【藥物配方組成】黃芪、山藥各30g，人參、木香、半夏、甘草、肉桂各10g，白術(shù)、茯苓、砂仁、陳皮、當(dāng)歸各15g，蒼術(shù)、厚樸各20g。

【隨癥加減】口干、口渴者加天冬、麥冬、沙參、黃連；多食易饑，大便干者加石膏、知母、大黃；多尿者加山茱萸、枸杞子。

【治療方法】每日1劑，水煎分2次服，半個月為1個療程一般連用2~4個療程。

【功效】益氣，健脾，化痰。

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療24例，顯效8例，有效16例，總有效率100%。

馬某，男，56歲。乏力、倦怠、嗜臥1個月，形體肥胖，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈緩，查空腹血糖7.2mmoL，餐后2小時血糖12.3mmol/L。診斷為2型糖尿病。中醫(yī)辨證為脾氣虛弱，痰濕阻滯。藥用黃芪、山藥各30g，人參、厚樸、蒼術(shù)各20g，白術(shù)、砂o、，

仁、陳皮、當(dāng)歸各15g，半夏、肉桂、甘草、木香各10g。每日1劑，水煎分2次服，同時囑病人嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)運動，調(diào)暢情志。半個月后癥狀明顯減輕，空腹血糖6.5mmol，餐后2小時血糖11mmol/L，囑繼續(xù)用藥。半個月后復(fù)診空腹血糖6mmol/L，餐后2小時血糖7.6mmol/L，停藥囑其控制飲食，減輕體重，適當(dāng)運動，調(diào)暢情志。半年后隨訪，空腹血糖5.9mmol/L，餐后2小時血糖7.6mmol/L

【經(jīng)驗心得】中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，2型糖尿病是由于長期飲酒無節(jié)、恣食肥甘，損傷脾胃，運化失司，痰濕內(nèi)阻，積久化熱傷陰而致。

由此可見，2型糖尿病都有一脾胃受損、運化失司、痰濕阻滯的病理過程，此時無明顯的口渴、多飲、多尿、消瘦等陰虛內(nèi)熱的癥狀，而是以乏力、倦怠、氣短、懶言、身體肥胖等脾氣虛弱、痰濕阻滯癥狀為主，患者的空腹血糖可能正常，而是以餐后血糖增高為主，胰島素水平不低，有些還增高，以胰島素抵抗為主。

辨證當(dāng)屬脾氣虛弱、痰濕阻滯。治療用黃芪、人參、白術(shù)、甘草補氣；配木香、陳皮理氣而使之補而不滯；配當(dāng)歸補氣養(yǎng)血活血；配肉桂溫運陽氣，鼓舞氣血生長使補之有根；山藥、砂仁、茯苓、，

健脾利濕；蒼術(shù)、厚樸、半夏化痰理氣。諸藥合用，以達到扶正祛邪，攻補兼施，益氣健脾化痰之功，旨在恢復(fù)臟腑功能，祛除痰濕，故療效滿意。

【方劑出處】周長勝。益氣健脾化痰法治療2型糖尿病24例.

實用中醫(yī)雜志，2003,19（4）：192