#非常病例#

孫某，男，75歲，初診宿有肺氣腫，一個月前感冒流涕咳嗽，四天后感右上肢酸痛，繼則麻木如蟲行，手指麻木較甚，觸覺減退，得溫則感舒適。右上臂外側(cè)中段有五個散在結(jié)節(jié)，每個結(jié)節(jié)大小約2×2×3厘米，壓痛，活動，外觀皮色正常，舌質(zhì)正常苔薄白，脈沉弦細(xì)。診為麻木。乃風(fēng)濕挾痰流注經(jīng)絡(luò)，致經(jīng)絡(luò)痹阻。當(dāng)祛風(fēng)散寒，化痰散結(jié)，健脾化濕。方用侯氏黑散。當(dāng)歸，細(xì)辛，茯苓，桂枝，川芎，人參，干姜，牡蠣，菊花，白術(shù)，防風(fēng)，桔梗，黃芩，黑礬(沖)。加水2000毫升，煎至800毫升，分3次服。另以本方劑量之比例，為極細(xì)末，每服3克，每日3次，黃酒送下。健脾化濕。方用侯氏黑散。服藥3劑麻木、結(jié)節(jié)消其半，又服3劑，諸癥除，繼服4劑鞏固之。

《金匱要略方論·痰飲咳嗽病脈證并治》云：“胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節(jié)痛?！痹摶颊咚抻蟹螝饽[，又受風(fēng)濕，從而形成內(nèi)外合邪，風(fēng)濕引動宿痰，流注經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)痹阻，遂致麻木。侯氏黑散功能祛風(fēng)散寒、解表化痰、健脾除濕。表散濕除痰祛，經(jīng)絡(luò)得以暢行而麻木得除。