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男子，今年56歲，說起來這4年最讓他痛苦的事，還是他的右臉下頜、鼻翼旁那刀割、電擊一樣的疼痛。他說，每次疼痛就幾秒十來秒，但是每天多次，毫無征兆，說來就來，疼起來真是要人命。 起先男子以為是牙疼，他到牙科診所去治牙，但是治療了兩顆牙后，這疼痛依然沒有好轉(zhuǎn)，牙醫(yī)也表示他的兩顆病牙已經(jīng)治好了沒有問題啊。于是男子又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。 來到醫(yī)院時(shí)，男子面色憔悴痛苦，一只手捂著右面部的對著醫(yī)生述說：“醫(yī)生，這半張臉疼，疼得要命，快救救我吧”，這邊說邊指著自己右臉頰。 醫(yī)生觀察到，男子一噘嘴的時(shí)候就會突然劇痛，據(jù)男子描述像刀割或者撕裂一樣的疼，而右邊臉出現(xiàn)了痙攣性抽搐，臉紅，眼睛紅，流淚，出汗，還流唾液。 對此醫(yī)生問道：大哥，您什么時(shí)間發(fā)作多？比如白天還是晚上？ 男子回道：白天比晚上痛的時(shí)間多…… 通過男子的癥狀和口內(nèi)檢查，醫(yī)生初步斷定是三叉神經(jīng)痛，為明確診斷，男子又做了一個(gè)MRI，觀察到大腦顱后窩神經(jīng)血管受壓，根據(jù)癥狀及檢查，男子被確診為三叉神經(jīng)痛。 對此，醫(yī)生讓男子保守治療，給予解痙止痛的治療。按照醫(yī)囑，他一直在服用，效果也不錯(cuò)，疼痛緩解了不少，但隨著時(shí)間的推移，效果越來越差，藥量也在不斷增加，由于長期大量服藥，身體產(chǎn)生了很大的副作用，除了經(jīng)常頭暈，還會出很多皮疹，漸漸陷入了一個(gè)惡性循環(huán)。 因?yàn)椴∏橥ㄟ^藥物治療已經(jīng)無法控制，而且男子的情況屬于不典型的三叉神經(jīng)痛，這種情況只能通過手術(shù)來解除疼痛。在醫(yī)生的建議下，男子選擇了手術(shù)治療，經(jīng)過顯微血管減壓手術(shù)將二者分離后，疼痛立即消失了。 這種感覺，讓男子瞬間就輕松了下來，術(shù)后他說：與其每天臉上被刀子割，還不如就挨這一刀的好，一勞永逸！ 三叉神經(jīng)痛又稱為天下第一痛，患者苦不堪言，是一種以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)為腦神經(jīng)疾病。其病理周期較長，該患者就是經(jīng)久不愈，持續(xù)發(fā)作4年，起先男子以為是牙疼，導(dǎo)致誤診。 三叉神經(jīng)痛除了和牙痛需要鑒別以外，還要和偏頭痛相鑒別。 二者疼痛的部位和疼痛的程度，發(fā)病年齡均不一樣，三叉神經(jīng)疼痛感覺是呈發(fā)作性的刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣，甚至痛不欲生，局限于右側(cè)或者左側(cè)顳部，出現(xiàn)雙側(cè)顳部疼痛的患者較少見。 三叉神經(jīng)痛常在刷牙、進(jìn)食、嚼東西的時(shí)候而誘發(fā)，患者疼痛感劇烈、難以入睡。疼痛發(fā)作早期可以呈現(xiàn)電擊樣感覺或是刀割樣疼痛，迅速擴(kuò)散到周圍，發(fā)作次數(shù)每個(gè)人具體實(shí)際情況均不等。 一、三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因。 1、三叉神經(jīng)出腦干端的一部分被周圍的血管所壓迫，導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，這是目前研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn)最常見的病因之一。 2、被病毒感染所引起的三叉神經(jīng)痛，比如帶狀皰疹，也可以引起三叉神經(jīng)的面部出現(xiàn)疼痛。 3、三叉神經(jīng)出腦干端以后的走行當(dāng)中，被旁邊新生的腫物或者腫瘤壓迫，所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛。 根據(jù)三叉神經(jīng)痛的病因可以采取不同的治療。當(dāng)排除病毒感染或者腫瘤壓迫的情況下，是血管壓迫導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，目前采用最常見的，還是微血管減壓手術(shù)的方式，是微創(chuàng)，而且治療非常有效果。 二、如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛？ 三叉神經(jīng)痛患者治療期間要選擇健康的生活方式，避免過度勞累，不熬夜，生活作息規(guī)律，保持心情輕松，不過度緊張，避免精神刺激。 1、注意面部保暖，避免風(fēng)吹，特別是空調(diào)的直吹。 2、在刷牙洗臉時(shí)動作要輕柔，不要用太熱、太冷的水洗臉或刷牙，避免食用辛辣刺激的食物，選擇綿軟的食物，咀嚼不要過于用力。 3、盡量不飲酒，酒精可能會升高血壓升高或使情緒激動，加重三叉神經(jīng)痛癥狀。飲食要有規(guī)律，宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。不宜食用刺激性、過酸過甜食物等。 4、適當(dāng)參加體育運(yùn)動，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。 如果患上了三叉神經(jīng)痛，一定要及時(shí)治療。若不進(jìn)行有效治療，可伴隨終生出現(xiàn)疼痛。  |
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