輸卵管積水為輸卵管內(nèi)膜炎引起輸卵管傘端纖維滲出粘連閉鎖，管腔內(nèi)滲出液積聚而成。有的則為急性輸卵管炎、腔內(nèi)積膿或治療不徹底演變?yōu)槁赃^程，日久膿液吸收，液化呈漿液狀，演變成輸卵管積水。

(一)聲像圖表現(xiàn)

  (1)單側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)可見液性暗區(qū)，呈長橢圓形。

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（2）形態(tài)規(guī)整，壁薄光滑

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  (3)典型聲像圖為臘腸型或紡錘型或節(jié)段型，大量積水時呈曲頸瓶狀。

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 (4)橫切時不同部位管徑大小不等。

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(二)鑒別診斷

  輸卵管積水主要需與卵巢非贅生性囊腫進行鑒別，包括卵巢卵泡囊腫、黃素囊腫、黃體囊腫等。

 (1)非贅生性囊腫的特點是一般沒有盆腔炎病史，單側(cè)或雙側(cè)，單發(fā)或多發(fā)，囊性腫物邊界清楚，呈圓形或橢圓形，壁光滑，形態(tài)規(guī)整，囊內(nèi)清晰，后壁回聲增高，卵泡囊腫在短期內(nèi)可消失。

 (2) 黃素囊腫多見于葡萄胎或絨癌患者，常為雙側(cè)性，呈多房囊腫，表面分葉狀壁薄光滑，大小不等，大者直徑可達8~10cm,隨葡萄胎或絨癌的治療而自行消失。

(三)臨床價值

  超聲檢查可以觀察包塊在盆腔中的位置、范圍、大小、與周圍臟器的關(guān)系、治療后的效果以及判斷有否完全液化，為臨床處理提供依據(jù)。尤其超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道后穹隆或腹壁穿刺更為準(zhǔn)確，對病原菌、鑒別診斷和治療用藥均有重要意義。

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