過(guò)早死亡定義為在未達(dá)到平均預(yù)期壽命前即死亡。據(jù)WHO估計(jì),全球85%過(guò)早死亡發(fā)生在低、中等收入國(guó)家。
近期,中國(guó)慢性病前瞻性研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)56~69歲成年人過(guò)早死亡以癌癥和心腦血管病為主。
研究納入99 993名56~69歲居民,經(jīng)過(guò)10年隨訪,共記錄了 7 530 例過(guò)早死亡事件,過(guò)早死亡率為 7.15/1000人年。
過(guò)早死亡前三位死因分別為癌癥(36.9%)、心腦血管疾?。?/span>35.2%)、呼吸系統(tǒng)疾?。?/span>8.7%),三大類疾病合計(jì)占比超過(guò)80%。
城市居民因癌癥導(dǎo)致的過(guò)早死亡占比遠(yuǎn)大于農(nóng)村(44.2% vs. 33.8%),而農(nóng)村人群中呼吸系統(tǒng)疾病所致的過(guò)早死亡幾乎是城市的2倍(10.1% vs. 5.4%)。
過(guò)早死亡率表現(xiàn)為農(nóng)村高于城市(9.11vs. 4.78),北方高于南方(8.46 vs. 6.41),男性高于女性(9.57 vs. 5.31)。女性的過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)比男性低 36%。
相比于已婚者,未婚人群的過(guò)早死亡率最高。未婚者過(guò)早 死亡風(fēng)險(xiǎn)是已婚者的 1.82倍。
另外,居民文化程度和家庭年收入越高,過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)越低。
過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙量增加而增加,日均吸煙量≥25支者過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的 1.40倍。
既往飲酒者和重度飲酒者(飲酒量≥60 g/d)過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加25%和20%。
相對(duì)于低體力活動(dòng),中、高體力活動(dòng) 人群過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)降低11%和23%。
相對(duì)于體重正常和非中心性肥胖者,低體重者與中心性肥胖者過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)更高分別增加67%和13%。
研究者稱,本研究樣本量相對(duì)較大,覆蓋地區(qū)較廣,數(shù)據(jù)含有豐富的基線變量信息,并通過(guò)多種途徑獲得了研究對(duì)象的死因情況,可以較好地描述我國(guó)中年一般人群10年隨訪過(guò)早死亡的流行病學(xué)分布特征,并反映其影響因素。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周脈耕等報(bào)告,1990~2016年我國(guó)居民過(guò)早死亡的前三位原因是腦血管病、缺血性心臟病和道路交通傷害。
因腦血管疾病過(guò)早死亡相當(dāng)于使我國(guó)3268萬(wàn)人少活一年,占過(guò)早死亡人數(shù)的15.7%。其次是冠心病,占13.7%;交通事故占6.2%。
來(lái)源:[1]王月清, 肖夢(mèng), 呂筠, 等.中國(guó)10個(gè)地區(qū)56~69歲成年人過(guò)早死亡及其影響因素的前瞻性隊(duì)列研究. 中華流行病學(xué)雜志, 2022, 43(7) : 1010-1018.




