 頸椎病，悄悄襲擊青少年 文/王金山 近幾年來，我國的青少年頸椎發(fā)病人數(shù)在劇增，年齡愈來愈低齡化，發(fā)病年齡一是在12～13歲，這正是小學(xué)升初中的關(guān)口；二是在16～18歲，這正是初中升高中的關(guān)口。發(fā)病類型以“頸型頸椎病”為主，而成年人則以神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型甚至混合型頸椎病為主。青少年頸椎病容易痊愈，而中老年人頸椎病則比較難愈。至于青少年頸椎患病的主要原因則與學(xué)業(yè)緊張、打電腦上網(wǎng)時間過長以及坐姿不正確或久坐、受涼等有關(guān)系。美國流行病學(xué)和社會工作副教授朱迪研究了大量的案例，發(fā)現(xiàn)平時發(fā)手機短信越多的青少年，他們的脖子和肩膀以及手指受到的影響就越多，就越疼痛。這種發(fā)短信的方式，肩膀固定，手指快速來回移動，類似于在計算機上的文字輸入。 “青少年頸椎病”的主要癥狀表現(xiàn)為頸部強直、疼痛，或有整個肩背疼痛發(fā)僵；點頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動受限；部分發(fā)病者可出現(xiàn)頭暈、頭昏、頭疼、心慌、胸悶、欲嘔、耳鳴、眼花、視力模糊等癥狀。有關(guān)專家認為，“青少年頸椎病”若任其發(fā)展，會導(dǎo)致頸椎間盤突出，最后發(fā)展成頸椎間盤突（脫）出癥以及重度頸椎病。 前不久，安徽省蚌埠市劉女士咨詢：她的女兒，今年才13歲，因近期常說記不住東西，頭腦發(fā)昏發(fā)脹，頸脖子不舒服，帶她到醫(yī)院就診，醫(yī)生拍片檢查后說，她的女兒是頸椎病，已有骨質(zhì)增生及生理弧度改變等等。劉女士不解地問道，頸椎病，過去大人才得的病，怎么今天瞄上了孩子們？ 這確實是個嚴峻的現(xiàn)實問題。
同事中怎么這么多人得??？
合肥市某公司金先生來電詢問，頸椎病是否會傳染？如果不傳染，他們公司辦公室十幾位同事為什么幾乎“全員皆病”？ 頸椎病不是傳染病，但是一種職業(yè)病。由于工作的需要，有些人需要特殊的姿勢或強迫體位，如果不注意預(yù)防，很容易使頸椎發(fā)生慢性勞損而產(chǎn)生頸椎病癥狀。如長期伏案工作人員、打字員、會計、編輯記者、刺繡、縫紉、低頭和聳肩工作者。挑、抬、拋、擲等重體力勞動者，用力不當時，也容易損傷頸、肩、腰背軟組織。許多工種，如油漆工、電工、刻字工、汽車或機械修理工等，都因職業(yè)而有頭頸部特殊體位，若不注意日常頸部保健，及時糾正不良姿勢，再加上工作環(huán)境條件不良，更增加了頸部軟組織勞損的發(fā)病機會。這種勞損如能及時糾正可獲痊愈，否則長期下去會發(fā)展成骨與關(guān)節(jié)的損傷，最終導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生，這就是許多職業(yè)中頸椎病發(fā)病率居高不下的原因。青少年由于學(xué)業(yè)的繁重，也難逃其“劫”。
同“流感”一樣多的頸椎病
如今什么病最多？有人說是乙型肝炎，有人說是糖尿病，也有人說是高血壓病、骨質(zhì)疏松癥、肺結(jié)核、艾滋病等等，筆者在實地調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)頸椎病患者人數(shù)更多，可同“流感”媲美，可謂是疾病族中的“大哥大”之一。 合肥市一家廣告公司李小姐于2003年7月初參加了公司統(tǒng)一安排的體檢，體檢結(jié)果顯示，該公司員工平均年齡雖然只有28歲，但在體檢的200多人中竟然查出有各種頸椎病的就有190多人。 “這個數(shù)字雖然有點驚人，但有一定的普遍性，它反映了現(xiàn)在年輕人老年化的趨勢?！庇嘘P(guān)專家憂慮道。 “我這是怎么啦？我今年才22歲呀，頸椎增生咋會這么明顯？頸椎病不是中老年人得的病嗎？”李小姐百思不解。 是啊，如今的青少年怎么啦？北京市有位醫(yī)學(xué)專家曾對2500名中學(xué)生進行頸椎普查，驚訝地發(fā)現(xiàn)，1/3的學(xué)生有不同程度的頸椎小關(guān)節(jié)錯位，如果這些小關(guān)節(jié)的錯位得不到糾正，最易產(chǎn)生頸椎病變，輕則可發(fā)生注意力不集中、記憶力減退，重者可出現(xiàn)心慌、胸悶、嘔吐、頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、視力模糊等。2000年，我國天津市第一人民醫(yī)院有關(guān)專家對來本院的2000名頸椎病患者普查，驚異地發(fā)現(xiàn)，最小的患者只有９歲，而12歲的小患者就出現(xiàn)了骨質(zhì)增生。2001年初，我國廣州市友好醫(yī)院盤和林先生報道，來他們醫(yī)院就診的最小頸椎病患者只有７歲。2001年５月份，筆者在門診診療病人時，就發(fā)現(xiàn)了合肥工業(yè)大學(xué)一位19歲學(xué)生，同時患上四個頸椎間盤突出，這在國內(nèi)也是罕見的。 可見，青少年頸椎病發(fā)病的主要原因主要與學(xué)業(yè)緊張，打電腦時間過長，沉迷“網(wǎng)吧”等，忽視了坐位姿勢、采光不正確及低頭學(xué)習(xí)時間過長或喜歡躺著看書看電視有密切關(guān)系。美國流行病學(xué)和社會工作副教授朱迪研究了大量的案例，發(fā)現(xiàn)短信越多的大學(xué)生，他們的脖子和肩膀受到的影響就越多，就越疼痛。這種發(fā)短信的方式，肩膀固定，手指快速來回移動，類似于在計算機上的文字輸入。 為此有必要———
