一直以來，手術都是晚期癌癥患者的禁忌。

一方面，通過臨床數(shù)據，研究者們發(fā)現(xiàn)手術對晚期患者而言是“按下葫蘆起了瓢”，往往是切除一個病灶，過不了多久就會新發(fā)三個病灶；另一方面則是大規(guī)模的有創(chuàng)手術可能會破壞患者的病灶免疫微環(huán)境，造成癌癥病灶的大面積擴散。

放療是替代手術的有效抗癌武器，但也時常面臨著癌細胞放射不敏感或空腔臟器阻隔等問題，并不適用于所有癌癥情形。

那么，到底有沒有一種穩(wěn)定靠譜的“體外”手術刀，能在不進行有創(chuàng)手術的前提下，實現(xiàn)“精準滅癌”，有效控制局部病灶進展的治療手段呢？

經過努力，科學家們終于找到了這種神奇的介質——超聲。它就和中華傳統(tǒng)武術中“隔空打?！钡恼惺缴袼?，通過超聲的空化效應（就和平時我們在眼鏡店洗眼鏡的機器原理相同），將短脈沖形成的巨大能量精準聚焦在癌癥病灶部位，實現(xiàn)精準消滅癌細胞的效果。

近日，西班牙巴塞羅那的Joan Vidal-Jove教授在《國際熱療雜志》中發(fā)表了使用超聲進行組織損毀術的首個人體臨床試驗——THERESA研究的臨床結果。

在接受組織損毀術后，8位肝癌患者在隨訪期內病灶總體積持續(xù)縮小，且未出現(xiàn)治療相關的嚴重不良反應。

作為首次運用在人體上的全新癌癥治療技術，THERESA研究進行的非常謹慎。研究于2018年7月至2019年5月期間展開，最終共有8位患者參與此次研究（5名女性，3名男性）。

受試者涵蓋了結直腸癌、膽管癌、乳腺癌和肝癌，大部分均為晚期多發(fā)癌癥患者，他們的特點是都存在肝部的轉移及原發(fā)癌癥病灶，且拒絕接受其他治療或其他治療無效。

研究者們對這8位患者的11個肝部癌癥病灶進行了超聲組織損毀術。結果顯示接受該治療的所有患者病灶均治療成功，且治療誤差僅相差3.2mm3。無論是療效還是精準程度，都顯示超聲組織損毀術是一種有效且精準的隔空抗癌“利器”，值得癌癥醫(yī)患所有人們的殷切期待。

在受試者接受組織損毀術治療后，癌癥病灶的體積在術后24小時、1周、1個月和2個月均在不斷減小（僅有極個別患者出現(xiàn)了病灶的局部進展，是由于其病灶位置特殊，無法接受恰當?shù)某曋委煟?/span>。

聽起來“聲波手術刀”的風險比較大，但實際上副作用也非常輕微，均為1-2級相對非嚴重副作用，患者完全可以耐受。

更重要的是，“聲波手術刀”不僅能實現(xiàn)病灶的精準打擊，還能協(xié)助全身抗癌，產生免疫效應的病灶遠端縮小。

研究人員發(fā)現(xiàn)，“聲波手術刀”對同一患者未經治療病灶也起到了一定的作用。在具有多發(fā)性病灶的原發(fā)性肝癌的患者中，病理標志物甲胎蛋白在術后1周就開始下降，并持續(xù)到第8周。

在另一位多發(fā)結直腸癌肝轉移患者中，非治療范圍的病灶體積和敏感腫瘤標志物癌胚抗原（CEA）在術后1周均開始減小，并持續(xù)到第8周。這種對治療范圍以外的癌癥遠端效應可能是一種系統(tǒng)性的抗腫瘤反應，當然也需要在今后進行進一步研究。

除了這個案例外，在其他的一些既往案例中也有“超聲手術刀”起到了重磅療效的例子。它不僅僅只是一個“無創(chuàng)”的精準抗癌手術刀，更是一種全新的抗癌手段，對于失去外科手術機會并對放化療耐藥的患者來說，具有十分重要的意義。

當然，我們也要看到“聲波手術刀”的技術目前仍在早期臨床階段，距離真正運用在廣大癌癥患者身上還有很長的路要走。咚咚也將持續(xù)關注這個全新技術的臨床與落地，為患友們帶來最優(yōu)異的抗癌技術。