文\本刊特約撰稿 金滿樓

宋代醫(yī)家個(gè)人編撰方書(shū)的風(fēng)氣盛行，學(xué)者文人也每每涉及于此，形成了所謂的“儒醫(yī)”。司馬光、文彥博、沈括、蘇軾等皆有醫(yī)方著作，沈括的《良方》和蘇軾所收集的驗(yàn)方被后人合編為一部書(shū)，這就是《蘇沈良方》。

《良方》：沈括搜方有術(shù)

《蘇沈良方》由兩部醫(yī)書(shū)合編而來(lái)，一是沈括的《良方》，另一是蘇軾的《蘇學(xué)士方》。沈括是北宋官員，也是熟為人知的《夢(mèng)溪筆談》的作者。據(jù)記載，錢塘沈氏一向有收集藥方的傳統(tǒng)，當(dāng)時(shí)有“沈氏五積散”“白龍丸”等家傳藥方和藥典《博濟(jì)方》傳世。沈括早年體弱，在家學(xué)傳統(tǒng)的影響下，他也十分注意搜集醫(yī)方，“凡所至之處，莫不詢究，或醫(yī)師、或里巷、或小人，以至士大夫之家、山林隱者，無(wú)不訪求，一藥一術(shù)，皆至誠(chéng)懇而得之?！?/p>

沈括出身官宦家庭，早年隨父親沈周游學(xué)于泉州、開(kāi)封、江寧等地，有相當(dāng)?shù)纳鐣?huì)歷練。后來(lái)他出仕后，對(duì)各地醫(yī)方草藥同樣留心，尤其他個(gè)人經(jīng)歷的治病過(guò)程，更是記之甚詳。某次，沈括背部及右肋疼痛難當(dāng)，醫(yī)生們認(rèn)為是風(fēng)病，但治了幾個(gè)月都沒(méi)治好。后來(lái)，某醫(yī)生向他傳授“神保丸”，這才得以痊愈。再有一次，沈括在察訪河北時(shí)眼疾復(fù)發(fā)，試用了各種醫(yī)藥都不見(jiàn)效。所幸后來(lái)遇到一個(gè)郎官丘革開(kāi)了一服“四生散”，眼睛的腫痛才告消失。對(duì)于這些經(jīng)歷和藥方，沈括都詳細(xì)記入《良方》，并盡可能注明每一藥、每一方的來(lái)源及出處，以便后人學(xué)習(xí)參考。

《蘇沈良方》書(shū)影。資料圖

至于沈括本人，也經(jīng)常為人治病。他曾用“通關(guān)散”治愈盧州萬(wàn)參軍的久瀉不止，用“伊祁丸”治愈胡楚望博士的關(guān)節(jié)腫痛，用“加減理中湯”治愈領(lǐng)軍韓錄佰的“胸滿欲死”，用“烏頭湯”治愈癔病失明等。元祐二年（1087），江浙爆發(fā)瘧疾，常州某客有一妙方，沈括留心觀察并將之收入《良方》，是為“七棗散”。由于經(jīng)常在外行醫(yī)，沈括在當(dāng)時(shí)的官場(chǎng)中有“博學(xué)淹貫，無(wú)所不通，于醫(yī)尤精”的稱譽(yù)。

沈括在《良方》序言中提出：治病有五難，即“辨疾難，治疾難，飲藥難，處方難，辨藥難”。因此，但凡治病用藥，都要十分審慎地考慮疾病發(fā)生的一切因素，“目不舍色，耳不舍聲，手不釋脈”；在因人施藥的同時(shí)，也要考慮患者的飲食、心理和生活環(huán)境等各方面因素，綜合治理。

大約在慶歷、熙寧年間，沈括將平時(shí)收集到的藥方、醫(yī)術(shù)等編成《靈苑方》。晚年被貶謫期間，又編成《良方》一書(shū)，這也是他一生治方的總結(jié)?？上У氖?，前書(shū)已佚，唯有后書(shū)留存。

《蘇學(xué)士方》：蘇軾養(yǎng)生有道

據(jù)記載，沈括的《良方》原為10卷，后人將蘇軾的《蘇學(xué)士方》加入后變成15卷，即所謂《蘇沈良方》。和沈括一樣，蘇軾也出身于仕宦家庭，而且同樣興趣廣泛，對(duì)醫(yī)學(xué)醫(yī)藥頗為留心。在其一生中，蘇軾曾在山東、江蘇、湖北等多地為官，他每到一地，都會(huì)留心地方上的驗(yàn)方效劑，并將之記入自己的筆記雜著之中。此外，蘇軾還利用在朝為官的有利條件，收集了不少宮廷秘方。

