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骨瘤超聲診斷

 懶散的向上 2022-06-26 發(fā)布于浙江

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骨瘤(Osteoma)是一種骨骼系統(tǒng)常見的良性腫瘤,為分化良好的成熟骨組織,致密骨組織或松質(zhì)骨組織增生為特點,好發(fā)于顱骨和面骨,常表現(xiàn)為顱面部的骨性突起,生長較為緩慢,無疼痛,不可移動,通常病變較小,直徑一般不超過2cm,可以有相應的壓迫癥狀,多發(fā)于青壯年,極少惡變。
常見的影像學超聲、CT、X線均可以輕松診斷骨瘤。
通常為骨皮質(zhì)隆起性的圓形病變,邊緣光整清晰,基底寬,表面與骨表面延續(xù),一般無骨膜反應。

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患者額部兩處骨瘤,箭頭所示

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額部骨皮質(zhì)圓弧形隆起性病變呈紐扣樣。

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超聲聲像圖:表現(xiàn)為骨皮質(zhì)弧形或圓形隆起,邊緣光滑,與正常骨皮質(zhì)相延續(xù),無骨膜反應。

骨瘤的鑒別診斷:

(1)骨軟骨瘤:良性骨腫瘤。除了與正常骨皮質(zhì)相連的強回聲突起外,強回聲周圍還可見無回聲或者低回聲的軟骨帽。

(2)軟骨肉瘤:惡性腫瘤。聲像圖可見局部骨皮質(zhì)破壞被腫瘤所代替,腫瘤內(nèi)部呈不均勻低回聲,腫瘤中心常有鈣化(突出征象)和瘤骨。腫瘤穿破骨皮質(zhì),使腫瘤邊緣回聲不清楚。CDFI:腫瘤內(nèi)可見散在血流信號。


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