了解您的“頸椎”
要明白這個道理，首先要弄清頸椎的正常解剖結(jié)構(gòu)。我們知道，頸段脊柱由7個頸椎、6個椎間盤(第1、第2頸椎間無椎間盤)和所屬韌帶構(gòu)成。上連顱骨，下接第1胸椎，周圍為頸部肌肉、血管、神經(jīng)和皮膚等組織包繞，俗稱“脖子”或“脖頸”。從側(cè)方觀察，頸椎排列呈前凸弧度。雖然頸椎在脊椎椎骨中體積最小，但它的活動度和活動頻率最大，而且解剖結(jié)構(gòu)、生理功能復(fù)雜，除第1、第2頸椎結(jié)構(gòu)有所特殊外，其余頸椎與胸、腰段椎骨大致相似，均由椎體、椎弓、突起(包括橫突、上下關(guān)節(jié)突和棘突)等基本結(jié)構(gòu)組成。椎體在前，椎弓在后，兩者環(huán)繞共同形成椎孔。各椎孔相連構(gòu)成椎管，其中容納脊髓。椎體上面周緣的兩側(cè)偏向后方，有脊狀突起，稱為鉤突。鉤突與相鄰的上一椎體下緣側(cè)方的斜坡對合，構(gòu)成鉤椎關(guān)節(jié)。此關(guān)節(jié)能防止椎間盤向側(cè)后方突出，但當因退變而發(fā)生骨質(zhì)增生時，增生的骨刺則可能影響位于其側(cè)方的椎動脈血液循環(huán)，并可壓迫位于其后方的神經(jīng)根。鉤椎關(guān)節(jié)退變可較早出現(xiàn)。由于該關(guān)節(jié)位于椎間邊緣部，在頸椎作旋轉(zhuǎn)等運動時，局部的活動度較大，兩側(cè)的鉤狀突起呈傾斜面，局部椎間隙較窄，頸椎活動所產(chǎn)生的壓力和剪力常集中于此。椎弓根上、下緣的上、下切跡相對形成椎間孔，有頸脊神經(jīng)根和伴行血管通過。等等。那么——
何謂頸椎病？
所謂頸椎病，即是由于頸部風(fēng)寒、外傷、老化及勞損（如反復(fù)落枕、枕頭和睡眠姿勢不當、工作時姿勢不良或長時間單一姿勢等）和代謝失常等因素所導(dǎo)致的頸椎生理曲線改變及頸椎間盤、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的退行性變化，因而刺激和/或被壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈和頸部的交感神經(jīng)等組織而出現(xiàn)的一種癥狀繁雜、影響廣泛的綜合癥候群。所以，醫(yī)學(xué)上也稱為頸椎綜合癥。 頸椎病，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。隨著年齡的增長，發(fā)病率也逐年增加。過去有統(tǒng)計表明，50歲左右的人群中大約有25%的人患過或正患此病，60歲左右則達50%，70歲左右?guī)缀鯙?00%，而今，青少年及白領(lǐng)階層發(fā)病人數(shù)卻在大幅度上升。 究其原因，與學(xué)業(yè)緊張和工作壓力有密切關(guān)系。 當然，大氣污染，水的不純，以及蔬菜、糧食及魚、肉等農(nóng)藥及生長激素的“催化”，也導(dǎo)致了人的骨質(zhì)過早過快地發(fā)生退化甚至疏松，從而導(dǎo)致頸椎發(fā)生一系列病變。 頸椎病一旦發(fā)作起來會引起哪些癥狀？頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心、心慌、胸悶、心里難受、脖子發(fā)僵、肩背部沉重變硬、上肢無力、手指麻木，以及皮膚感覺減退等表現(xiàn)。有的人感到頭面部或身體某個部位麻木或似有螞蟻在皮膚上爬行的感覺，也有的人出現(xiàn)下肢發(fā)硬，似乎不聽指揮，或下肢發(fā)輕，有如在棉花上行走之感，還有的人出現(xiàn)胳膊以及腿和身體的其他部位癱瘓，大小便失控及性功能障礙等等。另外，頸椎病還會引起血壓異常、心律失常、消化不良、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、吞咽困難、突然間暈倒、乳房脹痛等等，甚至發(fā)展下去能引起精神抑郁癥，導(dǎo)致自殺或殺他人。可見，頸椎病的表現(xiàn)可謂包羅萬象，人體無處不發(fā)。所以，有人稱此病是人類的“冷面殺手”，“二十一世紀的'時髦’病”、“熱門病”是有一定道理的。
哪些人易患頸椎病?
頸椎病，在某些人群中具有一定的高發(fā)性。那么，哪些人容易罹患頸椎病呢? 從年齡上講。伴隨著年齡的增長，頸椎過多的慢性勞損會引起椎間盤變性、彈性減弱，椎體邊緣骨刺形成，小關(guān)節(jié)紊亂，韌帶增厚、鈣化等—系列退行性病理改變。因此，中、老年人患頸椎病的較多。 從職業(yè)上講。長期低頭伏案工作或頭頸常向某一方向轉(zhuǎn)動者易患頸椎病。這些職業(yè)包括辦公室工作人員、打字員、計算機操作人員、會計、刺繡女工、手術(shù)室護士、交通警察和教師等。雖然這些職業(yè)的工作強度并非很大，但由于工作姿勢不當，長期低頭，造成頸后肌群、韌帶等組織勞損(低頭時，椎間盤承受的內(nèi)壓較大)，或頭頸常偏于一側(cè)引起局部勞損。因此，這些職業(yè)的工作人員頸椎病的發(fā)病率較高。 從睡眠姿勢上講。人的一生大約有1／4—1／3時間是在床上度過的。