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中醫(yī)理論認(rèn)為慢性心衰屬本虛標(biāo)實(shí)之證，心氣虧虛為其發(fā)病之本。心衰病機(jī)可用“虛”“瘀”“水”概括，益氣、活血、利水為心衰的治療方法。在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)治療可改善慢性心衰患者臨床癥狀和生活質(zhì)量，維持心功能，減少再住院率。今天孫藥師為大家介紹治療慢性心力衰竭的中藥和中成藥： 1、強(qiáng)心 益氣藥：人參、西洋參、黃芪、黨參 溫陽(yáng)藥：附子、桂枝、鹿茸 活血藥：益母草 化痰平喘藥：葶藶子 其他：香加皮、麻黃、細(xì)辛、山楂 2、利尿 利水藥：茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、香加皮 溫陽(yáng)藥：桂枝 活血藥：益母草 化痰平喘藥：葶藶子、桑白皮 其他：麻黃、防己、赤小豆 3、擴(kuò)血管： 活血藥：丹參、紅花、桃仁、川芎、當(dāng)歸、三七， 益母草、延胡索 益氣藥：黃芪、黨參 溫陽(yáng)藥：肉桂、鹿茸、淫羊藿 其他：細(xì)辛、防己、玄參、桑奇生、山楂 4、抑制心室重構(gòu) 益氣藥：黃芪、西洋參 活血藥：丹參、三七 溫陽(yáng)藥：淫羊藿 其他：玄參、苦參 藥品說(shuō)明書中有明確心衰適應(yīng)癥的常用口服中成藥主要有4種，包括芪藶強(qiáng)心膠囊、參附強(qiáng)心丸、心寶丸、補(bǔ)益強(qiáng)心片： 芪藶強(qiáng)心膠囊組方為黃芪、人參、黑順片、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮，全方具有益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò)，利水消腫之功效。 在臨床上，芪藶強(qiáng)心膠囊可用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽(yáng)氣虛乏，絡(luò)瘀水停證，癥見心慌氣短，動(dòng)則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰。 參附強(qiáng)心丸組方為人參、附子（制）、桑白皮、豬苓、葶藶子、大黃，全方具有益氣助陽(yáng)，強(qiáng)心利水之功效。 在臨床上，參附強(qiáng)心丸可用于慢性心力衰竭而引起的心悸、氣短、胸悶喘促、面肢浮腫等癥，屬于心腎陽(yáng)衰者。 心寶丸組方為洋金花、人參、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥，全方具有溫補(bǔ)心腎，益氣助陽(yáng)，活血通脈之功效。 在臨床上，心寶丸可用于治療心腎陽(yáng)虛，心脈瘀阻引起的慢性心功能不全。 補(bǔ)益強(qiáng)心片組方為人參、黃芪、香加皮、丹參、麥冬、葶藶子，全方具有益氣養(yǎng)陰、活血利水之功效。 在臨床上，補(bǔ)益強(qiáng)心片可用于冠心病、高血壓性心臟病所致慢性充血性心力衰竭（心功能分級(jí)Ⅱ-Ⅲ級(jí)），中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛兼血瘀水停證者。癥見心悸、氣短、乏力、胸悶、胸痛、面色蒼白、汗出、口干、浮腫、口唇青紫等。 此外，一些口服藥物雖說(shuō)明書中雖未明確標(biāo)明慢性心衰適應(yīng)癥，但臨床亦常用于慢性心衰的對(duì)癥治療，如生脈膠囊、生脈飲口服液、五苓膠囊等。芪參益氣滴丸推薦用于冠心病心衰患者辨證屬氣虛血瘀者。 生脈膠囊和生脈飲口服液組方為紅參、麥冬、五味子，諸藥相合，共奏益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津之功，用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。 五苓膠囊組方為澤瀉?茯苓?豬苓?肉桂?白術(shù)（炒），諸藥相合，共奏溫陽(yáng)化氣，利濕行水之功，用于陽(yáng)不化氣?水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見小便不利,水腫腹脹，嘔逆泄瀉，渴不思飲。 芪參益氣滴丸組方為黃芪、丹參、三七、降香油，諸藥相合，共奏益氣通脈，活血止痛之功。 在臨床上，芪參益氣滴丸可用于氣虛血瘀型胸痹，癥見胸悶胸痛，氣短乏力，心悸、喘息不得臥、面肢浮腫、面色少華、小便不利、自汗、舌體胖有齒痕、舌質(zhì)暗或紫暗有瘀斑，脈沉或沉弦，適用于冠心病慢性心力衰竭見上述證候者。     |
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來(lái)自： 卓尼中醫(yī)院華華 > 《中醫(yī)》
