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連續(xù)方程式,你理解了嗎?

 areo88 2022-09-27 發(fā)布于浙江

在2021年版《中國成人心臟瓣膜病超聲心動圖規(guī)范化檢查專家共識》中指出,對于主動脈瓣狹窄程度評估中,連續(xù)方程式法評估有效瓣口面積作為I級推薦測量參數(shù),就大家的反饋,今天對連續(xù)方程式進行講解。


一、連續(xù)方程式原理
      連續(xù)性方程是質(zhì)量守恒定律在流體力學中的具體表述形式。在任意區(qū)域內(nèi)某種守恒量總量的改變,等于從邊界進入或離去的數(shù)量;守恒量不能夠增加或減少,只能夠從某一個位置遷移到另外一個位置。
說人話就是:通過左室流出道(LVOT)的每搏量( SVLVOT)等于通過主動脈瓣的每搏量(SVAV )。
簡單理解就是:
經(jīng)過左心室流出道血流量約等于經(jīng)過主動脈瓣血流量。

圖片

A1:左心室流出道橫截面積     A2:主動脈瓣口面積

V1:左心室流出道峰值血流速度      V2:主動脈瓣口峰值血流速度

我們知道,

單位時間內(nèi)血流量=單位時間內(nèi)體積=面積×速度

由此得

主動脈瓣口面積=左心室流出道橫截面積×左心室流出道速度時間積分/主動脈瓣口峰值速度時間積分

AVA=ALVOT×VTILVOT/VTIAV  

圖片

二、連續(xù)方程式法測量主動脈瓣口面積

第一步:PW測量左室流出道速度時間積分(VTILVOT

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它的測量鍵在這里

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第二步:CW測量主動脈瓣速度時間積分(VTIAV

圖片

它的測量鍵在這里

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第三步:測量左室流出道直徑(DLVOT

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切面:胸骨旁左心室長軸切面

時期收縮中期

測量位置:瓣環(huán)水平 ( 下圖中測量線 a 所指 ) 或與瓣環(huán)平面平行并距離瓣環(huán) 0.3~1.0 cm 處 ( 下圖中測量線 b 所指 ) 測量 ( 從室間隔側(cè)內(nèi)緣到二尖瓣前葉內(nèi)緣 )

圖片

它的測量鍵在這里

圖片

以上三個參數(shù)測量完畢后,機器會自動顯示出測量結(jié)果:

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特別指出:以上三個參數(shù)的測量沒有先后順序,只要均測量完畢儀器即可顯示主動脈瓣口面積。


你學會了嗎?

快去自己的機器上試試吧~~

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