當枕頭過高、過低或枕的部位不適當時，不良睡眠姿勢持續(xù)時間較長又不能及時予以調(diào)整時，易造成椎旁肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)平衡失調(diào)，張力大的一側(cè)易疲勞而產(chǎn)生不同程度的勞損。因此，喜歡臥高枕及有反復(fù)落枕病史者易患頸椎病。外，躺著看書、看電視等日常生活中不良姿勢過多的人，也發(fā)生頸椎病。 有頭部外傷史的患者也易患頸椎病。由于交通事故、慢性損傷導(dǎo)致的頸椎損傷，往往誘發(fā)頸椎病。外傷后的頸椎病年輕人較為多見，如體育活動中不適當?shù)倪\動超過了頸部能耐受的量；軍事訓(xùn)練中失手造成的頸部意外創(chuàng)傷等，往往會導(dǎo)致?lián)p傷后的椎間盤、韌帶不能修復(fù)而發(fā)病。 有頸椎先天性畸形者，如先天性椎管狹窄、先天性椎體融合、頸肋和第7頸椎橫突肥大等，易患頸椎病。咽喉部炎癥時也可誘發(fā)頸椎病。
頸椎病患者的特別癥狀
A、頸性心血管病 頸椎病與心血管病均為臨床上的常見病，二者可同時出現(xiàn)于同一個病人身上。但因為頸椎脊神經(jīng)可支配心臟，所以，頸椎病也可引起酷似心血管病癥狀的胸悶、心前區(qū)痛、心律失常等病癥。有人將此類情況又稱為頸心綜合征，包括頸性冠心病、頸性心絞痛、頸性心律失常、頸性血壓異常等。而頸性心絞痛癥狀最為常見。 頸椎病患者可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心悸、胸悶及心電圖改變。其產(chǎn)生原因可能為神經(jīng)后根或交感神經(jīng)受頸椎骨贅或椎間盤突出髓核壓迫刺激、頸椎失穩(wěn)影響所致。當左側(cè)頸，可見棘突偏歪、棘上及椎旁壓痛、放射痛等。其次就是頸性血壓異常。由頸椎病引起的血壓異常包括高血壓和低血壓，主要以高血壓為主，其綜合征狀為頭痛、頭暈、頸肩背痛、上肢酸困、麻木等。查體可見頸椎棘突偏歪、生理曲度改變、活動度受限、頸椎棘突間或椎旁壓痛、放射痛、椎動脈扭曲試驗陽性等。頸椎X線片檢查可見頸椎病樣改變。 B、頸性腹瀉 腹瀉是臨床上常見的消化系統(tǒng)癥狀，許多原因都可引起腹瀉，但因頸椎病引起的腹瀉，還是近年來的新發(fā)現(xiàn)。當頸椎發(fā)生退行性變，椎體及小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，會導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)，這時若遇輕微的外力即可造成關(guān)節(jié)錯位及軟組織的創(chuàng)傷性反應(yīng)。頸椎椎體的移位，刺激或壓迫了椎動脈或交感神經(jīng)而發(fā)生血管痙攣，出現(xiàn)椎一基底動脈供血不足，繼發(fā)下丘腦缺血。下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)的高級中樞，邊緣葉對內(nèi)臟的活動調(diào)節(jié)，主要是通過下丘腦向下傳遞。下丘腦也是副交感神經(jīng)的高級中樞，當刺激視前區(qū)和視上區(qū)副交感神經(jīng)中樞時，交感神經(jīng)的正常生理功能受到抑制，而副交感神經(jīng)的功能占優(yōu)勢，使胃腸蠕動增強，并增進胃液、腸液、膽汁和胰液的分泌，導(dǎo)致腹瀉。至于頸椎病引起的腹瀉，臨床上的癥狀表現(xiàn)輕重不一，有呈持續(xù)性，也有反復(fù)發(fā)作者，大便為每日4—9次不等的水樣便。病程長者，可有全身營養(yǎng)不良狀態(tài)。每次發(fā)作與頸部癥狀相一致，當頸部癥狀減輕，腹瀉也有所減輕。 C、頸椎病與視力障礙 據(jù)統(tǒng)計，頸椎病患者中，并發(fā)視力障礙者占2％左右。頸性視力障礙是指由于頸椎病或頸部軟組織損傷后所致的失明、視力下降、視力模糊、眼痛、眼干、眼球震顫、復(fù)視，以及引起眼底、眼肌、屈光等病變。 頸椎病引起視力障礙的原因，包括以下幾個方面：①椎一基底動脈供血不良。②交感神經(jīng)功能紊亂。頸椎病患者的頸椎穩(wěn)定性減退，引起解剖位置的改變，可刺激頸上神經(jīng)節(jié)及分布在椎動脈、關(guān)節(jié)、項韌帶等組織的交感神經(jīng)末梢及椎管內(nèi)的脊膜返支形成病理性刺激，引起一系列的反射性癥狀。其臨床表現(xiàn)為：①頸椎病引起失明或視力下降常在頸部外傷后出現(xiàn)，也有的在頸椎退變或發(fā)生頸曲改變后出現(xiàn)。②頸椎病癥狀多數(shù)與眼部癥狀同時出現(xiàn)，也有頸椎病癥狀在眼部癥狀之前出現(xiàn)者。③初期視物模糊等。 D、頸性咽炎 慢性咽炎是指咽部黏膜慢性炎癥引起的咽部不適、分泌物多、疼痛等為主要表現(xiàn)的疾病，為臨床常見病，病因復(fù)雜，不易治愈。慢性咽炎與頸椎病有一定關(guān)聯(lián)，有研究資料表明，當咽部及頸部有急慢性感染時，易誘發(fā)頸椎病癥狀出現(xiàn)，或使癥狀加重。由于該處的炎癥改變可直接刺激鄰近肌肉、韌帶，或通過豐富的淋巴系統(tǒng)使炎癥在局部擴散，以致造成頸部肌張力低下，韌帶松弛和頸椎關(guān)節(jié)內(nèi)外失衡，破壞了椎體間的穩(wěn)定性。另一方面，頸椎病也可引起慢性咽炎，其原因(1)交感神經(jīng)的頸上神經(jīng)節(jié)分出咽支，進入咽壁，與迷走神經(jīng)和舌咽神經(jīng)的咽支合成咽叢。