《東坡志林》中說(shuō)，“（蘇軾）所至常蓄善藥，有求之，則與之?！痹诤贾葑鲋輹r(shí)，蘇軾不僅治理了西湖、興建了蘇堤，而且還建了一所名為“安樂(lè)”的醫(yī)院，三年中收治病人近千名。某年，杭州發(fā)生疫病，一時(shí)人心惶惶，所幸蘇軾之前曾收錄了一個(gè)名為“圣散子”的藥方，該藥方所用都是中下品藥，“略計(jì)每千錢即得千服”，杭州人“得此藥全活，不可勝數(shù)”。

蘇軾為人開(kāi)朗，性格豁達(dá)，他平時(shí)十分注重健身防病，并形成了一套獨(dú)特的養(yǎng)生方法和理論。譬如在營(yíng)養(yǎng)方面，蘇軾倡導(dǎo)多吃蔬菜、少吃肉食；在生活飲食方面，他主張起居有常，未餓即食，未飽即止，飯后飲茶散步等；在健身方面，蘇軾提倡適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并重視精神情志的調(diào)節(jié)，這些主張與現(xiàn)代保健觀念十分吻合。

畫家劉運(yùn)良筆下的蘇東坡。資料圖

通常來(lái)說(shuō)，歷代養(yǎng)生家都認(rèn)為靜養(yǎng)貴在養(yǎng)心，因?yàn)樾氖侨说闹髟祝^“心靜則神清，心定則神凝，心虛則神守，心滅則神存”。心是精氣神的主宰，無(wú)論煉精、煉氣還是煉神，都應(yīng)先從煉心開(kāi)始。對(duì)此理論，蘇軾以“安”“和”二字加以闡釋，“安則物之感我者輕，和則我之應(yīng)物者順。外輕內(nèi)順，而生理備矣”。在他看來(lái)，“物之來(lái)也，吾無(wú)所增；物之去也，吾無(wú)所虧”，這種不為外物所擾的安靜平和，才是消災(zāi)免病、延年益壽的關(guān)鍵。

累積多年后，蘇軾將記下的藥方和養(yǎng)生理論分別寫成《蘇學(xué)士方》和《東坡養(yǎng)生集》等著作，這也為《蘇沈良方》的合編提供了基礎(chǔ)。

“烏臺(tái)詩(shī)案”與《蘇沈良方》

清代陸錫熊、紀(jì)昀等在編寫《四庫(kù)全書(shū)總目提要》時(shí)，其中對(duì)蘇軾、沈括及《蘇沈良方》的評(píng)價(jià)是：“宋世士大夫類通醫(yī)理，而軾與括尤博洽多聞。其所征引，于病證治驗(yàn)，皆詳著其狀，確鑿可據(jù)。其中如蘇合香丸、至寶丹、礞石丸、椒樸丸等類，已為世所常用，至今神效?！薄吧w方藥之事，術(shù)家能習(xí)其技，而不能知其所以然。儒者能明其理，而又往往未經(jīng)實(shí)驗(yàn)。此書(shū)以經(jīng)效之方，而集于博通物理者之手，故宜非他方所能及矣。”

從《蘇沈良方》的諸多序言看，這本書(shū)是何年所編，又系何人所為，目前尚不清楚；而且，這本書(shū)流傳初期有多個(gè)版本，文字也存在較大差異。而說(shuō)來(lái)有趣的是，沈括和蘇軾雖然同為《蘇沈良方》的作者，但兩人有過(guò)一段歷史公案，合編成書(shū)非他們所知，也未必符合他們的心愿。

說(shuō)起這段公案，還得從兩人關(guān)系及歷史上的“烏臺(tái)詩(shī)案”說(shuō)起。沈括比蘇軾大5歲，中進(jìn)士卻晚了6年，兩人曾同在崇文院任職。王安石變法時(shí)期，沈括是變法的積極參與者，而蘇軾與司馬光站在一起，屬于保守派陣營(yíng)。

據(jù)南宋王铚在《元祐補(bǔ)錄》中記載：熙寧五年（1072）時(shí)，沈括受命巡察兩浙農(nóng)田水利，他曾與時(shí)任杭州通判的蘇軾談?wù)撆f情，并將其新作抄錄了一份?；鼐┖?，沈括卻以附箋方式將蘇軾的“誹謗詩(shī)句”加以揭發(fā)，不過(guò)當(dāng)時(shí)并未引起重視。直到元豐二年（1079），御史臺(tái)官員李定等人接連上章彈劾蘇軾，這才釀成所謂“烏臺(tái)詩(shī)案”，蘇東坡由此被貶多年，親友們也受到了牽連。

當(dāng)然，《元祐補(bǔ)錄》的記載目前還不能確證。即使二人生前交惡，一部《蘇沈良方》的誕生，也會(huì)讓兩人相逢一書(shū)泯恩仇。