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孕婦媽媽因為懷孕和分娩的影響，發(fā)生腹直肌分離的概率會非常高。腹直肌分離的文章和短視頻越來越多，寶媽們看得越多反而越焦慮，這讓很多人嗅到了商機。 但從專業(yè)外科醫(yī)生的角度來看，里面的坑真不少，大家不要一聽到腹直肌分離就過度緊張，這是臨床上一個常見的生理現(xiàn)象，真正需要醫(yī)療手段治療的人數(shù)是1%。  什么是腹直肌分離 腹直肌是一對垂直向下延伸到腹部前部的肌肉。在妊娠3個月后，子宮開始增大突出盆，慢慢向腹部擴展。妊娠期女性體內(nèi)激素變化使結(jié)締組織彈性改變以利于胎兒發(fā)育及分娩，尤其在孕后期，你可能會注意到一條微弱的白線垂直向下延伸到您的肚臍所在的腹部。這條線稱為白線，是您的腹部肌肉分離的標(biāo)志。  根據(jù)發(fā)表在《英國運動醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究，大約1/3的孕婦將在懷孕第 21 周時出現(xiàn)直腸分離。通常孕媽如果年齡超過35歲，或者你的胎兒偏大，或者是雙胞或多胎的媽媽更容易出現(xiàn)腹直肌分離。  腹直肌分離避雷指南 月子中心、42天產(chǎn)檢的評價不能作數(shù) 事實上，在懷孕中后期，每個孕婦都存在生理性的腹直肌分離，產(chǎn)后需要至少3-6個月，甚至一年才能恢復(fù)正常。產(chǎn)后月子里、42天這兩個時間點身體的恢復(fù)遠沒有完成，兩指左右的腹直肌分離是必然存在的，這個程度不需要處理。 用手測不靠譜 手指測量是比較粗的評價。首先，每個檢測者的手指寬度不同，每個被檢測者的胖瘦也不一樣，胖的皮下脂肪厚、測量值就偏小。更重要的是測量的結(jié)果會因為被檢測者頭肩離開床面多少而差別很大，應(yīng)該以剛離開床面作為標(biāo)準(zhǔn)，而離開床面多的時候腹直肌收縮大，測量的寬度就會變小。 精確的測量是CT或者超聲，產(chǎn)康機構(gòu)如果只是用手指測量就告訴你需要治療，或者已經(jīng)治療改善是不可信的。  如果跟你說修復(fù)腹直肌千萬別信 產(chǎn)后腹直肌分離不是腹直肌的問題，而是腹直肌之間的腹白線被過度拉伸，變薄變寬使得腹直肌向兩邊分離，所以腹直肌本身沒毛病，不需要修復(fù)。醫(yī)學(xué)上說得確切些，治療應(yīng)該叫“糾正分離”。張口閉口修復(fù)腹直肌，實際上連分離的基本道理都沒搞清楚，怎么能信。 僅用手法就能把分開的腹直肌推合攏 這也是在開玩笑。腹直肌是活的肉體，不是死的積木。用手推，一旦松開后肌肉會很快回到原位。手法有一定作用的道理是它能放松側(cè)腹壁的肌肉，從而降低對腹白線的拉力。 剛做完手法時確實會短暫減少分離的程度，但過一晚上就會回到原來，手法一定是要結(jié)合其他治療才能起到輔助作用的。 警惕一上來就讓你做核心訓(xùn)練 這個首先就沒有搞清楚引起產(chǎn)后腹直肌分離的原理，分離并不是腹直肌等核心肌肉本身的問題，所以康復(fù)練習(xí)開始階段要做的是激活深層的腹橫肌、放松側(cè)腹壁的肌群降低腹壁乃至胸廓盆壁對腹白線的拉力，力量練習(xí)要到很后面才逐步增加。 一兩招就搞定的不能信 前面說了，糾正分離有很多事要做，可以分多個階段，所以是一個系統(tǒng)工程，每個階段的目標(biāo)和具體動作都不一樣，哪有可能一招搞定。 一個月沒改善就來找“我” 這個跟前一個的道理差不多，糾正分離是一個系統(tǒng)工程，是一個長跑，開始階段都要通過兩三個月的努力才能初步改善。一個月可能讓你減脂瘦下來，但要大幅改善分離并不可能。為什么有人敢說這句話，因為他/她會很好的利用手指測量，大家應(yīng)該能猜到道理吧。  當(dāng)然，如果你真的腹直肌分離時間久，并且已經(jīng)有一些生活上的影響，那么還是那句話，專業(yè)的事情交給專業(yè)的人做，讓醫(yī)生來幫助你，而不是盲目相信各類康復(fù)機構(gòu)。 |
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