當頸部外傷、勞損及退變造成頸椎失穩(wěn)、小關(guān)節(jié)錯位，直接或間接刺激、壓迫交感神經(jīng)，會使其功能發(fā)生異常。(2)椎體前緣骨質(zhì)增生，直接或間接刺激咽部而引起慢性咽炎。其臨床表現(xiàn)為常感咽部不適，咽部分泌物增多、稠厚，重者發(fā)生刺激性咳嗽，咽部疼痛，有異物感。咽部檢查可見充血，咽后壁可見舒張血管圍繞增生之淋巴顆粒，縱橫成網(wǎng)狀，腭弓及扁桃體也有充血現(xiàn)象。同時伴有頸椎病癥狀，如頸部不適、疼痛、活動受限、頭痛頭暈、耳鳴、視物模糊、肢體麻木、乏力等。 E、頸胃綜合征 頸椎病中的交感型頸椎病，在臨床上較為常見，部分病人會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，有人把出現(xiàn)頸胃交感神經(jīng)綜合表現(xiàn)者，稱為“頸胃綜合征”。 頸椎骨贅刺激交感神經(jīng)引起的頸交感神經(jīng)功能亢進，同時也反射性的導(dǎo)致胃腸交感神經(jīng)功能亢進。在沒有其他發(fā)病因素的情況下，交感型頸椎病和慢性胃炎可以相互影響，隨著交感型頸椎病的加重與好轉(zhuǎn)，慢性胃炎也隨之增重與減輕。 頸胃綜合征積極治療一般預(yù)后良好。但如果貽誤診斷和治療，使頸交感神經(jīng)長期、反復(fù)受壓迫刺激，反射性地引起胃腸交感神經(jīng)興奮性增高，幽門括約肌過度緊張、舒縮無力，使膽汁返流，引起胃黏膜炎癥，腺萎縮和腸上皮化生，成為萎縮性胃炎。 F、頸性鼻炎 據(jù)最新研究報道，有些頸椎病確實能引起過敏性鼻炎。此過敏性鼻炎系無過敏原，頸椎病發(fā)作時伴鼻炎發(fā)作，頸椎病好轉(zhuǎn)，鼻炎也隨之好轉(zhuǎn)消失。脊柱病因?qū)W說認為，鼻部血管舒縮功能由植物神經(jīng)支配，通常用交感神經(jīng)興奮劑(腎上腺素或麻黃素)或副交感神經(jīng)抑制劑(阿托品類)治療過敏性鼻炎，只是暫時有效，不能根治，因為脊椎錯位引起植物神經(jīng)功能紊亂的病因仍存在。 由于急性損傷或慢性勞損，頸椎中的某個或某幾個椎體發(fā)生向前錯位或側(cè)擺式錯位，極易因推拉牽張而壓迫頸上交感神經(jīng)節(jié)或顱底(莖乳孔)軟組織，刺激交感神經(jīng)纖維或副交感神經(jīng)纖維，導(dǎo)致神經(jīng)興奮或受抑制，使其支配的器官發(fā)生功能障礙。若這種壓迫或刺激未能及時消除，則植物神經(jīng)功能失調(diào)將持續(xù)存在，過敏性鼻炎癥狀也將持續(xù)存在，頸椎錯位治愈后，過敏性鼻炎亦可隨之而愈。 G、頸性吞咽困難 頸椎病可以引起吞咽困難、咽喉疼痛甚至聲音嘶啞等，在醫(yī)學(xué)上叫頸性吞咽困難。病因主要與頸椎椎體前緣骨刺的直接壓迫，或植物神經(jīng)受刺激而引起食道痙攣，或因為吞咽動作有關(guān)的肌肉萎縮，造成了吞咽無力等等，其特點是吞咽障礙時輕時重，與頸部的位置有關(guān)，可以經(jīng)常發(fā)作，但可自行緩解。僅少數(shù)病人伴有吞咽疼痛感。在頸椎側(cè)位Ｘ線片上，可以看到明顯的向前突出的骨贅等退行性改變。此外，本病尚可有頸椎病的其他體征，如頭昏、頭暈、心慌、胸悶、心里難受、欲嘔、頸臂部疼痛、上肢脹痛或麻木，肌肉無力或萎縮等。所以，患者一旦發(fā)生吞咽困難或咽喉部疼痛時，要進一步檢查，以免誤診造成不必要的思想負擔(dān)。如是頸椎病引起的，作保守治療無效時，可考慮手術(shù)治療，即切除較大的骨贅，便可解除吞咽困難及咽喉疼痛等。 H、頸糖綜合征 頸椎發(fā)生病變后刺激交感神經(jīng)，一方面刺激頸后交感神經(jīng)節(jié)，使胰島細胞分泌胰島素亢進，進而出現(xiàn)疲勞，直至β細胞萎縮，使胰島素分泌減少；另一方面頸部神經(jīng)根受到壓迫導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通，氣血不和，全身微循環(huán)障礙，直接影響營養(yǎng)物質(zhì)的供給和細胞修復(fù)，這樣既使胰腺分泌功能下降，又使全身相應(yīng)細胞受體對胰島素的利用不足，而且糖尿病后血糖高、粘稠度增加、血流不暢、血管硬化、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，這樣反過來又加重頸部病理變化。這就是“頸糖綜合征”的由來?，F(xiàn)在，治好了頸椎病，便能起到治療以及控制糖尿病的作用。如果頸椎的病變控制不了，勢必嚴重影響人體的交感神經(jīng)，而交感神經(jīng)則對胰島β細胞的影響很大。若調(diào)節(jié)好交感神經(jīng)系統(tǒng)功能，使其恢復(fù)平衡，便能消除對胰島β細胞的不良刺激；其次，如果解除了頸椎病變對神經(jīng)的壓迫，便能恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，使胰島素受體的敏感性恢復(fù)正常；同時，改善胰島β細胞的血液供應(yīng)，修復(fù)胰島β細胞的功能，提高胰島素的分泌水平，使血糖值趨于正常，從而達到控制糖尿病目的。 另外，頸椎病亦可引起頸性頭痛、頭暈、暈厥、神經(jīng)性嘔吐、頸肩綜合征、頸肋綜合征、頸腰綜合征、頸膽綜合征、頸乳綜合征、抑郁癥、易激惹綜合征等等，筆者不在一一贅述。
青少年如何預(yù)防頸椎得病?
