?左側(cè)上腹部隱痛的原因是什么

畢敬濤副主任醫(yī)師外科

北京積水潭醫(yī)院三甲 | 全國第68

病情分析：

左側(cè)上腹部隱痛要考慮幾種原因：

第1，考慮胃炎胃潰瘍，患者多為有進(jìn)食后隱痛，可有惡心嘔吐，嘔吐后可緩解，平時(shí)可能有反酸燒心，打嗝等情況。

隨季節(jié)以及天氣的寒冷變化更容易發(fā)生，或者吃刺激性飲食和涼飲食誘發(fā)。

第2，考慮胰腺炎。多數(shù)會(huì)有暴飲飽食，以及酗酒史。出現(xiàn)上腹及左上腹的隱痛，可伴有消化不良，惡心消瘦等臨床表現(xiàn)。

第3，左側(cè)腎結(jié)石，可以伴有左側(cè)腰部，以及左上腹部疼痛，可伴有血尿尿頻等情況。

第4，要考慮結(jié)腸病變，如結(jié)腸炎或結(jié)腸腫瘤，患者會(huì)有大便習(xí)慣的改變以及大便性狀的病變，如腹瀉和便秘交替，大便顏色變深，有黑便血便等情況。

腹痛要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。

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陳思文副主任醫(yī)師消化內(nèi)科

解放軍總醫(yī)院三甲 | 全國第3

左上腹部隱痛的原因主要有：

1、急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部腫瘤均可能引起左上腹隱痛，一般伴隨惡心、反酸、腹脹、體重下降、黑便或便血等癥狀。

2、左半結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病，也可能引起左上腹隱痛。一方面，炎癥的刺激會(huì)引起左上腹部隱痛。如果癌腫增大可致腸腔狹窄而出現(xiàn)腹脹、停止排便排氣等腸梗阻癥狀，

3、胰腺疾病。胰腺疾病包括胰腺炎或者胰腺占位，胰腺炎患者在胰腺周圍有明顯的滲出或感染，容易刺激腹膜后的神經(jīng)而出現(xiàn)左上腹部隱痛；胰腺占位除了出現(xiàn)有左上腹部隱痛外，還會(huì)出現(xiàn)消瘦。

4、脾臟疾病。脾臟疾病主要包括脾周圍炎、脾臟腫瘤、脾栓塞等。脾周圍炎由于炎癥的刺激，除了伴有發(fā)熱、惡心的癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)左上腹部脾周圍區(qū)域的隱痛；

脾臟腫瘤在腫瘤體積比較大時(shí)壓迫到周圍器官而出現(xiàn)左上腹部隱痛；

脾栓塞由于局部的缺血壞死也會(huì)出現(xiàn)左上腹部隱痛的癥狀。

由此可見，引起左上腹部隱痛的原因有很多，患者需要及時(shí)到醫(yī)院完善腹部平片、CT等相關(guān)的檢查后明確病因，對因治療。

同時(shí)需要注意飲食健康，少吃有刺激性的或生冷的食物。