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煙霧病,第一眼會讓人與霧霾聯(lián)想到一起。 實則不然,煙霧病是一種罕見的腦血管病,因腦血管造影時會呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影,形似煙霧而得名。 什么是煙霧病 煙霧病是一種罕見的、原因不明的 慢性進展性腦血管閉塞性疾病,又稱 腦底異常血管網(wǎng)癥,也就是 腦底的血管生長發(fā)育不正常。 因頸內(nèi)動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部嚴重狹窄或閉塞,為了彌補這些血管的狹窄,保證腦部供血,而引起顱底軟腦膜、穿通動脈等小血管代償性擴張并增生出異常的血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)的一種腦血管疾病。 因在做腦血管造影時,患者 腦部呈現(xiàn)出許多密集成堆的小血管,形狀酷似吸煙時吐出的煙霧,故稱為“煙霧病”。 煙霧病的病因尚不明確,可能與遺傳有關(guān),也有可能與感染、自身的免疫狀況、生活環(huán)境有關(guān)系。 哪些人容易得煙霧病 近年來,煙霧病在我國的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢,主要集中在河南省東部、安徽省和山東省等,且有 家族聚集發(fā)病的特點,具有一定的遺傳傾向。 煙霧病有 兩個高發(fā)的年齡段: 40歲左右和10歲以下
早期煙霧病或影響智力 煙霧病的早期癥狀可能有以下幾種特點: 一是病人一開始感到 肢體麻木、四肢無力、語言不清、嘴歪眼斜、嘔吐、視物模糊、一側(cè)偏癱、癲癇,可部分發(fā)作或全身性大發(fā)作; 二是部分患者常出現(xiàn) 頭痛、頭暈、注意力不集中, 通常持續(xù)幾分鐘到幾個小時就可以緩解,且發(fā)作過后會恢復(fù)正常; 三是煙霧病患者由于腦缺血而不同程度地存在智商下降問題,腦缺血程度越嚴重,對智商的影響越大。而梗塞型腦出血引起的急性腦卒,常導(dǎo)致 永久型癱瘓、失語、視覺障礙和智力障礙。 無論是兒童還是成人, 只要在生活中出現(xiàn)了長時間頭暈、頭痛、記憶力減退、智力下降、乏力等癥狀,一定要引起重視,及時到醫(yī)院進行檢查,因為這有可能是“煙霧病”在作祟。 治療方式以手術(shù)為主 煙霧病是一種非常嚴重、危害性極大的慢性、閉塞性、進行性腦血管病,不會自愈,且病情惡化比較快,病情也會越來越難控制。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵。 煙霧病沒有特效藥,主要是對癥處理,緩解病情的發(fā)展。如對于缺血性病癥可應(yīng)用血管擴張藥、抗凝藥;對腦出血患者應(yīng)用止血藥物和抗纖維蛋白溶解藥等;對于癲癇患者可予抗癲癇藥物對癥治療。 醫(yī)學(xué)界普遍認為,一旦確診了煙霧病, 及早手術(shù)治療才是最優(yōu)的選擇,現(xiàn)階段一般以直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)三種手術(shù)為主。 END 有用就擴散 參考文獻 [1]姚紫云,姚飛榮,李文娟,翁春嬌,鄭夢龍,謝道海.煙霧病的研究進展[J].中國血液流變學(xué)雜志,2021,(第1期). [3]宋曉雯,張謙,趙繼宗.煙霧病流行病學(xué)研究進展[J].中華腦血管病雜志(電子版),2021,15(01):9-15. 圖:稿定素材 |
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