上開(kāi)車(chē),你總是認(rèn)為自己已經(jīng)撞了人,因此十分焦慮。以致車(chē)都不想開(kāi)了。

輸入信息時(shí),你認(rèn)為前面沒(méi)輸正確,特別想要重新來(lái)一遍。

已經(jīng)得了癌癥、艾滋已經(jīng)傳染上了,已經(jīng)撞了人,沒(méi)輸正確等等想法,就是一個(gè)個(gè)錯(cuò)誤的想法。我們覺(jué)得它簡(jiǎn)直就是真的,必然十分恐懼。

我們的目標(biāo):

是要盡早覺(jué)知到,它是假的。這樣就不會(huì)害怕,進(jìn)而也不會(huì)有強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為。

如何做到呢?

1、維護(hù)充足的精氣神。

有許多來(lái)訪(fǎng)者驗(yàn)證過(guò),當(dāng)自己陷入強(qiáng)迫無(wú)法自拔時(shí),就先暫時(shí)放下20分鐘,在床上或沙發(fā)上閉眼靜靜躺一躺,然后再面對(duì)剛才的糾結(jié),就不再是問(wèn)題了。

還記得幾年前有位強(qiáng)迫思維困擾者,她要追著我問(wèn)問(wèn)題,我不回答,然后她去自己洗腳,然后之前特別入迷的問(wèn)題,就不再是問(wèn)題了。因?yàn)橄茨_,有讓人放松的作用。

維護(hù)精氣神的辦法,有很多,不同的人在不同的時(shí)候,適合不同的方法,前述泡腳、躺一躺,都是真實(shí)的案例。當(dāng)然,不一定適合你。

維護(hù)精氣神,能增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力或者說(shuō)心靈的抵抗力,是絕對(duì)符合事實(shí)的。

試想,當(dāng)你頭昏腦脹時(shí),正常的算術(shù)題都難以勝任,面對(duì)十分迷惑人的讓人不得不強(qiáng)迫的想法,就更難不被蒙蔽了。

2、培養(yǎng)定力,心不散亂。

靜則一念不起,動(dòng)則有條不紊。

當(dāng)你累的時(shí)候,也就是精氣神不夠的時(shí)候,你就在松靜中、在睡眠中,孕育精神。靜,就是盡量少想,雖然做不到完全不想,但盡量少想。

忍不住要想的時(shí)候,要對(duì)當(dāng)下頭腦里的想法,情緒狀態(tài),都有覺(jué)知。

當(dāng)你有精神時(shí),就有條不紊的,一心一意的去做事,比如,這三十分鐘安心做工作,下面三十分鐘拿出紙和筆,想想最近人生選擇方面的大事,接下來(lái)三十分鐘,就去反復(fù)聽(tīng)一首歌,全心投入,不想工作。如此有計(jì)劃的,一段一段的。

這就是心不散亂的狀態(tài)。

散亂的狀態(tài),就是想法不斷,卻還不知道自己正在想,或漫無(wú)目的地刷朋友圈,看抖音??吹筋^暈?zāi)X脹,還是止不住地看視頻。

心不散亂,了了分明的狀態(tài),能幫助我們更好的做到第3點(diǎn)。

3、第一時(shí)間覺(jué)察到'強(qiáng)迫想法的來(lái)臨'。

也就是,強(qiáng)迫想法剛一出現(xiàn),我們就覺(jué)察到了。而不是它已經(jīng)來(lái)了幾十秒以上,你才知道。

4、命名法。

當(dāng)你覺(jué)察到強(qiáng)迫想法后,你在心里給它命名,說(shuō),這是虛假的強(qiáng)迫癥想法來(lái)了。而不是事實(shí)。

比如,擔(dān)心我得癌癥這個(gè)想法,是強(qiáng)迫癥癥狀在作怪,而不是我真的要得癌癥了。

5、培養(yǎng)定力,以強(qiáng)力安住別處。

可能有的朋友命名之后,還是有點(diǎn)不安,這時(shí)要挺住,不要希望不安消除,把心安住在別處吧,比如,專(zhuān)心工作去,或者,去聽(tīng)一首歌,歌曲里的每一個(gè)旋律,或樂(lè)器的聲音,你都要聽(tīng)清楚。

6、與他人討論。

比如,在心理咨詢(xún)中,來(lái)訪(fǎng)者不確定自己的想法,是假的還是事實(shí),并希望咨詢(xún)師幫助判斷,咨詢(xún)師的話(huà),有時(shí)候能夠起到消除他擔(dān)心的作用。

7、用第三人稱(chēng)把強(qiáng)迫思維的內(nèi)容寫(xiě)在紙上。

這有抽離的,旁觀的作用。

8、使情緒在較長(zhǎng)的時(shí)間里,總體上處于平穩(wěn)的輕松的狀態(tài)。

前述7條辦法,是治標(biāo)的方法。都是實(shí)踐驗(yàn)證有效的,但又常常不徹底,這次戰(zhàn)勝了,下次同一個(gè)迷惑人的讓人上癮的錯(cuò)誤想法,又來(lái)了。

而第八條,是治本的辦法。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)烈情緒,能消融現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)、記憶力、觀察力等自我功能。所以要求在較長(zhǎng)的時(shí)間里總體上平穩(wěn)與輕松——①在較長(zhǎng)的時(shí)間里+②總體上+③平穩(wěn)與輕松。

如何才能做到:

提高自我力量、自我功能,有效解決現(xiàn)實(shí)中的困難,無(wú)論是人際上的,還是工作上的,覺(jué)察并化解潛意識(shí)層面的讓人不得不恐懼、憤怒、焦慮、抑郁的心理沖突或心理缺陷——也就是完善性格。

比如,上一周咨詢(xún),我與一強(qiáng)迫癥困擾者,討論了人生選擇方面的事情,是回到經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)但父母在身邊的家鄉(xiāng)工作,還是在經(jīng)濟(jì)水平較高的大城市工作。這個(gè)議題,對(duì)當(dāng)事人而言,是近期比較揪心的。

只要它揪心,讓我們有情緒,就值得討論,值得破解。盡管它與強(qiáng)迫癥似乎沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)。但卻與強(qiáng)迫癥有間接的甚至根本的關(guān)聯(lián)。

因?yàn)榇蠖鄶?shù)強(qiáng)迫癥困擾者,只關(guān)心如何消除癥狀,對(duì)其它議題沒(méi)有興趣,所以討論后,我特別問(wèn)了一下他的看法,是否值得花時(shí)間討論這個(gè)議題,他認(rèn)為值得。

下面用一張循環(huán)圖來(lái)進(jìn)一步闡釋相關(guān)性。

圖解:任何揪心的事,或心理沖突,心理缺陷→引發(fā)→①?gòu)?qiáng)烈的情緒→②消融現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)等自我功能→③認(rèn)同錯(cuò)誤的想法→①?gòu)?qiáng)烈的情緒→②消融現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)等自我功能。

①②③之間,就像一個(gè)無(wú)法停止循環(huán)圈一樣。

幾乎每個(gè)人都是這樣的狀態(tài),在自己生活、學(xué)習(xí)、人際、工作等方面遇到困難,一塌糊涂、內(nèi)心煎熬的時(shí)候,人生有了第一個(gè)強(qiáng)迫癥癥狀。隨后,進(jìn)入了①②③這樣循環(huán)圈,我想,這也是強(qiáng)迫癥之所以存續(xù)多年揮之不去的原因,有時(shí)候,要靠自力停止這個(gè)循環(huán)圈,客觀的講,還是挺不容易。

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