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正骨之鄉(xiāng)傷科腫脹圣藥 急腫消

 流浪者2087 2022-09-13 發(fā)布于四川

生黃芪30g當(dāng)歸15g路路通10g木通5g黃芩12g大黃12g赤芍15g丹參20g桃仁10g紅花6g香附15g水蛭5g地龍10g二花30g甘草10g。

  每天1劑,水煎分早晚2次服

骨折術(shù)后早期腫脹是骨傷臨床常見癥狀,致傷因素作用于機(jī)體后,肌肉內(nèi)血液循環(huán)被阻斷,血管破裂,血液溢出于皮下軟組織內(nèi),肌組織和其中的神經(jīng)亦受到不同程度的損傷,局部小血管痙攣,繼而發(fā)生麻痹性擴(kuò)張,使管壁通透性增高,血漿等物質(zhì)浸入組織或間隙,所以創(chuàng)傷性腫脹常被稱為創(chuàng)傷性水腫。四肢肌群被周圍的肌間隔、骨間膜及骨骼分隔包裹形成筋膜間室,溢出的血液和大量的局部滲出物不易向外播散,使筋膜間室內(nèi)的壓力迅速增高,導(dǎo)致神經(jīng)受壓、血運(yùn)障礙,肌組織缺氧和變性壞死。而上述病理變化愈重,筋膜間室內(nèi)壓力就愈高,二者互為因果,形成惡性循環(huán)。內(nèi)容物增加一內(nèi)壓增加一靜脈壓增高一毛細(xì)血管壓增高一滲出增加一內(nèi)容物增加。所以消除腫脹減少筋膜間隙內(nèi)容物,才能阻斷該惡性循環(huán),才能達(dá)到治療目的。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨折術(shù)后早期腫脹與氣、血、水三者的關(guān)系十分密切,骨斷筋傷后,必致血脈瘀滯,血脈不行,氣機(jī)阻滯,遂道不通,氣運(yùn)則血行,血行則水布,氣滯則血瘀,血瘀則水停。骨折術(shù)后,外力傷及經(jīng)絡(luò)血脈,以致血溢脈外,離經(jīng)而為瘀血,瘀血內(nèi)阻,則氣化不行,水濕津液停滯不行而外滲,停聚于肌膚腠理之間,瘀血、氣滯、水濕互結(jié)為患,故肢體腫脹,中藥治療貴在活血祛瘀、行氣通絡(luò)、利濕消腫。

急腫消湯是我們根據(jù)平樂正骨經(jīng)驗(yàn)方血腫解湯及《平樂秘授正骨心法》(民國手抄本)中瘀血經(jīng)月腫痛不消方研制而成的內(nèi)服之劑,功效活血祛瘀、行氣通絡(luò)、利濕消腫。方中水蛭破瘀血而不傷新血,具有破瘀血、利水道、消痰水而不傷陰的特點(diǎn),現(xiàn)代藥理研究表明,水蛭具有改善血液流變性,抑制血小板聚集,抗血栓,加速血腫、炎性細(xì)胞吸收的作用。當(dāng)歸甘補(bǔ)辛散,苦泄溫通,質(zhì)潤而膩,養(yǎng)血之中有活血之力,方中當(dāng)歸行血中之氣,使血?dú)w其經(jīng)?,F(xiàn)代研究表明:當(dāng)歸有抗血小板聚集及抗血栓作用,可降低血漿蛋白原濃度,增加細(xì)胞表面電荷,促進(jìn)紅細(xì)胞解聚,降低血液粘度,改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管,具有鎮(zhèn)痛、抗炎、抗缺氧、抗氧化和清除自由基的作用;黃芪生用重用則力專而性走,用之補(bǔ)氣以活血,黃芩味苦而氣寒,清熱止血,血瘀之處必有伏陽,以金銀花清熱消腫散結(jié)。路路通、木通活血行氣、通絡(luò)利水;丹參既能扶正又能祛瘀,具有擴(kuò)張血管、促進(jìn)微循環(huán)的作用;地龍性善走竄,深入經(jīng)絡(luò),搜剔痼疾;大黃攻積導(dǎo)滯,瀉火涼血,逐瘀通經(jīng)。本草正義謂其“迅速善走,直達(dá)下焦,深入血分,無堅(jiān)不破,蕩滌積垢,有梨庭掃穴之功”, 赤芍味辛苦而氣微寒,入厥陰肝經(jīng),因肝為藏血之臟,故赤芍主治血病,辛散瘀結(jié),寒清血熱,味苦降瀉,以導(dǎo)瘀下行,為涼血祛瘀,通經(jīng)消腫之要藥。桃仁、紅花合用加強(qiáng)本方活血消腫之力,現(xiàn)代研究表明桃仁對(duì)血管壁有顯著的擴(kuò)張作用,能抗凝及抑制血栓形成,并有較好的抗炎和止痛作用;紅花具有抗血栓形成作用,并能改善微循環(huán),擴(kuò)張血管,具有耐缺氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、消炎的作用;甘草甘平,性和而緩,入十二經(jīng),能調(diào)和諸藥。諸藥合用,瘀血活則腫痛消。

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