（四時(shí)刺逆從論篇主要講的是什么呢？四時(shí)，即是四季;刺，指針刺法;逆從，指違背和順應(yīng)四季的做法。因此，本篇主要講，如何根據(jù)四季的變化，靈活運(yùn)用針刺法治病，不順應(yīng)四季的刺法，其后果是很嚴(yán)重的。）（64.素問·四時(shí)刺逆從論 新解析）1/1---1/2--

四時(shí)刺逆從論  第六十四——1---2---3-

厥陰有余，病陰痹；不足病生熱痹；滑則病狐疝風(fēng)；濇則病少腹積氣。（①滑則病狐疝風(fēng)　　狐疝風(fēng)：古病名。或稱"狐疝風(fēng)”。小腸墜入陰囊，時(shí)上時(shí)下，平臥或用手推時(shí)腫物可縮入腹腔，站立時(shí)又墜入於陰囊，如狐之出入無常，故名。類於腹股溝疝。 ）——（厥陰之氣過盛，就會(huì)發(fā)生陰痹;不足則發(fā)生熱痹;氣血過于滑利則患狐疝風(fēng);氣血運(yùn)行澀滯則形成少腹中有積氣。）

　　少陰有余，病皮痹隱軫；不足病肺痹；滑則病肺風(fēng)疝；濇則病積溲血。（②病皮痹隱軫　　皮痹，指皮膚癥狀為主要特征之痹證。出《素問·痹論》?！稄埵厢t(yī)通》卷  皮痹六："皮痹者，即寒痹也。邪在皮毛，癮疹風(fēng)瘡，搔之不痛，初起皮中如蟲行狀?！倍嘁蚱⒛I陽虛，衛(wèi)不能外固，風(fēng)寒濕邪乘虛郁留，經(jīng)絡(luò)氣血痹阻，營衛(wèi)失調(diào)而成。治宜溫經(jīng)助陽，祛風(fēng)散寒，調(diào)合營衛(wèi)。內(nèi)服用陽和湯，或秦艽地黃湯;外用透骨草、艾葉等煎水濕洗，或浸浴薰蒸療法　　隱軫，病證名。即隱疹、隱胗、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)之斑丘狀皮疹。軫與"疹”、"胗”通?！端貑?四時(shí)逆從論》："少陰有余病皮痹隱軫?！薄　?strong>③不足則發(fā)生肺痹　　肺痹：五臟痹證之一。主要癥狀為惡寒、發(fā)熱、咳嗽、喘息、胸滿、煩悶不安等。由外邪閉阻肺氣或因"皮痹”日久不愈，病情發(fā)展所致?！端貑枴け哉?》："皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺?！币徽f由于生活失于調(diào)養(yǎng)，精氣 內(nèi)損，復(fù)感外邪，邪氣積于胸中所致。（《素問·五臟生成篇》） ）——（少陰之氣有余，可以發(fā)生皮痹和隱疹;不足則發(fā)生肺痹;氣血過于滑利則患肺風(fēng)疝;氣血運(yùn)行澀滯則病積聚和尿血。）

　　太陰有余，病肉痹寒中；不足病脾痹；滑則病脾風(fēng)疝；濇則病積心腹時(shí)滿。（④病肉痹寒中　　肉痹，多因熱毒與痰濕郁于肌膚，留而不去，肌膚失養(yǎng)。以對(duì)稱性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎縮，伴眼紫紅色斑疹等為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。本病西醫(yī)學(xué)一般指多發(fā)性肌炎或皮肌炎，屬結(jié)締組織疾病。年長者常可合并惡性腫瘤而預(yù)后不良?！　?strong>寒中，是陽氣素虛，風(fēng)邪外襲，邪從寒化之證，以汗出，惡風(fēng)，流淚為主癥?！　?strong>⑤病脾痹　　脾痹，病名。五臟痹之一。由肌痹發(fā)展而成。脾主肌肉，故亦有脾痹即肌痹之說?！端貑枴け哉摗罚?quot;脾痹者，四肢懈惰，發(fā)咳嘔汁，上為大寒。” ）——（太陰之氣有余，可以發(fā)生肉痹和寒中;不足則發(fā)生脾痹;氣血過于滑利則患脾風(fēng)疝;氣血運(yùn)行澀滯則病積聚和心腹脹滿。）

　　陽明有余，病脈痹，身時(shí)熱；不足病心痹；滑則病心風(fēng)疝；濇則病積時(shí)善驚 。（⑥病心痹　　心痹，中醫(yī)上，心痹指風(fēng)寒濕熱等邪侵及形體，阻痹經(jīng)氣，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心，久之損傷心氣脈絡(luò)，心脈運(yùn)行失暢。以心悸、胸悶短氣、心臟嚴(yán)重雜音、顴頰紫紅等為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟痹病類疾病。西醫(yī)上，風(fēng)濕性心臟病是指風(fēng)濕熱后所遺留下的心臟病變，以心臟瓣膜病變?yōu)橹鳌?）——（陽明之氣有余，可以發(fā)生脈痹，身體有時(shí)發(fā)熱;不足則發(fā)生心痹;氣血過于滑利則患心風(fēng)疝;氣血運(yùn)行澀滯則病積聚和不時(shí)驚恐。）

