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復(fù)方丹參滴丸是由三七、丹參、冰片等藥物構(gòu)成，能活血、化瘀、通痹，調(diào)理氣瘀血滯，改善血管瘀阻，臨床上主要用于冠心病、心絞痛的治療。近年臨床發(fā)現(xiàn)該藥還有不少其他功效，其臨床應(yīng)用不斷拓寬。臨床研究顯示，復(fù)方丹參滴丸治療可改善妊娠期高血壓孕婦的血液高凝狀態(tài)及纖溶系統(tǒng)功能紊亂，從而改善妊娠結(jié)局。用法：在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上加服復(fù)方丹參滴丸，10丸/次，3次/天，持續(xù)服用1個(gè)月或直至分娩。肝纖維化是慢性肝炎往肝硬化轉(zhuǎn)變的過程，會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞外基質(zhì)生成與降解紊亂，從而出現(xiàn)肝臟內(nèi)沉積，治療該病的關(guān)鍵在于促膠原降解。復(fù)方丹參滴丸對(duì)肝細(xì)胞膜有保護(hù)作用，可減少肝細(xì)胞的壞死，減輕肝纖維化，促進(jìn)已形成的膠原纖維降解，從而避免肝硬化發(fā)生。肺心病在中醫(yī)理論中認(rèn)為是血瘀所致，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是高血流黏度與肺動(dòng)脈高壓為病理生理基礎(chǔ)，導(dǎo)致右心衰與肺動(dòng)脈血栓形成，血液高凝狀態(tài)與血小板在肺動(dòng)脈內(nèi)形成血栓與肺動(dòng)脈高壓也發(fā)揮了一定的作用。復(fù)方丹參滴丸作為有效的活血化瘀藥物，在肺心病中具有良好的價(jià)值，可活血消火、寧心安神。復(fù)方丹參滴丸不僅能用于色素性紫癜性皮膚病治療，也能用于小兒川崎?。ㄆつw黏膜淋巴結(jié)綜合征）。治療色素性紫癜病能降低毛細(xì)管通透性，擴(kuò)張微血管，增強(qiáng)毛細(xì)管床的開放，從而減輕血管內(nèi)壓力，改善微血管后調(diào)節(jié)機(jī)體的纖溶與凝血機(jī)制，促使毛細(xì)管血流速度增強(qiáng)，從而不斷恢復(fù)正常，促使水腫與出血等癥狀緩解或消失。在小兒川崎病中，復(fù)方丹參滴丸有良好的降血小板活性與聚集性作用，達(dá)到抗凝血與拮抗鈣的作用，使得血管內(nèi)皮素水平下降，改善血管內(nèi)皮功能。阿司匹林能抑制血小板聚集，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，是防治心血管疾病的基本藥物。然而由于基因多態(tài)性、糖尿病、高血壓、高脂血癥、肥胖、吸煙、藥物影響等因素，可能會(huì)出現(xiàn)阿司匹林抵抗，導(dǎo)致急性冠脈事件的發(fā)生。臨床分組治療表明，加用復(fù)方丹參滴丸可明顯改善阿司匹林抵抗的發(fā)生。急性心肌梗死時(shí)一般會(huì)有胸痛等較明顯的癥狀，但糖尿病患者由于神經(jīng)病變，敏感性減退，可能發(fā)生無癥狀心肌缺血。當(dāng)糖尿病患者發(fā)生心肌缺血時(shí)，可能只出現(xiàn)一些非心臟指向性的非典型癥狀，如暈厥、惡心或疲乏等，這種無癥狀心肌缺血由于癥狀不典型，易漏診或誤診，若未得到及時(shí)救治，可能會(huì)導(dǎo)致猝死。臨床分組治療表明，加用復(fù)方丹參滴丸治療后多項(xiàng)指標(biāo)得到明顯改善，總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0．05)。DR屬于糖尿病遠(yuǎn)期極常見、嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，亦是導(dǎo)致 20~6 5歲糖尿病患者視力喪失的重要因素。DR目前仍無有效治療方法。國內(nèi)目前針對(duì)DR以對(duì)癥治療為主，控制血糖水平，往往無法明顯延緩病情，導(dǎo)致超過1/4的DR患者出現(xiàn)嚴(yán)重視力障礙、甚至失明。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上輔以復(fù)方丹參滴丸口服，每次10丸，每日3次。療程8周。結(jié)果顯示，可顯著提高療效，改善患者血管內(nèi)皮功能，并降低機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)。患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服復(fù)方丹參滴丸，10丸／次，3次／天。連續(xù)用藥30天。結(jié)果顯示，能改善老年慢性心力衰竭患者心功能，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全可靠。