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丹參是臨床上比較常用的一味中藥，為唇形科植物丹參Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根莖。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。全國大部分地區(qū)有分布，以山東丹參品質(zhì)最好。其味苦、性微寒。歸心、肝經(jīng)。最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。
古人有一句話叫“一味丹參散，功同四物湯”，就是說一味丹參的功效和由當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍四個藥組成的四物湯的功效相似。四物湯有“補(bǔ)血”第一方之稱，為婦科養(yǎng)血首選方，它的功效為活血化瘀，補(bǔ)血養(yǎng)血，用于女性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、氣血不足，或者出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、血虛不足等癥狀。 ① 丹參有哪些功效？ 2020版藥典記載，丹參具有活血祛瘀，通經(jīng)止痛，清心除煩，涼血消癰的功效。用于胸痹心痛，脘腹脅痛，癥瘕積聚，熱痹疼痛，心煩不眠，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)經(jīng)閉，瘡瘍腫痛。 丹參在臨床上用于治療冠心病、腦血管疾病、婦科疾病等。 首先從歸經(jīng)上講， 丹參入心經(jīng)，是治療心臟疾病的要藥。它具有擴(kuò)張血管，尤以擴(kuò)張冠狀動脈作用強(qiáng)，還具有調(diào)節(jié)血脂，抗動脈粥樣硬化的作用。 同時丹參也能改善腦組織微循環(huán)，故對缺血性腦病有一定的治療作用。在治療冠心病、腦血管病的中成藥中，很多含有丹參的成分。如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、丹七片、心可舒、丹紅注射液等。 因其入心經(jīng)，還有清心除煩安神的作用，用于心有熱之心煩。 其次， 丹參入血分，為調(diào)理血分之首藥，治療婦科疾病經(jīng)常用之。對于女性月經(jīng)不調(diào)中的月經(jīng)量少、不暢或瘀滯不暢經(jīng)行腹痛的患者常用之。 一味“丹參”功同四物，真的是這樣嗎？四物湯素有“婦科養(yǎng)血第一方”之稱， 其組方為：熟地18克、當(dāng)歸18克、白芍15克、川芎9克。該方具有很好的養(yǎng)血、活血、調(diào)經(jīng)作用。而丹參功能活血化瘀而生新血。中醫(yī)認(rèn)為瘀血不去，新血不生。丹參雖有參名，但補(bǔ)血之功不足，活血之功有余。所以在活血補(bǔ)血功效上，丹參相當(dāng)于四物湯，而在養(yǎng)血補(bǔ)血功效上，相差迥異了。丹參苦寒，用量大反使血滯，用量小則既能起到活血化瘀調(diào)經(jīng)的作用，也不致出現(xiàn)副反應(yīng)。 第三，丹參性味苦寒，故可清血分之熱，又加之有活血祛瘀之功，對因毒熱燔灼，氣血壅滯而形成的癰腫治療十分貼切。但此時用量宜大，否則對于壅塞之況就無沖擊之力了。 ② 丹參有什么副作用？ ▲丹參苦寒，會影響脾胃功能，所以出現(xiàn)胃痛、惡心嘔吐、食欲不振的情況應(yīng)停藥； ▲對于有些人還會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，會出現(xiàn)皮膚瘙癢，皮疹，尋常麻疹； ▲丹參有活血作用，月經(jīng)量多和孕婦不能服用； ▲另外需注意丹參不宜與藜蘆同時服用。 因此，請不要隨意服藥，如有問題請在咨詢醫(yī)生后，并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行服用。 藥師簡介
北京胸科醫(yī)院 張建杰 張建杰，北京胸科醫(yī)院主管中藥師，擅長為臨床合理使用中成藥提供藥學(xué)建議，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。 專長：中成藥的合理應(yīng)用以及中藥飲片的調(diào)劑 科室：北京胸科醫(yī)院藥學(xué)部 咨詢時間：周一8:00—12:00 13:00—16:30 周三8:00—12:00 13:00—16:30 咨詢地點：北京胸科醫(yī)院門診咨詢室 本篇審核：北京中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部副主任、主管藥師薛穎 |
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