　　太陽有余，病骨痹身重；不足病腎痹；滑則病腎風(fēng)疝；濇則病積時(shí)善巔疾。（⑦病腎痹　　腎痹，病名。由骨痹日久不愈復(fù)感外邪所致。證見腰背僂曲不能伸，下肢拘攣，腰痛，遺精等。 ）——（太陽之氣有余，可以發(fā)生骨痹、身體沉重;不足則發(fā)生腎痹;氣血過于滑利則患腎風(fēng)疝;氣血運(yùn)行澀滯則病積聚，且不時(shí)發(fā)生巔頂部疾病。）

　　少陽有余，病筋痹脅滿；不足病肝痹；滑則病肝風(fēng)疝；濇則病積時(shí)筋急目痛。（⑧病肝痹　　肝痹，五臟痹證之一。主要癥狀為頭痛，夜睡多驚夢(mèng)，渴飲，多尿，腹脹，腰痛脅痛，足冷等。 ）——（少陽之氣有余，可以發(fā)生筋痹和脅肋滿悶;不足則發(fā)生肝痹;氣血過于滑利則患肝風(fēng)疝;氣血運(yùn)行澀滯則病積聚，有時(shí)發(fā)生筋脈拘急和眼目疼痛等。）

　　是故春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。（所以春天人的氣血在經(jīng)脈，夏天人的氣血在孫絡(luò)，長夏人的氣血在肌肉，秋天人的氣血在皮膚，冬天人的氣血在骨髓中。）（【原文】厥陰有余，病陰痹¹；不足病生熱痹；滑²則病狐疝風(fēng)；濇³則病少腹積氣。少陰有余，病皮痹隱軫⁴；不足病肺痹；滑則病肺風(fēng)疝；濇則病積溲血。太陰有余，病肉痹寒中；不足病脾痹；滑則病脾風(fēng)疝；濇則病積心腹時(shí)滿。陽明有余，病脈痹，身時(shí)熱；不足病心痹；滑則病心風(fēng)疝；濇則病積時(shí)善驚。太陽有余，病骨痹身重；不足病腎痹；滑則病腎風(fēng)疝；濇則病積時(shí)善巔疾。少陽有余，病筋痹脅滿；不足病肝痹；滑則病肝風(fēng)疝；濇則病積時(shí)筋急目痛。是故春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡(luò)，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。

【譯文】厥陰之氣過盛，就會(huì)發(fā)生陰痹；不足就會(huì)發(fā)生熱痹；氣血過于滑利就會(huì)患狐疝風(fēng)；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)形成少腹中有積氣。少陰之氣有余，就會(huì)發(fā)生皮痹和丘疹；不足就會(huì)發(fā)生肺痹；氣血過于滑利就會(huì)患肺風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)病積聚和尿血。太陰之氣有余，就會(huì)發(fā)生肉痹和寒中；不足就會(huì)發(fā)生脾痹；氣血過于滑利就會(huì)患脾風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)病積聚和心腹脹滿。陽明之氣有余，就會(huì)發(fā)生脈痹，身體有時(shí)發(fā)熱；不足就會(huì)發(fā)生心痹；氣血過于滑利就會(huì)患心風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)病積聚和不時(shí)驚恐。太陽之氣有余，就會(huì)發(fā)生骨痹、身體沉重；不足就會(huì)發(fā)生腎痹；氣血過于滑利就會(huì)患腎風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)病積聚，且不時(shí)發(fā)生巔頂部疾病。少陽之氣有余，就會(huì)發(fā)生筋痹和脅肋滿悶；不足就會(huì)發(fā)生肝痹；氣血過于滑利就會(huì)患肝風(fēng)疝；氣血運(yùn)行澀滯就會(huì)病積聚，有時(shí)發(fā)生筋脈拘急和眼目疼痛等。所以春天人的氣血在經(jīng)脈，夏天人的氣血在孫絡(luò)，長夏人的氣血在肌肉，秋天人的氣血在皮膚，冬天人的氣血在骨髓中。

【說明】本節(jié)論述的是四時(shí)順逆的問題，曰厥陰少陰，太陽少陽，論六氣之為病也。曰皮肉筋骨脈者，因六氣而及于五臟之外合也。曰心肝脾肺腎者，因六氣而及于五臟之次也。有余者，多氣少血；不足者，血?dú)饨陨??；撸枤馐?，微有熱；澀者，多血少氣，微有寒。痹者，閉也，血?dú)饬糁谄と饨罟侵g而為麻木也。氣病之謂疝，血病之謂積，蓋氣盛而生熱，則為疝痛，血多而凝澀，故成積也。厥陰者，陰之極也，陰極而陽生，得中見少陽之火化，故有寒有熱也。厥陰主春生風(fēng)木之氣，故首論厥陰焉?！?strong style="color: rgb(47, 47, 47);white-space: normal;">1.四時(shí)順逆的問題

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【注釋】1.痹：(bì畢)中醫(yī)指由風(fēng)、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木的病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·五臟生成篇》：“診曰有積氣在中，時(shí)害于食，名曰心痹?！?/span>

2.滑：(huá劃)亂、擾亂?！段淖印さ涝罚骸安灰晕锘?，不以欲亂情?！薄肚f子·德充符》：“故不足以滑和，不可入于靈府。”《莊子·天地》：“五曰趣舍滑心，使性飛揚(yáng)?！薄?/span>列子·黃帝》：“美惡不滑其心，山谷不躓其步?！?/span>