復(fù)方丹參滴丸還可通過抑制血小板聚集，減輕血管內(nèi)皮損傷，從而改善心肌細(xì)胞順應(yīng)性，扭轉(zhuǎn)心肌重塑進(jìn)程，促進(jìn)心功能恢復(fù)。此外，復(fù)方丹參滴丸作為純中藥制劑，副作用較小，且具有作用靶點(diǎn)多樣化優(yōu)勢，可從多方面保護(hù)患者心功能。患者在常規(guī)降壓治療的基礎(chǔ)上加服復(fù)方丹參滴丸，用法為吞服或者含服，一次10丸，每日三餐后服用。治療觀察4周。結(jié)果顯示不但能進(jìn)一步提升患者的血壓控制療效，且安全性良好，并有助于改善血脂相關(guān)指標(biāo)。研究顯示，復(fù)方丹參滴丸中的成分丹參酮能擴(kuò)張心腦血管，降低血壓，還有抑制血小板聚集的作用，能促進(jìn)血液循環(huán)，提升血液細(xì)胞的流動(dòng)性，減少血脂沉積，降低外周血管阻力。三七總皂苷等生物成分也有調(diào)節(jié)血脂，抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。10、治療下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥（LEAD）LEAD為一種由于動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的下肢動(dòng)脈血管內(nèi)膜增厚、血管腔狹窄或閉塞，所造成的肢體急性或慢性缺血性疾病。患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，口服復(fù)方丹參滴丸治療，每天3次，共405mg（15粒），至術(shù)后24周。治療結(jié)果表明復(fù)方丹參滴丸的輔助應(yīng)用能有效改善患足部微循環(huán)的氧分壓及血流速度，同時(shí)也有效改善足部癥狀。復(fù)方丹參滴丸可發(fā)揮較強(qiáng)的抗氧化及抗血小板聚集形成的作用，通過作用于多靶點(diǎn)，對(duì)血管內(nèi)膜的增生也起到明顯的抑制作用。臨床上，對(duì)于腦梗塞的治療方法比較多，口服藥物治療是主要方法，尤其是早期腦梗塞的患者，可緩解患者的癥狀，不過需要長期治療，無法保證患者的預(yù)后。臨床在常規(guī)治療（應(yīng)用銀杏葉制劑、血栓通、疏血通等治療）的基礎(chǔ)上，加用復(fù)方丹參滴丸口服，每次10粒，每日三次。結(jié)果臨床療效顯著提高?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)復(fù)方丹參滴丸具有擴(kuò)張血管，改善患者腦部微循環(huán)的作用，長期服用還能夠穩(wěn)定患者的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，在一定程度上預(yù)防患者發(fā)生猝死的情況。心律失常主要發(fā)生在竇房結(jié)以外，是由竇房結(jié)激動(dòng)異常引起的，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟活動(dòng)起源與傳導(dǎo)障礙，進(jìn)而引發(fā)心臟搏動(dòng)頻率與節(jié)律異常等問題。當(dāng)前臨床對(duì)心律失常尚無特效藥，也并無根治辦法。胺碘酮對(duì)糾正患者心律失常效果較為明顯，可通過阻滯患者鉀離子、鈉離子通道，達(dá)到對(duì)患者心肌細(xì)胞復(fù)極化的抑制作用。臨床在此治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參滴丸，療效明顯提高。復(fù)方丹參滴丸能夠進(jìn)一步改善患者的心肌代謝，其配合胺碘酮治療，其在改善患者心律失常方面效果明顯強(qiáng)于胺碘酮單獨(dú)治療。參考文獻(xiàn) [1]張蕾,周立娜.復(fù)方丹參滴丸對(duì)妊娠期高血壓疾病患者凝血功能指標(biāo)、血小板參數(shù)及妊娠結(jié)局的影響[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2022，31（6）：788-791。 [2]邢偉、張科.復(fù)方丹參滴丸的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用[J].四川生理科學(xué)雜志，2021，43（6）：1085-1087。 [3]高 丹、李甜、牛嘉暄等.復(fù)方丹參滴丸防治心血管疾病療效及安全性的研究進(jìn)展[J]。光明中醫(yī)，2021，36（17）：2877-2880。 [4]鄭雪慧，紀(jì)業(yè)江.復(fù)方丹參滴丸對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者療效的影響[J]。北方藥學(xué)，2021，18（6）：41-42。
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