糾正與改變工作中的不良體位，對預(yù)防頸椎病是十分重要的。青少年，由于長期低頭伏案讀書寫字，使頸椎處于長時間的屈曲位或某些特定體位，這樣不僅使頸椎間盤內(nèi)所承受的壓力較自然仰伸位高，而且也使頸部肌肉處于長期非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸后部的韌帶和肌肉易于受牽拉而勞損，椎體前緣相互磨損而骨質(zhì)增生，再加之扭轉(zhuǎn)、測屈過度，則更會導(dǎo)致?lián)p傷。因此，為預(yù)防頸椎病，應(yīng)及時采取下列措施： 在坐姿上，要盡可能保持自然端坐位，頭部保持略微前傾；調(diào)節(jié)桌、椅之間的高度比例，避免頭頸部過度后仰或前傾、前屈，使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線；描圖、繪圖等專業(yè)的大學(xué)生，可通過調(diào)整工作臺的傾斜度來達到目的，一般可傾斜10°一30°。這種傾斜的工作臺板較調(diào)節(jié)座椅和臺面的高度更為有效。 其次，不能忽視孩子書包過大的問題。一般來說，6—7.5歲的孩子背負的重量不能超過2.5千克，8—9.5歲的孩子不得超過3千克，10—11.5歲孩子的最高承受重量也僅是5千克?，F(xiàn)在，許多學(xué)生的書包重量均超出了這個標準，有的甚至超過了1—2倍。書包太重，如果背的是雙肩背囊式書包，可能導(dǎo)致“脊柱后凸畸形”（駝背）；如果是單肩式挎包，或雙肩式背包背的姿勢不正確，雙肩承受的壓力不等，可能導(dǎo)致“脊柱側(cè)彎畸形”（肩部不對稱）。以上兩種畸形均可導(dǎo)致兒童背痛和姿態(tài)異常，嚴重的還會影響脊柱的正常生長發(fā)育，影響心、肺功能，造成脊髓壓迫、神經(jīng)損傷，甚至可能導(dǎo)致肢體癱瘓及大小便失禁等癥狀出現(xiàn)；造成腦部血運障礙的，亦會引起頭暈、頭疼、眼花、耳鳴、心慌、胸悶、視力減退、記憶力衰退等，還可能導(dǎo)致孩子的自卑和心理障礙。 可見，為了預(yù)防頸椎病及頸背肌勞損等，最好的方法是避免單肩挎包，采用斜背挎包或背囊式背包，同時給孩子們的書包“減負”，不要讓孩子們長時間地伏案讀書或?qū)懽郑皶r糾正他們的不良背書包的姿勢。家長要經(jīng)常給孩子的頸脖子及背部按摩按摩，同時囑孩子經(jīng)常做做擴胸運動與俯臥式的腰背?。ā棒~躍式”）鍛煉，每日1—2次，每次5—10分鐘。 另外，由于學(xué)習(xí)的需要，頭頸部常向某一方向轉(zhuǎn)動或相對固定(特別是前屈或左、右旋轉(zhuǎn))，應(yīng)當在學(xué)習(xí)一段時間后，一般在1—2小時，讓頭部頸向另一方向轉(zhuǎn)動。因為這種相對固定和常向頸某一方向轉(zhuǎn)動，不僅可以直接引起椎間盤壓力的改變，而且還導(dǎo)致張力較大，一側(cè)的肌肉疲勞。因此，注意改變這一不良體位是必要的。進行相反方向轉(zhuǎn)動時宜輕柔、緩慢，在短時間內(nèi)重復(fù)數(shù)次，以達到該方向的最大運動范圍為佳。這既有利于緩解頸椎的壓力和負荷，又可消除疲勞感，從而達到頸椎保健的目的。 在休息的時候，可向遠方眺望片刻，并根據(jù)自身學(xué)習(xí)環(huán)境，選擇一些頸椎病醫(yī)療體育的動作，進行頭頸部的鍛煉，以消除疲勞，防止勞損。
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現(xiàn)在介紹一種防治青少年頸椎病的練功操，即每天起床或晚上臨睡前，站在地上兩足分開，與肩等寬，雙手叉腰，作以下的鍛煉方法： 頸部前屈后伸法 先深呼吸，吸氣時頸部盡量前屈；然后，呼氣時使頸部后仰伸至最大限度，反復(fù)7—8次。 頸部側(cè)屈法 在深呼吸下進行，吸氣時頭部盡量向左偏歪，呼氣時頭部還原位；再吸氣時頭向右偏歪，呼氣時頭部還原位，反復(fù)7—8次。 頸部伸展法 深吸氣時使頭頸部盡量伸向左前方，呼氣時使頭頸部還原位；然后再深吸氣時使頭頸部盡量伸向右前方，呼氣時使頭頸部還原位，反復(fù)7—8次。 頸部旋轉(zhuǎn)法 先深呼吸，吸氣時使頭頸部盡量向左側(cè)旋轉(zhuǎn)，然后再如此法向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，反復(fù)2—3次；做完后使頭頸部來一次大回旋轉(zhuǎn)，先向左側(cè)回旋轉(zhuǎn)一次，然后再向右側(cè)回旋轉(zhuǎn)一次而結(jié)束。 鍛煉時要求活動范圍由小到大，速度由慢到快，次數(shù)由少到多，鍛煉動作要力求準確、科學(xué)，要循序漸進、持之以恒。
可否設(shè)“全國防治頸椎病日”
您知道嗎？孩子若患上了頸椎病，以后可引起一系列的并發(fā)癥，如頭暈頭痛、記憶力減退、心慌胸悶、手發(fā)麻或無力、消化不良、視力減退、血壓和血糖異常、便秘腹瀉等等，甚至?xí)鹁褚钟舭Y以及嚴重的心理障礙等。 多么可怕的后果?。?/div> 可以這么說，如果我們再不對頸椎病的防治高度重視，以后千萬個國家的人才會因此病而夭折！ 肝炎、艾滋病、瘋牛病、非典、禽流感以及如今的新冠病毒等等，侵犯人是“瘋狂”的，可頸椎病襲擊人也是“瘋狂”的，只不過是“今夜黎明靜悄悄”。 由此可見，為了防止頸椎病對青少年的大舉進攻，我們的老師以及家長以及社會再不能對這個病魔掉以輕心、麻木不仁了！我們要發(fā)起一場大打“頸椎病”的人民戰(zhàn)爭，也來個“全國防治頸椎病日”，從娃娃們抓起，從每一個人抓起！ 頸椎病，悄悄襲擊青少年…… （原載山西《健康向?qū)А冯s志2001年11期） 附：典型案例
明天，我們是個“迷?！钡氖澜?？