3.濇：(sè澀)古同“澀”。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·大奇論》：“胃脈沉鼓濇，胃外鼓大，心脈小堅(jiān)急?！?/span>

4.軫：(zhěn枕)古通“疹”。皮膚上起的小顆粒，通常是紅色，多由皮膚表層發(fā)炎浸潤而起。方形。軫丘，方形山丘?！?/span>楚辭·九懷》：“忽反顧兮西囿，睹軫丘兮崎傾?！薄稄V雅》：“軫，方也?！?/span>）

　　帝曰：余愿聞其故。（黃帝說：我想聽聽其中的道理。）

　　岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈。（岐伯說：春季，天之陽氣開始啟動(dòng)，地之陰氣也開始發(fā)泄，冰凍開始融化，水道通行，所以人的氣血也集中在經(jīng)脈中流行。）

夏者，經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。（夏季，經(jīng)脈中氣血充滿而流溢于孫絡(luò)，孫絡(luò)接受了氣血，皮膚也變得充實(shí)了。）

長夏者，經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中。（長夏，經(jīng)脈和絡(luò)脈中的氣血都很旺盛，所以能充分地灌溉潤澤于肌肉之中。）

秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。（秋季，天氣開始收斂，腠理隨之而閉塞，皮膚也收縮緊密起來了。）

冬者蓋藏，血?dú)庠谥?，?nèi)著骨髓，通于五藏。（冬季主閉藏，人身的氣血收藏在內(nèi)，聚集于骨髓，并內(nèi)通于五臟。）

是故邪氣者，常隨四時(shí)之氣血而入客也，至其變化不可為度，然必從其經(jīng)氣，辟除其邪，除其邪，則亂氣不生。（四時(shí)）（所以邪氣也往往隨著四時(shí)氣血的變化而侵入人體相應(yīng)的部位，若待其發(fā)生了變化，那就難以預(yù)測(cè)了;但必須順應(yīng)四時(shí)經(jīng)氣的變化及早進(jìn)行調(diào)治，驅(qū)除侵入的邪氣，那么氣血就不致變化逆亂了。 ）（【原文】帝曰：余愿聞其故。

岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈。夏者，經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。長夏者，經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血?dú)庠谥校瑑?nèi)著骨髓，通于五藏。是故邪氣者，常隨四時(shí)之氣血而入客也，至其變化不可為度，然必從其經(jīng)氣，辟除其邪，除其邪，則亂氣不生。

【譯文】黃帝說：我希望聽聞其中的緣故。

岐伯說：春季，天之陽氣開始啟動(dòng)，地之陰氣也開始泄散，冬天冰凍逐漸融化釋解，水道通行，所以人的氣血也集中在經(jīng)脈中流行。夏季，經(jīng)脈中氣血充滿而流溢于孫絡(luò)，孫絡(luò)接受了氣血，皮膚也變得充實(shí)了。長夏，經(jīng)脈和絡(luò)脈中的氣血都很旺盛，所以能充分地灌溉潤澤于肌肉之中。秋季，天氣開始收斂，腠理隨之而閉塞，皮膚也收縮緊密起來了。冬季主閉藏，人身的氣血收藏在內(nèi)，聚集于骨髓，并內(nèi)通于五臟。所以邪氣也往往隨著四時(shí)氣血的變化而侵入人體相應(yīng)的部位，若待其發(fā)生了變化，那就難以預(yù)測(cè)了；但必須順應(yīng)四時(shí)經(jīng)氣的變化，及早進(jìn)行調(diào)治，驅(qū)除侵入的邪氣，那么氣血就不致變化逆亂了。

【說明】本節(jié)論述的是人體順應(yīng)四季的問題，夫經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫，是以血?dú)庵畯慕?jīng)脈而外溢于孫絡(luò)，從孫絡(luò)而充于皮膚，從皮膚而復(fù)內(nèi)溢于肌中，從肌肉而著于骨髓，通于五臟，是脈氣之散于脈外，而復(fù)內(nèi)通于五臟也。夫天為陽，地為陰，陰陽合而血?dú)馐忌?，腎主冬令之水，而為生氣之源，陽明乃血?dú)馑?，故曰：“谷入于胃，脈道乃行，水入于經(jīng)，而血乃成?！比唤枘I中之生氣，戊癸合化，而后生此水谷之精微。故天氣開，地氣泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，腎藏之冬令已得春生之氣，而人氣始在脈，是人氣通于天也。邪氣者，——2.人體順應(yīng)四季的問題）（足厥陰肝經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)陰痹癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)熱痹癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)狐疝風(fēng)癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，則會(huì)出現(xiàn)少腹積氣癥狀。

    足少陰腎經(jīng)的精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)皮痹和隱疹癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)肺痹癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)肺風(fēng)疝癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，則會(huì)出現(xiàn)病邪積聚的尿血癥狀。

    足太陰脾經(jīng)的精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)肉痹和寒中癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣不足，則出現(xiàn)脾痹癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)脾風(fēng)疝癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚就會(huì)時(shí)常出現(xiàn)心腹脹滿癥狀。

    足陽明胃經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)脈痹和身體時(shí)常發(fā)熱癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)心痹癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)心風(fēng)疝癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚就會(huì)時(shí)常出現(xiàn)驚恐癥狀。

    足太陽膀胱經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)骨痹和身體沉重癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)腎痹癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)腎風(fēng)疝癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚時(shí)常就會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀。

