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突然胸悶心絞痛，硝酸甘油，阿司匹林，速效救心丸，到底吃哪個？三句話就說明白！ #好醫(yī)生為健康護(hù)航# 對于有心血管疾病的朋友來說，硝酸甘油，阿司匹林，速效救心丸這三個藥，相信很多人都不會陌生，但如果真的心絞痛發(fā)作，這三個藥到底應(yīng)該吃哪個呢？分別來為大家說清楚。 硝酸甘油 這個藥物的作用主要是擴(kuò)張冠狀動脈血管，改善心肌缺血帶來的急性心絞痛發(fā)作，是冠心病患者應(yīng)該常備且需要帶到身邊的急救用藥。 一些冠心病患者，在勞力后會出現(xiàn)胸悶氣短，胸骨后壓榨性疼痛等癥狀，通過舌下含服硝酸甘油，能夠有效改善心絞痛癥狀。 但需要明確的一點(diǎn)是，如果血管堵了，心梗急性發(fā)作時，含服硝酸甘油是沒有效果的，冠心病患者突發(fā)心絞痛，如果含服硝酸甘油2到3次無效的，一定要考慮急性心梗的可能性，趕緊撥打120急救電話，及時獲得急救至關(guān)重要。 阿司匹林 阿司匹林在心血管疾病領(lǐng)域的應(yīng)用，主要是低劑量的阿司匹林腸溶片，能夠起到抗血小板聚集，預(yù)防血栓生成的作用，因此常規(guī)應(yīng)用，主要是在已有心血管病的患者，每日服用減少血栓風(fēng)險。 阿司匹林可以用于急救嗎？當(dāng)急性心梗發(fā)作時，如果手邊有阿司匹林，可以嚼服300mg阿司匹林，預(yù)防進(jìn)一步的血栓堵塞，但同時也要撥打急救電話，及時送醫(yī)救治。 需要提醒的一點(diǎn)是，一定要在明確確認(rèn)是急性心梗的前提下，才能夠嚼服阿司匹林用于急救，有些胸痛問題是主動脈夾層引起的劇烈疼痛，撕裂樣疼痛，如果分辨不清嚼服了阿司匹林，反而可能會維后續(xù)治療帶來麻煩，因此，在沒有明確判斷的前提下，不要亂吃阿司匹林急救。 速效救心丸 速效救心丸是傳統(tǒng)名方，具有行氣活血，改善胸痹胸痛的作用。其作用仍然是改善冠脈血流量，緩解心絞痛的作用，從中醫(yī)辯證來看，此藥針對的是氣滯血瘀型的心絞痛，如果是寒氣重，陰虛導(dǎo)致的血瘀胸痛則不應(yīng)服用。 這個藥叫救心丸，但急性心絞痛發(fā)作時，如果身邊沒有硝酸甘油的，可以舌下含服10到15粒用于改善緩解。 這個藥物與硝酸甘油的區(qū)別在于起效時間，同樣是舌下含服，硝酸甘油6-7分鐘就能起效，而速效救心丸要十五分鐘以上才能起效，因此，一般情況下心絞痛的緩解還是應(yīng)該優(yōu)先選擇硝酸甘油。 速效救心丸的更多應(yīng)用，是冠心病心絞痛的預(yù)防和長期治療，對于緩解輕度的胸悶胸痛，舌下小劑量含服效果更佳，如果治療期間，心絞痛持續(xù)的，應(yīng)加用硝酸酯類藥物。 最后用三句話來總結(jié)下這三種藥的應(yīng)用—— 硝酸甘油是緩解冠心病心絞痛發(fā)作的首選，舌下含服使用，注意低血壓風(fēng)險，心梗后服用無效，注意識別。 阿司匹林主要是用于血栓預(yù)防的規(guī)律用藥，明確心梗發(fā)作時，可嚼服300mg阿司匹林。 速效救心丸緩解預(yù)防心絞痛，日常應(yīng)用更合適，心絞痛急性發(fā)作時，起效速度不急硝酸甘油，不可完全替代硝酸甘油。    |
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