新華社訊 根據(jù)我國衛(wèi)生部、教育部2003年的聯(lián)合調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我國學(xué)生近視發(fā)病率接近60%，居世界第二位，人數(shù)居世界之首。高中生近視率已達70%以上，患者人數(shù)超過6000萬…… 近視的原因是多方面的，而坐姿不正則是引起學(xué)生近視或假性近視的一個重要方面。據(jù)悉，如今城市的中小學(xué)校每班的學(xué)生有85%—90%是將身體趴在桌子上寫字、看書…… 前不久，筆者在門診接待了一位中學(xué)生?！巴踽t(yī)生，我兒子的近視眼看到現(xiàn)在，還是不行，怎么辦呢？”中學(xué)生的媽媽焦灼地問。 我給這位中學(xué)生做了檢查。中學(xué)生個子不小，可就是有點彎腰弓背，人站不正，眼睛瞇著。從專業(yè)的角度考慮，中學(xué)生患有脊柱側(cè)彎癥，同時患有頸椎病。 “頸椎??？”中學(xué)生的媽媽將信將疑，“孩子的眼睛近視怎么會與頸椎病有關(guān)系？” 于是，筆者告訴她，您兒子的眼睛近視確實與頸椎病有關(guān)系。頸椎病變可以影響人的視力，造成常見的視力模糊、視力下降、眼睛脹痛、抽痛、眼瞼疲勞、睜眼無力、怕光流淚和眼前冒金星等，而且可以造成視野縮小、視力銳減及失明等；這種因頸椎病變造成的視力障礙稱作為頸性視力障礙，并總結(jié)其特點為：眼部癥狀與頭頸部姿勢改變有明顯的關(guān)系，眼部癥狀和頸椎病癥狀同時發(fā)生或相繼出現(xiàn)，眼科檢查常查不出明顯的病因，按頸椎病治療則視力改善（頸椎病影響視力的原因可能與頸椎病變造成的植物神經(jīng)功能紊亂和椎基底動脈供血不足有關(guān)）。治病則治本。對于這樣的眼病，不將頸椎病治好，單純從眼科方面著手，是無濟于事的。 “難怪治來治去沒效果呢，原來是不對癥呀！”中學(xué)生的媽媽驚詫地說道。 我便繼續(xù)告訴他，現(xiàn)在，青少年中的頸椎病發(fā)病率比較高。有人曾對北京市2500名中學(xué)生進行頸椎普查，發(fā)現(xiàn)有1/3的學(xué)生有不同程度的頸椎小關(guān)節(jié)錯位，如果這些小關(guān)節(jié)的錯位得不到糾正，最易產(chǎn)生頸椎病變，輕則可發(fā)生注意力不集中、記憶力減退，重者可出現(xiàn)心慌、胸悶、嘔吐、頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、視力模糊等，因此，筆者建議，當孩子頭頸部受損傷后或視力下降在眼科找不到病因時，一定要到醫(yī)院的有關(guān)?？迫缤颇?、骨傷、神經(jīng)內(nèi)科等請醫(yī)生作仔細檢查，如得到及時正確的治療便會很快康復(fù)。 “喲，兒子的病根找到了，病肯定也就好治了，是不是啊？”中學(xué)生的媽媽高興了，連眼睛仿佛也亮了不少。 “是啊，治病還要防病，平時若不注意坐姿的正確，這眼睛近視還是不能從根本上解決問題的！”筆者意猶未盡地說下去，“當今，這討厭的脊柱側(cè)彎，成了青少年及兒童健康的隱性殺手！因此，學(xué)校老師和學(xué)生家長要經(jīng)常向孩子們宣傳生理衛(wèi)生知識，教育他們端正坐姿，防止脊柱側(cè)彎，并定期讓校醫(yī)作體格檢查。尤其是我們的家長，在你的孩子發(fā)育期間，要經(jīng)常注意觀察他們，看孩子們的頭部是否能正視前方即看東西有無偏側(cè)；背部的肩胛骨是否有明顯突起；兩側(cè)的肩膀是否出現(xiàn)不對稱；兩腳是否高低不等；骨盆是否一高一矮或傾斜；還可叫孩子雙手垂直，大人檢查一下他（她）的腰部至骨盆兩側(cè)是否對稱，其中一邊有無明顯虛位；再叫孩子做90度鞠躬，然后大人摸脊椎是否有無左右彎曲的現(xiàn)象。這就要求我們的學(xué)生一定要及時糾正寫字坐姿和近距離看書的壞習(xí)慣，否則以后就更難解決這個問題了?！?/div> “王醫(yī)生，怎么才能做到孩子們盡量不眼睛近視呢？”中學(xué)生的媽媽關(guān)切地問。 “首先，教育工作者和家長要把預(yù)防學(xué)生近視的工作列入學(xué)校和家庭保健計劃，并有切實可行的制度和措施。加強視力保護教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣。閱讀時眼與書本的距離應(yīng)保持在25～30厘米之間，最好能使書本和桌面之間形成30～40度的角度，或是桌面有12～15度的坡度。閱讀的時間不宜過長，每隔1小時左右應(yīng)休息10分鐘，望望遠處，最好是望遠處青、綠色的物體，這可有效地緩解眼睛的疲勞。在暗光下看書，乘車，特別是在震蕩較大的車廂內(nèi)及走路、吃飯時看書，歪頭、彎腰、伏桌或躺在床上看書，以及連續(xù)閱讀3小時以上而不休息，都會加重視力疲勞，促使近視，應(yīng)盡量避免。其次，供少年兒童閱讀的書報，紙張質(zhì)量盡量要好些。書寫字跡不要太小、太淡。教室的墻壁、天花板要白潔。窗玻璃要凈亮，桌椅高矮要與學(xué)生的身材相適應(yīng)，前排桌的后緣距黑板應(yīng)大于2～2.5米，最后一排課桌距離黑板不得超過8米。黑板要平正，不反光。光線應(yīng)來自左側(cè)，以免被右手遮擋。窗外不應(yīng)有高大建筑物，教室以及家庭供學(xué)生看書的光線應(yīng)適中，防止燈光直接照射在眼睛或臉上。另外，電視教學(xué)或觀看電視時，電視機屏幕與眼睛之間距離不要太近，一般以電視機屏幕縱徑的4～10倍距離為好。電視機的屏幕最好稍低于眼睛的水平線，避免太亮或太暗等。最后要說的是，視力和全身健康狀況有密切關(guān)系，因此要注意營養(yǎng)，即多吃富含維生素和微量元素的蔬菜，同時攝取足夠的蛋白質(zhì)、脂肪，預(yù)防疾病和避免眼外傷，加強體質(zhì)鍛煉，有規(guī)律地生活，保證充足的睡眠時間，有慢性病要及時醫(yī)治，并定期檢查視力，做好眼保健操等等，這對防治近視眼以及其它眼疾均有很大的益處。一旦發(fā)現(xiàn)近視，要及時配戴合適的眼鏡?！?/div> “謝謝，謝謝！”中學(xué)生的媽媽連聲謝道。 “眼睛，豈能失去光明。在提倡高素質(zhì)人才的今天，我們是多么需要那些眼睛明亮、目光明銳的人才，而那些眼睛'迷蒙’的人才，將要受到市場的冷落。關(guān)心、愛護我們的眼睛吧，莫讓'迷霧’遮住你我的視線。生活，應(yīng)充滿著光明。世界，在我們的眼前應(yīng)時時亮麗！”筆者感慨萬分。 （原載《中國健康》雜志2005年6期、北京《藥物與人》雜志2014年9期）
