金某，男，50歲，中山人，2019-10-22首診。

病史：

近10多天排尿困難，尿等待，尿無力，晨起噴嚏頻頻，舌紅脈浮。

既往史：

有糖尿病病史10年，一直門診治療，血糖平穩(wěn)。

診斷：

中醫(yī)診斷：精?。ū碛衾镲嫞?/p>

西醫(yī)診斷：前列腺增生 糖尿病

治法：

解表利飲

方劑：

五苓散加味

豬苓15克 茯苓（搗碎）20克 白術(shù)10克

澤瀉20克 桂枝10克 防風(fēng)10克

荊芥穗(后下)10克

煎服法：

7劑，每天1劑，分2次溫服。

2019-10-29二診：

排尿困難，尿等待，尿無力等明顯好轉(zhuǎn)，晨起噴嚏基本消失。續(xù)服上方5劑以善后，隨訪諸癥消失。

分析：

本案既有排尿困難、尿等待、尿無力的里證，也有晨起噴嚏頻頻，脈浮的表證，因此辨為表郁里飲。肺為水之上源，肺氣失宣，不能通調(diào)水道下輸膀胱，故小便不利。用桂枝、防風(fēng)、荊芥穗辛溫解表，宣降肺氣，提壺揭蓋；茯苓、豬苓、澤瀉淡滲利飲，白術(shù)甘苦溫健脾燥濕?！端貑枴れ`蘭秘典論》“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！庇?a style="border-bottom: 1px solid rgb(0, 176, 104); color: rgb(51, 51, 51); margin: 0px 2px;" href="https://www./index/wiki/show.html?wiki_id=395">五苓散化氣利水，方中雖有桂枝開表，然終嫌力薄，故加防風(fēng)、荊芥穗加強解表以提壺揭蓋，開水之上源，調(diào)上氣以行下水，患者諸癥好轉(zhuǎn)明顯，效果理想。