莊景甫，主任醫(yī)師，內(nèi)科主任（福建省三明市第二醫(yī)院 郵編：366000）。

1個月為1療程，每療程后停藥半個月后繼服。其中17例原已用激素或入院高熱者，給口服強的松30毫克／日，病情穩(wěn)定后逐步遞減或停用。有水腫者加雙氫克尿塞，肝損害加肌苷、維生素B、C、K，白細胞低者加鯊肝醇、利血生等。

顯效（癥狀體征消失或基本消失，實驗室檢查正常或顯著改善）13例，有效（癥狀體征明顯好轉。實驗室檢查有改善）10例，無效（治療1個月病情無改善）2例，總有效率92％。有效病例多數(shù)2周見效，平均住院44天，出院后繼續(xù)服單味雷公藤以鞏固療效。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡為自身免疫性疾病，其發(fā)病機理是免疫失調，激素、環(huán)磷酰胺等可控制癥狀，但需長期服用，副作用較大。雷公藤具有祛風通絡，活血化瘀，清熱解毒的功效，動物試驗對炎癥早期的毛細血管通透性增加，滲出及水腫均有明顯的抑制作用。它具有激素樣抗炎癥作用，但元激素的副作用，對人體免疫功能有調節(jié)作用。筆者采用以雷公藤取代激素，佐以涼血滋陰，健脾益腎、舒肝活血的中藥，并酌情配用西藥的中西醫(yī)結合療法，取得較好療效，且無明顯副作用。