孩子燒退了，脖子卻歪了
前不久，我在門診上班，一位5歲女孩在她媽媽的陪護下來就診。女孩歪著頭哭哭啼啼，媽媽則一臉憂愁。據(jù)女孩媽媽主訴，說是10天前扁桃體急性發(fā)炎，后發(fā)了高燒，經(jīng)住本院兒科用抗生素治療后，孩子燒退了，但不知咋回事，孩子的頸脖子卻歪了，不讓大人碰，一碰就哭…… “拍頸椎片子了嗎？”我邊給孩子檢查邊問。 “正位、側(cè)位以及張口位片子都拍好了，那家醫(yī)院兒科醫(yī)生說是環(huán)樞椎錯位，請你們給予手法校正……”女孩媽媽從袋子里拿出片子憂心忡忡地說道。 我接過X光片，仔細地看后說道：“片子確實有問題，尤其是張口位片顯示齒突軸線偏移，環(huán)樞外側(cè)關(guān)節(jié)面也不平行，關(guān)節(jié)間隙有不等寬改變……” “頸椎關(guān)節(jié)怎么這樣容易錯位？”女孩媽媽焦灼地問。 “是的，日常生活中，頸部可因突然扭轉(zhuǎn)或前屈、后伸而受傷，如在高速車上突然減速或突然停止時，頭部猛烈前沖，打籃球投籃時頭部突然后仰，嬉鬧扭斗時頸部過度扭轉(zhuǎn)或頭部受到暴力沖擊時，均可引起頸椎扭挫傷，甚至骨折、錯位等。”我解答道。 “頸椎怎么如此脆弱呀！”女孩媽媽嘆了一口氣，滿面愁容說道，“我女兒這么小，以后殘廢了怎么辦喲！” “人的頸椎確實'脆弱’，尤其是青少年和兒童！”我喝了一口水，緩緩說道：這主要有4個原因： 1．我們?nèi)梭w的頸椎共有七個，由于頸椎上下關(guān)節(jié)面都近似水平，周圍韌帶比較松弛，所以，頸部活動范圍較大而且靈活，可以做較大的旋轉(zhuǎn)運動?？墒?，在外力或不協(xié)調(diào)的活動作用下，也容易產(chǎn)生輕微移位而出現(xiàn)一系列的癥狀。 2．頭頸部受到外界暴力的沖擊，或者已經(jīng)有退行性變的頸椎只要受到輕微外傷，亦可引起頸椎關(guān)節(jié)的輕微錯位、滑膜嵌夾而出現(xiàn)一系列癥狀。 3．頸部的不協(xié)調(diào)活動，即當頸部忽然伸屈、扭轉(zhuǎn)或頭部經(jīng)常處于一側(cè)過度旋轉(zhuǎn)位，或頸部經(jīng)常作超過正常范圍活動，包括主動活動和搖扳手法的被動活動，以及活動作用力過猛等均可產(chǎn)生頸椎間關(guān)節(jié)的錯移而出現(xiàn)一系列癥狀。 4．長時間的頭頸部強制位置以及嚴重的落枕也可以使頸椎間關(guān)節(jié)錯位。另外，如頸椎先天發(fā)育不全，尤以第二頸椎齒狀突發(fā)育不全，也會造成椎間連接不穩(wěn)定，稍受外力作用，即可引起頸椎錯位而產(chǎn)生一系列癥狀。 在這里順便說一下，頸椎因損害節(jié)段高低不同，疼痛放射范圍也不一樣，如上頸椎錯位時疼痛可向后枕部放射，且有張口、吞咽困難，部分病人有眩暈、耳鳴、頭痛等癥狀，下頸椎錯位則疼痛可向肩背、前胸及上肢放射，疼痛嚴重者可影響呼吸…… “王醫(yī)生，聽你這一說，我還真有點后怕呢，剛才我在來醫(yī)院的路上，一位自稱為'神醫(yī)’的人見我女兒頸脖不能動，要給她'點化’一下，說手到病除，等等。我不放心，沒有理睬，要是當時讓這位'神醫(yī)’亂扳亂轉(zhuǎn)，說不定會造成什么后果呢！”女孩媽媽噓了一口氣，慶幸地說。 “是的，幾個月前，某市一位中學(xué)生就因跳高摔傷頸脖子，被同學(xué)們亂扳亂轉(zhuǎn)后，當即癱倒，至今還躺在醫(yī)院接受床頭牽引呢！所以，當頸部受傷后，如果是頸肌損傷或頸椎間盤突出癥、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、頸項韌帶損傷等，沒有頸椎結(jié)核、腫瘤或膿腫等原發(fā)病灶，扳一扳轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，只要不是使用暴力，一般不會出現(xiàn)不良后果。可如果經(jīng)外傷后出現(xiàn)頸椎運動障礙，舉頭無力，必須要先攝Ｘ線片或ＣＴ、核磁共振等，以排除頸椎齒狀突骨折及頸椎原發(fā)病灶，如果不作術(shù)前檢查，盲目扳轉(zhuǎn)，患者萬一是齒狀突或頸椎別的椎體及橫突、小關(guān)節(jié)有骨折，這一扳一轉(zhuǎn)，便會損傷脊髓，發(fā)生嚴重的后果，輕則能致殘，重則能送命！”我嚴肅地說道。 “王醫(yī)生，我還是不明白，孩子發(fā)燒為啥將頸脖子也'燒’歪了呢？”女孩媽媽仍然不明白地問。 “確實值得你們疑惑！”我先給孩子做好頸椎牽引，然后告訴這里面的“彎彎繞”，“我們?nèi)梭w的頸椎上段前方是咽喉部，此處富有淋巴組織，人們咽喉部發(fā)炎后會水腫、充血，引起臨近頸椎韌帶等連接結(jié)構(gòu)的反應(yīng)性炎癥而產(chǎn)生局部滲出，韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛，造成連接不穩(wěn)而出現(xiàn)頸椎間關(guān)節(jié)的錯移，也就是我們常說的脫位或半脫位。這樣的錯移會壓迫神經(jīng)根、交感神經(jīng)甚至脊髓，而引發(fā)頭、頸項部僵硬疼痛，頭皮發(fā)麻，胳膊酸脹，甚至伴有眩暈、耳鳴、聽力障礙、惡心、欲嘔、心里難受等癥狀。這種病通常被稱為自發(fā)性環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位，屬于急性發(fā)作。由此可見，如果因咽喉部或扁桃體、甲狀腺等組織發(fā)炎導(dǎo)致了頸椎錯位，一般先別急著做牽引、推拿，尤其不能急著校正錯位。正確的做法是應(yīng)臥床休息，多飲水，適當配合抗生素或磺胺類藥物治療，待咽喉部發(fā)炎的癥狀控制后再行這些治療……” 牽引結(jié)束后，我給孩子又作了手法校正。孩子的“小歪頭”明顯地好轉(zhuǎn)。我囑女孩媽媽帶孩子定期來復(fù)查并治療，女孩媽媽一口答應(yīng)。 （原載《中國健康》雜志2004年7期）
