感冒的表現(xiàn)好多種，發(fā)燒是感冒中需要注意的一種情況，對于這一點(diǎn)，很多人的常識是37.3度算發(fā)燒，這其實(shí)是說的口腔溫度，口腔溫度比腋溫多0.5℃，所以腋溫36.8度就算發(fā)燒了。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都知道腋溫要加0.5℃。 

腋溫36.8度算低燒，低燒被忽視、不處理會導(dǎo)致疾病不能緩解、甚至加重，尤其是當(dāng)?shù)蜔嶙優(yōu)楦邿?，更難應(yīng)對，所以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生往往選擇在低熱時(shí)便開始辨證，具體問題具體分析，以免貽誤病情。

如果辨證為外感初起，惡寒發(fā)燒，無汗，頭痛鼻塞，中醫(yī)有一個(gè)簡便方，這就是晉代《肘后方》卷二里的蔥豉湯，將蔥白3枚，淡豆豉6克加水煎服。如果服藥后未出汗，加葛根6克，升麻9克，如仍不出汗，再加麻黃6克就可。

為什么治感冒需要發(fā)汗？

這是由于感冒發(fā)燒是皮膚毛孔被風(fēng)寒暑濕之氣蔽塞，邪氣被關(guān)在體內(nèi)，清陽之氣又無法升清導(dǎo)致。用藥物發(fā)汗，是讓毛孔舒張，讓清氣升，邪氣排出體外，病癥自然消除。也就是說，古人早就認(rèn)識到了皮膚毛孔是排毒的一個(gè)通道。

就用藥來說，淡豆豉是有名的解表藥，辛散苦泄性涼，解表，除煩，宣郁，解毒之功強(qiáng)。蔥白是通絡(luò)高手，經(jīng)絡(luò)一通百病消，其性辛溫，可發(fā)散寒氣。兩者配搭，內(nèi)可清熱解毒，外可發(fā)汗解表，對于將感冒發(fā)熱消滅在萌芽狀態(tài)極為有利。

而如果發(fā)熱嚴(yán)重，達(dá)到內(nèi)里高熱，而表邪未解的程度，可采用《傷寒六書》里的三黃石膏湯。

由黃連9g，黃芩9g，黃柏9g，梔子9g，淡豆豉9g，麻黃8g，石膏40～50g（先煎），生姜3片，大棗3枚，細(xì)茶10g煎服。

本湯面對的形勢很嚴(yán)峻，身體里面原本是舒舒爽爽的春三月，氣溫卻漸升高，快速升高，就像有一鍋水蒸騰著要開，產(chǎn)生了很多的水汽，想從體表散發(fā)出去，但此刻卻屋漏偏遇連陰雨，體表正受著邪氣的困擾，門戶緊閉。

蒸騰的水汽找不到出路，于是像個(gè)小惡魔在身體里亂竄。受此影響，當(dāng)事者便表現(xiàn)為高熱卻無汗，身體沉重，四肢拘攣，難以曲伸，鼻部和口中少津，鼻干口渴，煩躁睡不著，神志易受到影響而昏亂，胡言亂語。尤其大熱傷血，里實(shí)表虛，水汽最后實(shí)在憋不住，硬性闖關(guān)，引起的后果，輕度表現(xiàn)為發(fā)疹子，嚴(yán)重者就是皮膚上一片爛漫的花紋，很惱火。

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此時(shí)此刻，當(dāng)務(wù)之急是潑一瓢涼水，把體內(nèi)高熱之象壓下來，哪些藥物能擔(dān)此重任呢？

黃芩、黃連和黃柏，都有味苦、性寒之清熱、降火、燥濕本事。黃芩偏于清上焦火，黃連偏于清中焦火，而黃柏則偏于清下焦火?？芍^上中下無死角狙擊高熱之癥。

蔥豉湯里出現(xiàn)的淡豆豉，由于其既能透散外邪，又能宣散邪熱、除煩，故在本方也肩挑一責(zé)，淡豆豉遇上清熱瀉火除煩的梔子，正是《傷寒論》所載桅子豉湯，既可治外感熱病，又可治邪熱內(nèi)郁胸中，心中懊惱，煩熱不眠。

同時(shí)，發(fā)汗解表高手麻黃也擼起袖子上場，與同樣可發(fā)汗解表的淡豆豉一道，使在表之邪從外而解。

里外之邪都點(diǎn)兵點(diǎn)將應(yīng)對之后，主帥呢？

一個(gè)隊(duì)伍如果沒有主帥，誰來帶兵??？

所以，辛甘大寒，清熱生津除煩的石膏披掛停當(dāng)，急坐中軍帳，并且?guī)砹思Z草與后援，保證隊(duì)伍的作戰(zhàn)能力，這就是生姜大棗與細(xì)茶。

本方沿襲了漢代大醫(yī)張仲景的思路，對于外感邪氣、營衛(wèi)不和者，張仲景必用生姜配合大棗以調(diào)和營衛(wèi)。

生姜性味辛散，能散在表在上之邪。與補(bǔ)中益氣的大棗相合，能扶脾和胃，脾胃乃扶正祛邪氣之本，胃氣充則衛(wèi)氣足，衛(wèi)氣流動固護(hù)周身，有利祛邪外出。同時(shí)，大棗之甘溫，還可抑制生姜的辛通走散之性，有散邪而不傷正之優(yōu)點(diǎn)，正合《內(nèi)經(jīng)》“風(fēng)淫于內(nèi)，以甘緩之，以辛散之”的宗旨。

并且，大棗和生姜，以其辛溫之性，可稍微反佐三黃等之寒涼，能調(diào)和藥性。

細(xì)茶是茶葉的一種，苦甘微寒，瀉熱清神，其寒與黃芩、黃連和黃柏是一個(gè)隊(duì)伍的，其清神之功又和桅子與淡豆豉是一條戰(zhàn)線，還有治療感冒引起的頭痛之功效。由此，細(xì)茶成為一個(gè)為前方將士加油助威助攻的有力后援。

方有這些良將，何愁內(nèi)不能清熱解毒，外不能發(fā)汗解表呢？

由此，三黃石膏湯為傷寒表證未解，里熱熾盛而設(shè)，為治療表里俱熱、三焦火盛之良劑。臨床常用于治療重型感冒、流行性感冒、斑疹傷寒等屬里熱熾盛、表證未解證者。以壯熱無汗、鼻干口渴、煩躁、脈跳動頻繁為辨證要點(diǎn)。