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說起“卒中”,很多人都不知道是什么,但如果說“中風”,相信很多人腦海中一下子就能出現(xiàn)畫面。 10月29日是第十七個“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復好”,口號是“爭分奪秒,挽回生命”。同時,世界卒中組織(WSO)決定繼續(xù)將卒中早期癥狀的快速識別作為今年“世界卒中日”活動宣傳重心。 卒中是多因素導致的急性腦血管病腦卒中是腦血管在某一部位突然阻塞或破裂而引起的疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類型,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率及經(jīng)濟負擔重的特點。
該病會對患者的運動、感覺、認知功能造成不同程度的損傷,導致肢體殘疾、感覺障礙和認知障礙,影響患者的生活質量,給社會及家庭造成沉重的負擔。 腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導致的疾病。如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、吸煙飲酒、肥胖及卒中家族史等就是缺血性卒中常見的危險因素。這些危險因素長期作用于腦血管導致血管硬化,最后導致血管狹窄或閉塞,腦組織出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,急性發(fā)作就會出現(xiàn)缺血性腦卒中(腦梗死)。 4.5小時內得到治療可挽救發(fā)生卒中后,每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡,腦組織及其所支配的運動、語言、認知及情感等多個功能也將同步逐漸喪失。 但是,如果卒中癥狀能夠被早期識別,患者在發(fā)病4.5小時之內被及時送達有救治卒中患者能力的卒中中心醫(yī)院,得到規(guī)范的血管開通治療,多數(shù)可以明顯恢復,甚至完全恢復。因此,及時發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極其重要,越早發(fā)現(xiàn),越早診治,治療和康復效果也就越好。 識別卒中早期癥狀,牢記“BEFAST口訣”一旦發(fā)現(xiàn)卒中跡象,馬上撥打急救電話,立刻就醫(yī) “B”——Balance是指平衡,平衡或協(xié)調能力喪失,突然出現(xiàn)行走困難; “E”——Eyes是指眼睛,突發(fā)的視力變化,視物困難; “F”——Face是指面部,面部不對稱,口角歪斜; “A”——Arms是指手臂,手臂突然無力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側; “S”——Speech是指語言,說話含混、不能理解別人的語言; “T”——Time是指時間,上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,請勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫(yī)療救助。 維護口腔衛(wèi)生或可預防腦卒中韓國的一項研究顯示,規(guī)律的口腔衛(wèi)生維護行為與腦卒中的發(fā)生風險呈負相關,每天刷牙≥3次可以降低罹患腦卒中的風險,而口腔衛(wèi)生狀況欠佳則與腦卒中風險呈正相關。該論文2020年5月20日在線發(fā)表于《牙周病學雜志》(J Periodontol)。 該研究從韓國國民健康保險系統(tǒng)健康篩查隊列中納入了206602 名人口統(tǒng)計學信息、既往病史、血尿檢查結果資料完整的國民的醫(yī)療數(shù)據(jù)??谇恍l(wèi)生評估方面,研究者統(tǒng)計了納入對象的牙周病患病情況和口腔衛(wèi)生指標,例如刷牙次數(shù)、牙科就診史、洗牙次數(shù)、牙齒脫落數(shù)目和齲齒數(shù)目。腦卒中診斷方面,依據(jù)新國際疾病分類(ICD-10)中的I60 至I64標準,并結合顱腦CT和/或磁共振檢查結果,將腦卒中定義為腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。 結果為,在隨訪10.4年(中位數(shù))期間,共發(fā)生腦卒中7337例(3.6%),其中包括腦梗死5795 例(79.0%)、腦出血1568 例(21.4%)、蛛網(wǎng)膜下腔出血621例(8.5%)。多因素分析結果表明,規(guī)律的刷牙習慣(每天≥3次)與腦卒中的發(fā)生風險呈負相關[風險比(HR)為0.78,95%可信區(qū)間(CI)為0.73~0.84]??谥旋x齒數(shù)目≥4顆與腦卒中的發(fā)生風險呈正相關(HR為1.28,95%CI為1.13~1.44)。 有研究表現(xiàn),口腔疾病引發(fā)的疼痛會增加新的血管性病變風險,如:腦卒中復發(fā)、心肌梗死、血管性死亡等??谇恢虏【拇罅糠敝场乐氐目谇桓腥竞吞弁?、吞咽困難均可導致嚴重的全身并發(fā)癥(如吸入性肺炎、細菌性心內膜炎等),增加呼吸系統(tǒng)感染、冠心病和心肌梗塞的風險,從而增加患者的致殘風險和死亡率。嚴重的口腔疼痛還會導致血壓升高,從而增加腦卒中復發(fā)的風險。 同時,口腔健康狀況的改變,如牙周病、牙列缺損、口腔衛(wèi)生下降等與腦卒中發(fā)生也有一定的相關性。做好口腔衛(wèi)生維護,維持口腔健康,對全身健康有著積極的影響。 |
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