    足少陽膽經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)筋痹和脅肋滿悶癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)肝痹癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)肝風(fēng)疝癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚時(shí)常就會(huì)出現(xiàn)筋脈拘急和眼目疼痛癥狀。

    因此，春季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在經(jīng)脈。夏季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在孫絡(luò)。長夏時(shí)節(jié)，人體精氣集中在肌肉。秋季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在皮膚。冬季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在骨髓中。

    黃帝說：請(qǐng)先生給我講解一下人體四時(shí)氣變的道理。

　　岐伯解釋說：春季時(shí)節(jié)，天陽之氣開始啟動(dòng)，地陰之氣開始溢泄，凍土消解，冰雪融化，江河水道開始通行。因此，人體經(jīng)脈精氣也就運(yùn)行通暢了。

    到了夏季時(shí)節(jié)，人體經(jīng)脈精氣滿溢進(jìn)入孫絡(luò)，孫絡(luò)精氣化血，皮膚就變得充實(shí)飽滿了。

    到了長夏時(shí)節(jié)，經(jīng)脈和絡(luò)脈血?dú)饨允?，就?huì)內(nèi)溢于肌肉中。

    到了秋季時(shí)節(jié)，天陽之氣開始收斂，人體肌肉腠理閉塞，皮膚就繃緊致密了。

    到了冬季時(shí)節(jié)，冰雪覆蓋大地，萬物歸藏，人體血?dú)饩褪夭卦谏眢w中，內(nèi)聚骨髓通連五臟。

    因此，外界的虛邪賊風(fēng)，常常會(huì)隨著人體四時(shí)血?dú)庾兓秩?。等到人體出現(xiàn)病變時(shí)，就難以預(yù)測(cè)了。然而，只有順應(yīng)經(jīng)脈精氣四時(shí)變化進(jìn)行調(diào)治，才能祛除侵入體內(nèi)的邪氣。祛除了邪氣，人體血?dú)庋h(huán)就不會(huì)出現(xiàn)逆亂了。）（讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問 四時(shí)刺逆從論篇第六十四 1——邪氣隨四時(shí)之氣血而入客也）

（【點(diǎn)評(píng)】介紹肺脾心腎肝等太過與不足的病癥表現(xiàn)，以及與四季的關(guān)系。 ）

　　帝曰：逆四時(shí)而生亂氣奈何？（黃帝道：針刺違反了四時(shí)而導(dǎo)致氣血逆亂是怎樣的？）

　　岐伯曰：春刺絡(luò)脈，血?dú)馔庖?，令人少氣；春刺肌肉，血?dú)猸h(huán)逆，令人上氣；（岐伯說：春天刺絡(luò)脈，會(huì)使血?dú)庀蛲馍⒁?，使人發(fā)生少氣無力;春天刺肌肉，會(huì)使血?dú)庋h(huán)逆亂，使人發(fā)生上氣咳喘;春天刺筋骨，會(huì)使血?dú)饬糁趦?nèi)，使人發(fā)生腹脹。）

春刺筋骨，血?dú)鈨?nèi)著，令人腹脹。夏刺經(jīng)脈，血?dú)饽私撸钊私猓ㄘ橐啵?；（?/p>

夏刺肌肉，血?dú)鈨?nèi)卻，令人善恐；夏刺筋骨，血?dú)馍夏?，令人善怒。?span style="color: rgb(76, 194, 238);background-color: rgb(233, 233, 233);">夏天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馑ソ?，使人疲倦懈?夏天刺肌肉，會(huì)使血?dú)鈪s弱于內(nèi)，使人易于恐懼;夏天刺筋骨，會(huì)使血?dú)馍夏妫谷艘子诎l(fā)怒。）

秋刺經(jīng)脈，血?dú)馍夏?，令人善忘；秋刺絡(luò)脈，氣不外行，令人臥不欲動(dòng)；秋刺筋骨，血?dú)鈨?nèi)散，令人寒慄。冬刺經(jīng)脈，血?dú)饨悦摚钊四坎幻?；?span style="color: rgb(76, 194, 238);background-color: rgb(233, 233, 233);">秋天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馍夏?，使人易于忘?秋天刺絡(luò)脈，但人體氣血正直內(nèi)斂而不能外行，所以使人陽氣不足而嗜臥懶動(dòng);秋天刺筋骨，會(huì)使血?dú)夂纳⑴c內(nèi)，使人發(fā)生寒戰(zhàn)。）

冬刺絡(luò)脈，內(nèi)氣外泄，留為大痹；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。（冬天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馓撁?，使人發(fā)生目視不明;冬天刺絡(luò)脈，則收斂在內(nèi)的真氣外泄，體內(nèi)血行不暢而成"大痹”;冬天刺肌肉，會(huì)使陽氣竭絕于外，使人易于忘事。）

凡此四時(shí)刺者，大逆之病，不可不從也，反之，則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時(shí)之經(jīng)，病之所生，以從為逆，正氣內(nèi)亂，與精相薄。必審九候，正氣不亂，精氣不轉(zhuǎn)。（①與精相薄　　薄，通"迫”。迫近;接近 ）——（以上這些四時(shí)的刺法，都將嚴(yán)重地違背四時(shí)變化而導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以不能不注意順應(yīng)四時(shí)變化而施刺，否則就會(huì)產(chǎn)生逆亂之氣，擾亂人體生理功能而生病的呀！所以針刺不懂得四時(shí)經(jīng)氣的盛衰和疾病之所以產(chǎn)生的道理，不是順應(yīng)四時(shí)而是違背四時(shí)變化，從而導(dǎo)致正氣逆亂于內(nèi)，邪氣便與精氣相結(jié)聚了。一定要仔細(xì)審察九侯的脈象，這樣進(jìn)行針刺，正氣就不會(huì)逆亂了，邪氣也不會(huì)與精氣相結(jié)聚了。）（【原文】帝曰：逆四時(shí)而生亂氣奈何？

