如何識別一個靠譜的中醫(yī)#2021.11.23

西醫(yī)的標準是現(xiàn)代科學，生物學、物理學，化學，標準統(tǒng)一，診斷統(tǒng)一，治療效果，預后，副作用清清楚楚。中醫(yī)的標準是什么呢？

一、中醫(yī)的流派有很多種，有《傷寒論》的經(jīng)方派，有溫病學派，有補土派，寒涼派、最近火起來的扶陽學派等等，診斷方式也不一樣，經(jīng)方派用的是六經(jīng)辨證，溫病學派用的是氣血營衛(wèi)三焦辨證，歸經(jīng)理論。雖說都叫中醫(yī)，但是東西都不一樣，何談標準呢？舉個例子，我們把《傷寒論》稱為經(jīng)方派，把后世學說稱為時方派，桂枝在經(jīng)方派的作用是把血液打入到動脈去，無所謂陰陽。在時方派的體系是辛溫發(fā)汗解表，治有汗感冒的。

東西不一樣，診斷標準不一樣，理論依據(jù)不一樣，導致給人的感覺稀里糊涂，有時有點效果，有時沒有一點效果，給人的印象就是中醫(yī)是騙人的。

現(xiàn)在的中醫(yī)學院教材就是個亂燉，以《方劑學》為例，里面解表劑里有桂枝湯，九味羌活湯，歸在辛溫解表劑里面，問題是桂枝湯是2000年前的方子，是六經(jīng)辨證系統(tǒng)下的方子，加一味葛根叫桂枝加葛根湯，加厚樸和杏仁叫桂枝加杏仁厚樸湯，邏輯清楚，劑量精準。辛溫解表是明朝時期才出現(xiàn)的八綱辨證的體系，風馬牛都不挨著。

里面看著挺全的。有肉，有土豆，有菜，還有米，有面，就是不能吃。教材編的不行，老師照本宣科，學生學的渾渾噩噩，效果一塌糊涂，畢業(yè)到社會上難以得到社會的承認。

二、八綱辨證理論體系是以“陰陽虛實寒熱表里”作為基礎，然后在兩兩數(shù)列組合，就把中醫(yī)解釋清楚了。桂枝湯，桂枝味道是辛辣味的，好的，辛味是陽，是熱藥，熱藥治寒，用你治感受風寒之邪的感冒。簡單不簡單？暴力不暴力？一晚上就學會了。效果嘛？先喝上5付藥再說。

《傷寒論》六經(jīng)辨證體系是以保護人體的能量的六道氣場作為基礎，最外邊的太陽經(jīng)，依次是少陽、陽明，里面是厥陰，少陰、太陰。舉例來說，風寒襲來的時候，太陽經(jīng)先挨揍，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、有汗，用桂枝湯，什么原理，不知道。張仲景沒說，只說看見了有這種表現(xiàn)的，喝這個方子就行了。后世的各種解讀都是猜測的，對不對？不知道。效果呢？看看劉度舟等各種傷寒大家的醫(yī)案。

回到題目，如果找中醫(yī)，對方說你腎陽虛，脾陽虛，肝火旺，心陰虛，氣血兩虛，你就知道了，這是八綱辨證得出來的結(jié)論，效果嘛，看你的運氣了。

對方說你是太陽蓄水證，太陽蓄血證，少陽證，厥陰證，你就知道了。這是六經(jīng)辨證得出來的結(jié)論。

對方說你上火了、熱入營血什么的，這是溫病學派的氣血營衛(wèi)辨證方法，目前來說，八綱辨證是中醫(yī)學院學習的主流辨證方法，當然還有其他各種派就不說了。

說說我的看法，八綱辨證比較粗糙，就拿肺陰虛來說，麥門冬湯也行，補肺阿膠湯也沒錯。給人的感覺不精準，就像散彈槍。

經(jīng)方給人的感覺就像大狙，精準，所以能用經(jīng)方就用經(jīng)方，效果確實好，我感冒了，就一袋小柴胡顆粒，第二天神清氣爽。這幾年的強直性脊柱炎，用治療厥陰的烏梅丸，保持的挺好。經(jīng)方?jīng)]對上癥狀也可再用其他的辨證方法，后代方，后世方子也能用，像傅青主的治療女科方子也挺好用的。