胃粘膜保護(hù)劑：你真的用對(duì)了嗎？

尚振奇 2022-06-20 發(fā)布于吉林

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沒吃過也聽過的鋁碳酸鎂咀嚼片。

胃黏膜保護(hù)劑可以增強(qiáng)胃黏膜的抵御功能，能對(duì)瘡瘍面起到良好的保護(hù)作用，是治療胃潰瘍，慢性淺表性胃炎，胃食管返流等疾病的基礎(chǔ)用藥之一。

這類藥物眾多。常見的有硫糖鋁片，磷酸鋁凝膠，米索前列醇片，替普瑞酮膠囊，瑞巴派特片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、吉法酯片、麥滋林-S顆粒等。今天就我在調(diào)劑處方中常用到的幾種分享給各位。

鋁碳酸鎂咀嚼片

通用名：鋁碳酸鎂咀嚼片

商品名：達(dá)喜

規(guī)格：0.5g/片

適應(yīng)癥：膽酸相關(guān)性疾病；急、慢性胃炎；返流性食管炎；胃、十二指腸潰瘍、與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀，如胃痛、胃灼熱、酸性噯氣、飽脹等。

主要成分：是鋁碳酸鎂，口服后不會(huì)被吸收入血產(chǎn)生全身作用，而且特定地在胃和十二指腸病變的部位上面形成一層保護(hù)膜，從而防止胃壁細(xì)胞分泌的胃酸和胃分泌的蛋白酶進(jìn)一步侵蝕潰瘍面，以達(dá)到保護(hù)消化道黏膜的作用。

服藥時(shí)間：這個(gè)藥是飯后服用的，但并不是飯后立即服用，而是在飯后1-2小時(shí)；也可以在睡前或胃部不適時(shí)服用。

服用方法：不是吞服，不是吞服，不是吞服！而是嚼服。嚼服之后，如果覺得口腔不舒服，可以用少量的水送服。然后在間隔一段時(shí)候內(nèi)不能飲用大量的水，因?yàn)轱嬘么罅康乃畷?huì)把胃腸道黏膜給沖洗掉，至少需要30min后才能飲用適量的水。

注意事項(xiàng)：

1、每日服用鋁碳酸鎂的總劑量不應(yīng)超過6g；

2、服用鋁碳酸鎂的時(shí)間不應(yīng)超過8周；

3、有其他藥物同時(shí)服用時(shí)會(huì)有相互作用，不應(yīng)該同時(shí)服用，具體藥物請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。

磷酸鋁凝膠

通用名：磷酸鋁凝膠

商品名：潔維樂

規(guī)格：20g：11g

適應(yīng)癥：本品能緩解胃酸過多引起的反酸等癥狀，用于胃及十二指腸潰瘍及返流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。

主要成分：凝膠劑型口服后不會(huì)被吸收入血產(chǎn)生全身作用，而且特定地在胃和十二指腸病變的部位上面形成一層保護(hù)膜，從而防止胃壁細(xì)胞分泌的胃酸和胃分泌的蛋白酶進(jìn)一步侵蝕潰瘍面，以達(dá)到保護(hù)消化道黏膜的作用。

服藥時(shí)間：可以飯前，也可以飯后，根據(jù)病情而定。

1、食道疾病于飯后給藥；

2、食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于飯后和晚上睡前服用；

3、胃炎、胃潰瘍于飯前半小時(shí)服用；

4、十二指腸潰瘍于飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用。

服用方法：每次服用1～2袋，根據(jù)醫(yī)囑服用劑量，可以直接服用，或者用溫開水或者溫牛奶服用。

注意事項(xiàng)：

1、每袋磷酸鋁凝膠含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品時(shí)，一次不能超過1袋；

2、服用磷酸鋁凝膠可引起便秘，故可能需要大量喝水。

復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

通用名：復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

商品名：谷參

規(guī)格：復(fù)方制劑

適應(yīng)癥：用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂，如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎；亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。

主要成分：本品為復(fù)方制劑，其組分為L(zhǎng)-谷氨酰胺、人參、甘草（蜜炙）、白術(shù)、茯苓。

服藥時(shí)間：飯前口服，服用之后增強(qiáng)胃腸道黏膜的屏障功能，能夠促進(jìn)受損消化道黏膜的修復(fù)，減少腸內(nèi)細(xì)菌及毒素入血。

消化道不同用藥的服用時(shí)間

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑：餐前半小時(shí)服用。

2、胃黏膜保護(hù)劑

磷酸鋁：餐前30min服用；

硫糖鋁：餐前60min及睡前空腹服用；

鋁碳酸鎂：飯后1-2h及睡前咀嚼；

瑞巴派特：早晚餐后及睡前口服。

3、促胃動(dòng)力藥

多潘立酮：飯前15-30分鐘服用；

甲氧氯普胺：餐前及睡前服用；

西沙比利：飯前15分鐘或睡前（如需第四次給藥）服用；

莫沙必利：飯前服用。

4、H2受體阻滯劑

西米替?。?/span>餐后及睡前服用；

雷尼替丁：飯前或飯后服用；

法莫替?。?/span>早晚餐后服用。

來源丨有一個(gè)藥師

作者丨有一個(gè)藥師

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來自：尚振奇 > 《萎縮性胃炎胃潰瘍》

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