岐伯曰：春刺絡(luò)脈，血?dú)馔庖纾钊松贇?；春刺肌肉，血?dú)猸h(huán)逆，令人上氣；春刺筋骨，血?dú)鈨?nèi)著，令人腹脹。夏刺經(jīng)脈，血?dú)饽私撸钊私庖?/strong>¹；夏刺肌肉，血?dú)鈨?nèi)卻，令人善恐；夏刺筋骨，血?dú)馍夏?，令人善怒。秋刺?jīng)脈，血?dú)馍夏?，令人善忘；秋刺絡(luò)脈，氣不外行，令人臥不欲動(dòng)；秋刺筋骨，血?dú)鈨?nèi)散，令人寒慄。冬刺經(jīng)脈，血?dú)饨悦摚钊四坎幻?；冬刺絡(luò)脈，內(nèi)氣外泄，留為大痹；冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。凡此四時(shí)刺者，大逆之病，不可不從也，反之，則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時(shí)之經(jīng)，病之所生，以從為逆，正氣內(nèi)亂，與精相薄²。必審九候，正氣不亂，精氣不轉(zhuǎn)。

【譯文】黃帝說：針刺違反了四時(shí)而導(dǎo)致氣血逆亂后應(yīng)該怎么辦？

岐伯說：春天刺絡(luò)脈，會(huì)使血?dú)庀蛲馍⒁?，使人發(fā)生少氣無力；春天刺肌肉，會(huì)使血?dú)庋h(huán)逆亂，使人發(fā)生上氣咳喘；春天刺筋骨，會(huì)使血?dú)饬糁趦?nèi)，使人發(fā)生腹脹。夏天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馑ソ?，使人疲倦懈惰；夏天刺肌肉，?huì)使血?dú)鈪s弱于內(nèi)，使人易于恐懼；夏天刺筋骨，會(huì)使血?dú)馍夏妫谷艘子诎l(fā)怒。秋天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馍夏?，使人易于忘事；秋天刺絡(luò)脈，使人體氣血內(nèi)斂而不能外行，所以使人陽氣不足而嗜臥懶動(dòng)；秋天刺筋骨，會(huì)使血?dú)夂纳⑴c內(nèi)，使人發(fā)生寒戰(zhàn)。冬天刺經(jīng)脈，會(huì)使血?dú)馓撁?，使人發(fā)生目視不明；冬天刺絡(luò)脈，則收斂在內(nèi)的真氣外泄，體內(nèi)血行不暢而成“大痹”；冬天刺肌肉，會(huì)使陽氣竭絕于外，使人易于忘事。以上這些四時(shí)的刺法，都將嚴(yán)重地違背四時(shí)變化而導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以不能不注意順應(yīng)四時(shí)變化而施刺；否則就會(huì)產(chǎn)生逆亂之氣，擾亂人體生理功能而生病的。所以針刺不懂得四時(shí)經(jīng)氣的盛衰和疾病之所以產(chǎn)生的道理，不是順應(yīng)四時(shí)而是違背四時(shí)變化，從而導(dǎo)致正氣逆亂于內(nèi)，邪氣便與精氣相結(jié)聚了。一定要仔細(xì)審察九侯的脈象，這樣進(jìn)行針刺，正氣就不會(huì)逆亂了，邪氣也不會(huì)與精氣相結(jié)聚了。

