莫慌，尿液是健康的晴雨表，尿常規(guī)檢查作為“三大常規(guī)”之一，不僅可以反映泌尿系統(tǒng)本身的問題，還可以間接反映全身各系統(tǒng)的代謝情況。

一分鐘教您看懂尿常規(guī)化驗單。

紅細(xì)胞（隱血）+

有 “+” 需小心結(jié)石、尿路感染或腎炎等疾病，老年人重點(diǎn)要排除泌尿系統(tǒng)腫瘤。女性婦科檢查后留尿出現(xiàn)紅細(xì)胞（隱血）假陽性的例子也很多哦，所以看到 “+” 先不激動，我們要鑒別真假。

白細(xì)胞（粒）+

如果有 “+” 同時伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，則多考慮泌尿系感染。除了多飲水，注意衛(wèi)生外，還應(yīng)盡快明確病原體，進(jìn)行針對性治療。

亞硝酸鹽+

尿路感染時大腸埃希菌會將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，導(dǎo)致尿常規(guī)亞硝酸鹽顯示為陽性 “+”，需進(jìn)行中段尿液培養(yǎng)，明確原因診斷治療。

尿蛋白+

如出現(xiàn) “＋”，提示可能有蛋白尿。若近期有“劇烈運(yùn)動、發(fā)熱”等特殊情況會產(chǎn)生生理性蛋白尿，誘因去除后蛋白尿也會消失。但如果多次復(fù)查尿蛋白 “+” 仍持續(xù)存在，腎臟病變可能性大，需要腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)一步診治。

尿比重+

個體變化程度較大，是反映腎臟濃縮功能的。需要明確：有無過度飲水引起的尿液稀釋，導(dǎo)致尿比重 “↓” 和飲水過少引起的尿液濃縮，導(dǎo)致尿比重 “↑”。

酸堿度+

和飲食情況有關(guān)，愛吃肉的偏低，愛吃素的偏高。出現(xiàn)異常的過酸 “↓” 或過堿 “↑” 意味著代謝出現(xiàn)了問題或受藥物影響。

尿葡萄糖+

正常人尿液中是沒有葡萄糖的。出現(xiàn) “+” 首先要查血糖排除糖尿病。但是也有一部分人血糖正常而尿糖異常，我們稱之為腎性糖尿或應(yīng)激性糖尿，可以繼續(xù)觀察。

尿酮體+

饑餓時間太長會出現(xiàn) “+”，孕婦會出現(xiàn) “+”，標(biāo)本不新鮮也會出現(xiàn) “+”，糖尿病患者血糖控制欠佳也會出現(xiàn) “+”。因此要結(jié)合自身實際情況再做判斷。

尿膽原、尿膽紅素+

“+” 通常與黃疸關(guān)系緊密，需要進(jìn)一步查血膽紅素再做定論。

小紙張，大學(xué)問，任何一項異常的背后都存在著許多種可能，尿常規(guī)有異常指標(biāo)要盡快復(fù)查，復(fù)查后仍有異常需要盡快就醫(yī)，避免延誤最佳治療時機(jī)。

溫馨提醒

尿常規(guī)檢查會真實反映您的健康狀況，檢查時需牢記：

1、盡量留取晨尿標(biāo)本，如果條件不允許，任何時間段的尿液都可以，但必須要新鮮的尿液（尿完后立即送檢）才不會有誤差。

2、留取尿標(biāo)本的時候，要先排出一小段尿液后，再接尿送檢，即醫(yī)生所謂的“中段尿”，目的是盡可能減少尿液污染的可能。

3、女性經(jīng)期的尿檢影響結(jié)果準(zhǔn)確性，需要避開。

來源：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院

作者：周巧丹 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師