但有人會把美食當成情緒發(fā)泄的“出口”，經(jīng)常暴飲暴食，久而久之成為病態(tài)。
在單親家庭長大的小文，從小與媽媽相依為命。但強勢的媽媽總是強迫她做很多事情，導致她內(nèi)心特別壓抑。而小文膽小內(nèi)向，不太會表達自己的情感，每每對媽媽的安排不滿意時，便瘋狂地吃吃吃，直到肚子塞不下任何東西，才停下來?？墒浅酝旰螅峙艿綆?，用手摳喉嚨，把吃下去的東西再吐出來。一年下來，小文就是這樣吃個不停，再吐個不停。后來在一次催吐的過程中，小文昏倒在廁所，媽媽把她送到醫(yī)院急救，后經(jīng)精神科診斷，小文患上了神經(jīng)性貪食癥。 看到這可能有人會問，我有時心情不好也像小文那樣使勁吃，再吐出來，我是不是也得了貪食癥？別急，下面我們就帶你慢慢了解這個疾病。
神經(jīng)性貪食癥屬于進食障礙的一種類型，是一種心理疾病，最主要的表現(xiàn)是不受控制的、反復的暴飲暴食，之后再采用催吐，或使用瀉藥/利尿藥、或拼命運動等方法來防止體重增加。據(jù)前面病例中的小文所說，暴食發(fā)作時她一次吃下了3份KFC炸雞全家桶、3個漢堡、10份薯條、5杯可樂。如果食物不夠時，有的人甚至把掉在地上的、被扔到垃圾桶里的食物，也撿起來吃掉。狼吞虎咽，短短幾十分鐘內(nèi)把食物一掃而光。不餓也想吃，而且一旦開始吃，根本剎不住車，直到脹得難以忍受才結束。而且，事后無論怎樣痛苦自責，決心改正，也很難控制下一次的行為。用手摳，吃瀉藥，灌腸，間歇性斷食，瘋狂運動，甚至借助一些名為“兔兔管”、“仙女管”的催吐工具……視頻中的姑娘將半米長的催吐管一點點伸入食道，再到胃中，讓食物順著管子流出來（圖源：網(wǎng)絡）
雖然體重在正常范圍內(nèi)，個別稍微胖點，但依然對自己的體重或體型感到不滿意。雖然在進食過程中得到一時的解脫和快樂，但事后常常自責、否定自己，覺得對不起父母，不愿與人交往，心里非常焦慮，極端情況下會選擇自殘、自殺來尋求解脫。生活中，我們心情不好而偶爾狂吃，并不能診斷為貪食癥，但要小心往疾病的方向發(fā)展。按照美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第5版的診斷標準，在3個月內(nèi)平均每周至少1次，才會被診斷為神經(jīng)性貪食癥。
貪食癥在我們的生活中并不少見，在女性、演員群體中發(fā)病率更高，像我們熟知的戴安娜王妃、瑪麗蓮·夢露都曾飽受過折磨。現(xiàn)代人，尤其是職場女性，都承受著巨大壓力，但由于工作忙碌，她們也沒有時間和精力去釋放，吃東西便成為了她們唯一的快樂和救贖。痛苦的時候，很多人都想瘋狂進食，用食物補滿我們的胃，填補心里的空洞，讓我們感到短暫的慰藉。就像前面我們介紹的小文，就是因為痛苦無處發(fā)泄而只能尋求于食物。 現(xiàn)代社會對女性的身材有著較為嚴苛的標準，過分崇尚”瘦為美”，這給予女性極大的壓力。很多女性便選擇拼命節(jié)食或禁食，但這很容易引起“報復式反彈”，沖動起來吃得更多，事后為了減少暴食后的罪惡感便開始催吐。有人說，貪食癥雖然吃得多，但都吐出來了，也算平衡了，對身體應該沒什么傷害吧。這么想就大錯特錯了！貪食癥的清除行為會對身體和心理帶來巨大的傷害。短時間內(nèi)大量進食會出現(xiàn)急性胃擴張、急性胰腺炎，嚴重者可導致胃或食管穿孔、出血，搶救不及時，分分鐘會小命不保。有的女生不小心直接把催吐管吞到食道里，最后不得不動手術把它取出來。經(jīng)常嘔吐的人，會導致唾液腺腫大，而使得臉部腫脹，顯得更胖，這正是貪食癥患者所不愿意看到的，從而更加焦慮，挫敗的情緒使得她們往往變本加厲地采用各種方法來減輕體重。
反復的催吐，容易導致胃酸反流，胃酸會腐蝕牙齒的牙釉質(zhì)，就很容易出現(xiàn)蛀牙和齲齒；此外，還會引發(fā)反流性食管炎；時間久了之后，身體內(nèi)的電解質(zhì)失衡，可誘發(fā)心臟功能異常。如果經(jīng)常濫用瀉藥，腸道無法正常工作，容易導致便秘、腹瀉等多種胃腸道并發(fā)癥。貪食癥并不是一個無關緊要、可以放任不管的疾病，必須徹底解決心癮問題，才能徹底康復。貪食癥是一種心理疾病，必須由專業(yè)人士幫助治療。目前，主要采取認知行為療法，通過尋找真正引發(fā)貪食的深層原因，切斷沖動產(chǎn)生的源頭，改變患者對貪食的認知，讓患者了解貪食如何傷害身體，從而改變自己的行為，養(yǎng)成正常的飲食習慣，并減少對體重和體型的關注。必要時，配合服用抗抑郁藥。氟西汀是已獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局許可，是目前有效性證據(jù)最多、不良反應最少的一種藥物。
如果有家人朋友的支持，貪食癥患者有可能更快地走出疾病陰影，所以應該向親密的家人朋友說明自己的情況和情緒，不要獨自面對，并讓親朋好友的監(jiān)督和援助成為你的強力后盾。當狂吃的苗頭出現(xiàn)時，不妨用涼水洗個臉、洗個澡、做做運動、聽聽音樂、找朋友聊聊天，總之，找點事情做來轉移注意力。平常當您感到壓力大、無助或孤獨時，不妨試試與AI機器人“心心”聊一聊，她像一個值得信賴的朋友，隨時傾聽您的訴說、理解您的情緒，給予您情緒上支持，化解您的壓力。
（點擊圖片，開始聊天） 雖然貪食癥的治療并不是一件容易的事，但積極就醫(yī)，就有治愈的希望。愿每位貪食癥患者都能早日改變暴食的行為，可以開心快樂的好好吃飯。參考文獻： [1] 陸林,沈漁邨精神病學(第6版).北京:人民衛(wèi)生出版社.2018. [2] 姚堯.重口味心理學.中國友誼出版公司.2012.
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