【說明】本節(jié)論述的是針刺治療違背四時(shí)的問題，因?yàn)檠獨(dú)庵S時(shí)環(huán)轉(zhuǎn)，自有出入之度，所以人們不可貿(mào)然干擾。夫刺者，所以取氣也。春氣在經(jīng)脈，而取之于絡(luò)脈，則血?dú)馔庖?，而令人少氣矣，至于肌肉，則血?dú)猸h(huán)逆，而令人上氣矣。環(huán)逆者，逆其環(huán)轉(zhuǎn)也。言血?dú)庵畯慕?jīng)而絡(luò)，從絡(luò)而皮，從皮膚而復(fù)環(huán)轉(zhuǎn)于肌中也，至于筋骨，則血?dú)鈨?nèi)著，而令人腹脹矣。夏氣盛長而血?dú)庖淹獬鲇趯O絡(luò)矣，若再取之經(jīng)脈，則血?dú)鈨?nèi)竭而令人懈惰也。血脈出于陽明，外溢于肌腠，夏氣在孫絡(luò)，而使之溢于肌中，則血?dú)馓搮s于內(nèi)也。陽明脈虛則恐，如人將捕之，夏氣浮長于上，而反逆之使下，則氣郁不疏，而使人善怒也。秋令降收而反令其生長，故使血?dú)馍夏?，而令人善忘也。血?dú)饨j(luò)脈而充于皮膚，從皮膚而內(nèi)溢于肌肉，秋刺絡(luò)脈則血?dú)獠煌庑杏谄つw肌肉之間，故令人臥，不欲動(dòng)。蓋肌肉者，脾所主也，脾病者，嗜臥不欲動(dòng)，夫秋令始降而反取之筋骨，使血?dú)馍⒂趦?nèi)而令人寒栗矣。按秋氣在皮膚，長夏之氣在肌肉，長夏者，夏秋之交也。冬主閉藏，以奉春生之氣，應(yīng)藏而反泄之，故使血?dú)饨悦撚趦?nèi)，而令人眼目不明。蓋五臟之精皆注于目，而為之睛，冬者血?dú)庠谥?，?nèi)著骨髓，通于五臟，血?dú)鈨?nèi)脫，則五臟皆虛，故令人目不明也。冬刺絡(luò)脈，則內(nèi)氣外泄，而留為大痹。大痹者，臟氣虛而邪痹于五臟也。陽氣生于陰中，出于肌腠，至冬令之時(shí)，復(fù)歸于陰臟，冬刺肌肉，是取所藏之氣于肌腠之外，故使陽氣竭絕于內(nèi)，而令人善忘也。凡逆刺其四時(shí)之經(jīng)氣，則變生大病，故不可不順也。所以不知四時(shí)之經(jīng)病之所生，以從為逆，使真氣內(nèi)亂，而邪氣就會(huì)與精氣互相接近矣。所以必須審察九候。九候者，有天、地、人，知血?dú)饨?jīng)脈出入之源流，則真氣不致內(nèi)亂，而精氣不逆回也?！?strong style="color: rgb(47, 47, 47);text-indent: 32px;white-space: normal;">3.針刺治療違背四時(shí)的問題

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【注釋】1.解：(xiè卸)古通“懈”。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·刺瘧》：“足少陽之瘧，令人身體懈亦?！边@里用為懶惰、懈惰之意。

2.?。?báo博)古通“迫”?！稌ぞ普a》：“圻父薄違、農(nóng)父若保?！薄对姟ぶ苣稀て]苢》：“采采芣苢，薄言采之?！薄对姟ば⊙拧げ删G》：“予發(fā)曲局，薄言歸沐?！薄对姟ぶ茼灐r(shí)邁》：“實(shí)右序有周，薄言震之?！薄对姟ぶ茼灐び锌汀罚骸氨⊙宰分笥医椫??！薄豆茏印こ廾摇罚骸氨〉轮乙玻匾虺尚味撚谌??！薄蹲髠鳌べ夜辍罚骸氨《^之?！薄?/span>荀子·天論》：“寒暑未薄而疾?！薄兑住ふf卦》：“雷風(fēng)相薄。”《楚辭·屈原·涉江》：“腥臊并御，芳不得薄兮。”《國語·吳語》：“今會(huì)日薄矣?！边@里用為迫近、接近之意。）

　　帝曰：善。刺五藏，中心一日死，其動(dòng)為噫；（②其動(dòng)為噫　　動(dòng)，變動(dòng)，此指臨床的癥狀?！　?strong>噫，噫氣[yī qì]飽食或積食后,胃里的氣體從嘴里出來并發(fā)出聲音 ）——（黃帝說：講得好！如果針刺誤中了五臟，刺中心臟一天就要死亡，其變動(dòng)的癥狀為噫氣;）

中肝五日死，其動(dòng)為語；（　刺中肝臟五天就要死亡，其變動(dòng)的癥狀為多語;）

中肺三日死，其動(dòng)為咳；（刺中肺臟三天就要死亡，其變動(dòng)的癥狀為咳嗽;）

中腎六日死，其動(dòng)為嚏欠；（刺中腎臟六天就要死亡，其變動(dòng)的癥狀為噴嚏和哈欠;）

中脾十日死，其動(dòng)為吞。（　刺中脾臟十天就要死亡，其變動(dòng)的癥狀為吞咽之狀等。）

刺傷人五藏必死，其動(dòng)則依其藏之所變候知其死也。（刺傷了人的五臟，必致死亡，其變動(dòng)的癥狀也隨所傷之臟而又各不相同，因此可以根據(jù)它來測(cè)知死亡的日期。 ）（   黃帝追問：違反了四時(shí)變化規(guī)律，會(huì)產(chǎn)生哪些血?dú)饽鎭y癥狀呢？

    岐伯回答說：在春季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺絡(luò)脈，就會(huì)造成血?dú)馔庖纾够颊叱霈F(xiàn)呼吸氣短癥狀。如果針刺肌肉，則會(huì)造成血?dú)庋h(huán)逆亂，使患者出現(xiàn)氣逆上沖和咳喘癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成血?dú)鈨?nèi)滯，使患者出現(xiàn)腹脹癥狀。

    在夏季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馑ソ?，使患者出現(xiàn)身體松解懈怠癥狀。如果針刺肌肉，則會(huì)造成血?dú)鈨?nèi)滯凝結(jié)，使患者時(shí)常產(chǎn)生驚恐癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成血?dú)馍夏?，使患者時(shí)常產(chǎn)生易怒癥狀。

    在秋季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馍夏?，使患者出現(xiàn)失憶健忘癥狀。如果針刺絡(luò)脈，就會(huì)造成在血?dú)鈨?nèi)斂不能外行，使患者產(chǎn)生嗜睡和身懶癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成筋骨，就會(huì)體內(nèi)血?dú)夂纳ⅲ够颊弋a(chǎn)生寒冷戰(zhàn)栗癥狀。

