醫(yī)院信息化系統(tǒng)核心價值之一是緩解醫(yī)療端的服務(wù)“壓力”，提升醫(yī)療服務(wù)效率以及患者就醫(yī)體驗。醫(yī)護人員作為醫(yī)療服務(wù)的直接供給人，能否充分利用信息化系統(tǒng)功能直接關(guān)系著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率。

我國醫(yī)療資源相對緊張，醫(yī)生與患者比例的不協(xié)調(diào)讓很多醫(yī)生超負荷高強度工作，雖然短時間難以改善這一社會問題，但是醫(yī)療機構(gòu)可以借助信息化系統(tǒng)，盡可能減輕醫(yī)生壓力。

個人健康記錄平臺，為醫(yī)生診斷提供參考

醫(yī)生每一次接診，都必須要跟患者了解之前的患病史、用藥史、過敏史，只有全面了解患者的既往病情，才能減少不必要的檢查，從而做出正確的診斷。但是，醫(yī)生在詢問患者病史時會花費很多時間，還可能在溝通時出現(xiàn)信息遺漏的問題，還有一些醫(yī)院信息系統(tǒng)，雖然有患者診療信息，但是無法全面展示各科室的診療結(jié)果，影響醫(yī)生的診斷。

一些一體化醫(yī)院信息化系統(tǒng)，打通了急診、門診、住院、醫(yī)技等不同部門的業(yè)務(wù)流程，患者在不同科室的所有看診數(shù)據(jù)均能在個人健康記錄中如實記錄，包括患者就診記錄、健康檔案、處方、診斷、病歷等信息，避免醫(yī)生在多個頁面來回切換，直觀、全面地展示患者診療信息，為醫(yī)生的診斷提供參考。

LIS、HIS一體化，節(jié)約醫(yī)患時間

當醫(yī)生為患者開具醫(yī)技檢查單后，患者需要先檢查，等報告出來之后再拿報告單去找醫(yī)生，間隔時間存在不確定性。醫(yī)院信息化檢驗集成系統(tǒng)，搭建了規(guī)范化的檢驗流程，將檢前、檢中、檢后各環(huán)節(jié)信息緊密結(jié)合，使HIS系統(tǒng)和LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，當患者的檢驗完成時，化驗報告可實現(xiàn)同步回傳，供臨床醫(yī)生查看，醫(yī)生無需等患者提交報告便可以第一時間拿到患者的檢驗信息。系統(tǒng)還支持危急值閉環(huán)管理，檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，以系統(tǒng)通知、短信等形式將危急值結(jié)果發(fā)送到開方醫(yī)生或管床醫(yī)生及科主任的手機上，向其預(yù)警并提醒盡快處理，形成高效的危急值閉環(huán)管理。

PACS、HIS一體化，提高醫(yī)生診斷效率

診所在服務(wù)患者的過程中，智能化管理非常重要。部分廠商的影像集成系統(tǒng)打破了數(shù)據(jù)孤島，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)與PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，患者在完成了檢查后，電子檢查報告同步回傳，醫(yī)生可以進行影像臨床調(diào)閱，在第一時間查看檢查報告，提前書寫患者病歷，減少中間等待患者的時間，讓患者就診流程更順暢。

電子病歷系統(tǒng)，提高醫(yī)生工作效率

 有人說“中國醫(yī)生的主要工作是寫病歷，而不是治療疾病本身”，這句話雖然帶有玩笑的成分，但也說出了寫病歷占據(jù)醫(yī)生大量時間的事實。當患者根據(jù)醫(yī)生的診斷做完檢查后，醫(yī)生要為患者寫病歷，在候診患者數(shù)量多的情況下，花太多時間寫病歷也成為醫(yī)生的一大困擾。如何能在保證提高醫(yī)生病歷書寫效率的同時，保持病歷質(zhì)量，成為醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)實需求。

--電子病歷模板，實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化錄入

電子病歷系統(tǒng)內(nèi)置門急診病歷模板，包括門診病歷、急診病歷、證明記錄、上報卡等，還有住院病歷模板，包括病案首頁、入院記錄、出院記錄等病歷模板，支持醫(yī)護人員結(jié)構(gòu)化錄入患者病歷信息，提高醫(yī)生的書寫效率?？紤]到不同醫(yī)療機構(gòu)、不同醫(yī)務(wù)人員的個性化需求，系統(tǒng)還提供自由文本書寫功能，醫(yī)生可以靈活書寫病歷，保證了病歷的準確性。

為了向醫(yī)生提供更人性化的使用體驗，電子病歷系統(tǒng)還支持處方速錄功能，針對復(fù)診患者，醫(yī)生在寫處方時可以快速引用患者的歷史處方記錄、處方模板等，提高醫(yī)生的工作效率。

--電子病歷質(zhì)控功能，提高書寫準確性

電子病歷系統(tǒng)具備質(zhì)控功能，事前質(zhì)控規(guī)則可以提示醫(yī)生按時書寫病歷，確保病歷的時效性。事中質(zhì)控規(guī)則針對病歷必填項內(nèi)容校驗給予提醒，實現(xiàn)對病歷完整性的質(zhì)控。電子病歷的三級質(zhì)控模式，支持人工質(zhì)控與返修功能，以及AI智能病歷質(zhì)檢輔助功能進行病歷質(zhì)量檢測，確保病歷書寫的準確性，實現(xiàn)病歷高質(zhì)量管理控制。

一站式接診，提高接診效率

針對同時提供線下醫(yī)療服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院信息化系統(tǒng)還支持一站式接診功能。醫(yī)生在線下診療間隙，可以在PC端的同一界面上，接診線上問診的患者，提供在線醫(yī)療服務(wù)，在同一界面實現(xiàn)線上線下患者接診覆蓋，避免手機電腦來回切換，提升接診效率。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)有助于優(yōu)化院內(nèi)業(yè)務(wù)流程，可以解放承擔大量冗余工作的醫(yī)護人員，提高工作效率，也能讓其能更加專注于醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)能力的提升。