“小屁孩”為啥要頻換座位
前不久，筆者的一個親戚帶著她那12歲的兒子明明（化名）來拜訪。剛落座，親戚就迫不及待地說，她那上小學(xué)六年級的“小屁孩”，不知何故，近來頻頻要求老師換座位，成了“換座專業(yè)戶”。老師因同她是朋友，一開始礙著面子，替她兒子換了幾次，可這小東西得寸進尺，一次又一次地鬧著老師要求換座位，而且學(xué)習(xí)成績大幅度下降。班主任老師實在忍無可忍了，便打電話告訴了她的真相。她一聽，頓時氣得不得了，將兒子狠狠揍了一頓，然而，沒幾天老毛病又復(fù)犯。“我的兒子是怎么啦？是故意調(diào)皮搗蛋還是腦子有問題？該不會是'多動癥’吧？”親戚憂心忡忡地問。 我沉吟不語。 親戚的孩子頻頻要求更換座位，成了全班有名的“調(diào)座專業(yè)戶”，心理問題不能排除，心理學(xué)家將這種表現(xiàn)說成是“同桌恐懼癥”。追溯原由，可能是親戚的孩子從小與父母及與外界缺少交流，導(dǎo)致孩子性格內(nèi)向，以后在成長和心理發(fā)展過程中又缺乏足夠的社會化鍛煉，從而造成了目前的這種見人即有自卑感的傾向。 自卑是一種因過多地自我否定而產(chǎn)生的自慚形穢的情緒體驗。自卑感人人都有，只有當自卑達到一定程度，影響到生活、學(xué)習(xí)和工作的正常進行時，才歸之為心理疾病。主要來源于心理上的消極的自我暗示，如現(xiàn)實交往受挫、生理上的某些缺陷，對自我智力的估計過低，對性格與氣質(zhì)的自我評價失衡。 在人際交往中，主要表現(xiàn)為對自己的能力、品質(zhì)等自身因素評價過低；心理承受能力脆弱；經(jīng)不起較強的刺激；謹小慎微、多愁善感，常產(chǎn)生疑忌心理；行為畏縮、瞻前顧后等。 由此可見，頻頻換座位的孩子是自己對自己沒有信心，即自卑、羞怯、緊張、恐懼等心理在作怪。 為了消除孩子的這種自卑感，應(yīng)該引導(dǎo)他們主動與父母、同學(xué)、鄰居等交談，多在班上公開發(fā)言，多參加一些學(xué)生辯論會等，并多參加文體及社會活動，必要時帶他們出去旅游旅游，瀏覽一下祖國的大好河山，使他們慢慢地消除羞怯、恐懼情緒，變得性格開朗，這樣，孩子就不會纏著老師頻繁更換座位了。 然而，孩子的“頻頻換座位”是否還有其他的病因？ “孩子近年來可生過什么病或受過什么傷？”我想了一下詢問道。 “噢，我想起來了，去年下半年，我兒子在家里從床上往下跳，將頸脖子摔傷了，后來請附近一家診所的黃醫(yī)生作了幾次按摩，雖然癥狀有所好轉(zhuǎn)，但孩子后來一直頸脖子活動不是太靈活，后才逐漸出現(xiàn)注意力難以集中、好動及頻頻換座位等壞毛病……”親戚講到這里，不明白地反問，“王醫(yī)師，頸脖子有問題跟上課注意力不集中，頻頻換座位有什么關(guān)系？” “有關(guān)系呢……”我喝了一口茶，緩緩地說道，“我們?nèi)说拇竽X之所以能有效地控制自己的思維和行動，乃是由于在大腦的神經(jīng)細胞之間有足夠的神經(jīng)介質(zhì)傳遞信息。MBD癥，即小兒多動癥者的大腦細胞間的神經(jīng)介質(zhì)有效濃度不夠，使信息不易到達，從而導(dǎo)致患兒不能自我控制，上課思想開小差，頻頻換座位，學(xué)習(xí)成績必然下降。然而，據(jù)有關(guān)專家多年的臨床研究，有些青少年及中小學(xué)生，學(xué)習(xí)注意力不集中，上課經(jīng)常走神，小動作多，作業(yè)拖拉，思維緩慢，甚至有明顯的失讀、失寫、失算現(xiàn)象，生活中則表現(xiàn)出厭食、精神萎靡、四肢無力、臉色蒼白無光澤，且時時頭暈、頭痛、心慌、氣短，重者陣發(fā)暈厥、視物不清、猝倒等，并不是'多動癥’，而是環(huán)樞椎錯位等頸脖子毛病在作怪。這些孩子，到醫(yī)院檢查均智商正?；蜉^高，由于學(xué)習(xí)成績很差，一般被認為是貪玩，不用心學(xué)習(xí)，因而常受到打罵和歧視。孩子因為聽課斷續(xù)不全，日久掉隊太多，學(xué)習(xí)困難重重，自尊心和自信心受到傷害，逃學(xué)、離家出走，甚至走上犯罪道路或自殺等。那么，頸脖子毛病為什么會出現(xiàn)類似小兒多動癥癥狀呢？由于環(huán)樞椎半脫位，產(chǎn)生椎—基底動脈供血不足，影響大腦、腦干等結(jié)構(gòu)供血，使管理語言、學(xué)習(xí)、記憶的主要中樞缺血，而產(chǎn)生學(xué)習(xí)不能等現(xiàn)象。當大腦左側(cè)頂葉角回區(qū)缺血時，引起失讀、失寫、失算；當腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、丘腦缺血時，引起注意力不集中；當中腦黑質(zhì)及錐體外系缺血時，則發(fā)生穢語抽動癥，即小舞蹈病。如果運用手法復(fù)位術(shù)治療后，椎——基底動脈供血立即改善，并能取得立竿見影的效果……” “王醫(yī)師，聽您這么一說，我們真是冤枉了孩子……”親戚說得十分痛心。 后來，經(jīng)攝片等檢查后，親戚的兒子明明果然是環(huán)樞椎關(guān)節(jié)錯位。我約他到門診，給予幾次手法矯正后，明明逐漸去除了那些“好動”毛病。  插圖/網(wǎng)絡(luò) 王金山，男，65歲，安徽省中醫(yī)院退休醫(yī)生。年輕時喜歡寫點文章，也發(fā)表了不少，但大都曇花一現(xiàn)。我的座右銘是：默默耕耘，不問收獲；淡泊名利，寧靜致遠。  |
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