    在冬季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馓撁摚够颊弋a(chǎn)生目視不明癥狀。如果針刺絡(luò)脈，則會(huì)造成體內(nèi)精氣外泄，使患者出現(xiàn)血?dú)膺\(yùn)行滯留的大痹癥狀。如果針刺肌肉，就會(huì)造成陽氣衰竭，使患者出現(xiàn)健忘癥狀。

    上述違背四時(shí)規(guī)律的針刺調(diào)治，都會(huì)給患者造成血?dú)饽鎭y的嚴(yán)重后遺癥。因此，不可違背人體血?dú)庋h(huán)的四時(shí)變化規(guī)律。否則，就必然會(huì)給患者造成血?dú)饽鎭y惡性循環(huán)的后遺癥。

    因此，運(yùn)用針刺術(shù)調(diào)治疾病，如果不知人體經(jīng)脈精氣四時(shí)變化的病因，就會(huì)違逆四時(shí)陰陽變化規(guī)律，給患者造成體內(nèi)陰陽失衡的血?dú)饽鎭y，反而助長邪氣與精氣相搏。因此，必須準(zhǔn)確診察九候脈象，因時(shí)因地因人進(jìn)行針刺調(diào)治，才不會(huì)給患者造成體內(nèi)陰陽失衡的血?dú)饽鎭y，也不會(huì)使造成精氣衰竭。

    黃帝說：明白了！針刺誤傷五臟，如果刺中心臟，患者一天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)悲痛嘆息癥狀。如果刺中肝臟，患者五天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)多語癥狀。如果刺中肺臟，患者三天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。如果刺中腎臟，患者六天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏和打哈欠癥狀。如果刺中脾臟，患者十天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)吞咽癥狀。

    刺傷了患者的五臟，必然會(huì)致其死亡。根據(jù)五臟受傷的癥狀表現(xiàn)不同，就可以預(yù)測(cè)患者死亡的日期。）（足厥陰肝經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)陰痹癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)熱痹癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)狐疝風(fēng)癥狀。足厥陰肝經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，則會(huì)出現(xiàn)少腹積氣癥狀。

    足少陰腎經(jīng)的精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)皮痹和隱疹癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)肺痹癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)肺風(fēng)疝癥狀。足少陰腎經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，則會(huì)出現(xiàn)病邪積聚的尿血癥狀。

    足太陰脾經(jīng)的精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)肉痹和寒中癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣不足，則出現(xiàn)脾痹癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)脾風(fēng)疝癥狀。足太陰脾經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚就會(huì)時(shí)常出現(xiàn)心腹脹滿癥狀。

    足陽明胃經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)脈痹和身體時(shí)常發(fā)熱癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)心痹癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)心風(fēng)疝癥狀。足陽明胃經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚就會(huì)時(shí)常出現(xiàn)驚恐癥狀。

    足太陽膀胱經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)骨痹和身體沉重癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)腎痹癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)腎風(fēng)疝癥狀。足太陽膀胱經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚時(shí)常就會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀。

    足少陽膽經(jīng)精氣有余，患者就會(huì)出現(xiàn)筋痹和脅肋滿悶癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣不足，則會(huì)出現(xiàn)肝痹癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣運(yùn)行過于流暢滑利，就會(huì)出現(xiàn)肝風(fēng)疝癥狀。足少陽膽經(jīng)精氣運(yùn)行凝澀遲滯，病邪積聚時(shí)常就會(huì)出現(xiàn)筋脈拘急和眼目疼痛癥狀。

    因此，春季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在經(jīng)脈。夏季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在孫絡(luò)。長夏時(shí)節(jié)，人體精氣集中在肌肉。秋季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在皮膚。冬季時(shí)節(jié)，人體精氣集中在骨髓中。

　　黃帝說：請(qǐng)先生給我講解一下人體四時(shí)氣變的道理。

　　岐伯解釋說：春季時(shí)節(jié)，天陽之氣開始啟動(dòng)，地陰之氣開始溢泄，凍土消解，冰雪融化，江河水道開始通行。因此，人體經(jīng)脈精氣也就運(yùn)行通暢了。

    到了夏季時(shí)節(jié)，人體經(jīng)脈精氣滿溢進(jìn)入孫絡(luò)，孫絡(luò)精氣化血，皮膚就變得充實(shí)飽滿了。

    到了長夏時(shí)節(jié)，經(jīng)脈和絡(luò)脈血?dú)饨允?，就?huì)內(nèi)溢于肌肉中。

    到了秋季時(shí)節(jié)，天陽之氣開始收斂，人體肌肉腠理閉塞，皮膚就繃緊致密了。

    到了冬季時(shí)節(jié)，冰雪覆蓋大地，萬物歸藏，人體血?dú)饩褪夭卦谏眢w中，內(nèi)聚骨髓通連五臟。

    因此，外界的虛邪賊風(fēng)，常常會(huì)隨著人體四時(shí)血?dú)庾兓秩?。等到人體出現(xiàn)病變時(shí)，就難以預(yù)測(cè)了。然而，只有順應(yīng)經(jīng)脈精氣四時(shí)變化進(jìn)行調(diào)治，才能祛除侵入體內(nèi)的邪氣。祛除了邪氣，人體血?dú)庋h(huán)就不會(huì)出現(xiàn)逆亂了。

    黃帝追問：違反了四時(shí)變化規(guī)律，會(huì)產(chǎn)生哪些血?dú)饽鎭y癥狀呢？

    岐伯回答說：在春季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺絡(luò)脈，就會(huì)造成血?dú)馔庖?，使患者出現(xiàn)呼吸氣短癥狀。如果針刺肌肉，則會(huì)造成血?dú)庋h(huán)逆亂，使患者出現(xiàn)氣逆上沖和咳喘癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成血?dú)鈨?nèi)滯，使患者出現(xiàn)腹脹癥狀。

    在夏季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馑ソ?，使患者出現(xiàn)身體松解懈怠癥狀。如果針刺肌肉，則會(huì)造成血?dú)鈨?nèi)滯凝結(jié)，使患者時(shí)常產(chǎn)生驚恐癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成血?dú)馍夏?，使患者時(shí)常產(chǎn)生易怒癥狀。

    在秋季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馍夏?，使患者出現(xiàn)失憶健忘癥狀。如果針刺絡(luò)脈，就會(huì)造成在血?dú)鈨?nèi)斂不能外行，使患者產(chǎn)生嗜睡和身懶癥狀。如果針刺筋脈骨節(jié)，就會(huì)造成筋骨，就會(huì)體內(nèi)血?dú)夂纳ⅲ够颊弋a(chǎn)生寒冷戰(zhàn)栗癥狀。

    在冬季時(shí)節(jié)進(jìn)行針刺調(diào)治，如果針刺經(jīng)脈，就會(huì)造成血?dú)馓撁?，使患者產(chǎn)生目視不明癥狀。如果針刺絡(luò)脈，則會(huì)造成體內(nèi)精氣外泄，使患者出現(xiàn)血?dú)膺\(yùn)行滯留的大痹癥狀。如果針刺肌肉，就會(huì)造成陽氣衰竭，使患者出現(xiàn)健忘癥狀。

    上述違背四時(shí)規(guī)律的針刺調(diào)治，都會(huì)給患者造成血?dú)饽鎭y的嚴(yán)重后遺癥。因此，不可違背人體血?dú)庋h(huán)的四時(shí)變化規(guī)律。否則，就必然會(huì)給患者造成血?dú)饽鎭y惡性循環(huán)的后遺癥。

    因此，運(yùn)用針刺術(shù)調(diào)治疾病，如果不知人體經(jīng)脈精氣四時(shí)變化的病因，就會(huì)違逆四時(shí)陰陽變化規(guī)律，給患者造成體內(nèi)陰陽失衡的血?dú)饽鎭y，反而助長邪氣與精氣相搏。因此，必須準(zhǔn)確診察九候脈象，因時(shí)因地因人進(jìn)行針刺調(diào)治，才不會(huì)給患者造成體內(nèi)陰陽失衡的血?dú)饽鎭y，也不會(huì)使造成精氣衰竭。

　　黃帝說：明白了！針刺誤傷五臟，如果刺中心臟，患者一天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)悲痛嘆息癥狀。如果刺中肝臟，患者五天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)多語癥狀。如果刺中肺臟，患者三天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。如果刺中腎臟，患者六天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏和打哈欠癥狀。如果刺中脾臟，患者十天就會(huì)死亡，會(huì)出現(xiàn)吞咽癥狀。

    刺傷了患者的五臟，必然會(huì)致其死亡。根據(jù)五臟受傷的癥狀表現(xiàn)不同，就可以預(yù)測(cè)患者死亡的日期。）——逆四時(shí)而生亂氣奈何？

（【點(diǎn)評(píng)】本段重點(diǎn)解讀在四季運(yùn)用針刺法不當(dāng)?shù)暮蠊约按讨形迮K的后果 ）（讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問 四時(shí)刺逆從論篇第六十四 2——針刺違反四時(shí)奈何）

總結(jié)

針刺法與刮痧、拔罐、按摩不同，因其是侵入性的，因此，其刺入的部位、深淺、角度、速度、節(jié)氣，就顯得十分重要，這一點(diǎn)，作為高明的針灸師在針刺時(shí)，是十分講究的。

　　但是，現(xiàn)在的針刺法，已經(jīng)過于商業(yè)化了，因而，在針刺的治療上，幾乎很少有醫(yī)師會(huì)根據(jù)節(jié)氣來針刺的，畢竟，如果嚴(yán)格按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》的要求來做，是無法進(jìn)行商業(yè)化的。因而，本篇的論述的理論，在當(dāng)今社會(huì)只能被束之高閣了。

　　在以前的精讀文章中，我也曾經(jīng)提及過，針刺是很講究因人因地因時(shí)而宜的，但現(xiàn)在醫(yī)院中的針刺，基本上都是以一對(duì)多，一個(gè)醫(yī)生對(duì)多名病人，同時(shí)扎上針，隔15分鐘左右起針，也不問病人的體質(zhì)情況、得氣感受，就更不考慮四季的變化了，因此，這種針刺治療法，已經(jīng)背離了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的作者寫作的初衷。

　　不過，作為普通的針刺醫(yī)師，大多是在四肢上下針，因而很少會(huì)有刺中五臟的，也就很難出現(xiàn)本文中的"......幾日死”的情況。

　　因本篇是針對(duì)專業(yè)人員而寫的，因而，作為普通人，在研讀本篇時(shí)，只需要了解即可。