中醫(yī)為啥不死？

——中醫(yī)文化系列01#2022.6.8

一）.中醫(yī)沒有雙盲實驗，不科學，為啥他還沒淘汰呢？

因為他有療效。

有一個粉絲問，大家看下面這個病。

給西醫(yī)大夫看，脾胃不好，牙齦腫痛，胸部脹痛，月經(jīng)前有咽喉疼痛，還有胰腺炎，各種化驗指標都正常，這個該歸到哪個科治？

在張仲景經(jīng)方中醫(yī)看來，上面一派火熱之像，有牙齦腫痛，咽喉腫痛。

有醫(yī)生給開了牛黃上清丸。

下邊呢，看舌頭，舌頭胖大，兩邊有齒痕，上面的舌苔又白又膩，一條水汪汪的大舌頭，患者又自述平時手腳冰涼，不敢吃冰冷之物，代表著身體確是一派寒濕之像。

中間呢，胸部脹痛，消化不良。

有醫(yī)生給他開保和丸。

在張仲景經(jīng)方中醫(yī)看來，脈絡清晰無比。

這叫   心下痞，胃有熱脾有寒。

由于中焦運轉無力，導致上邊有寒，下邊有熱，單用熱藥不行，但用寒藥也不行。

張仲景治痞證用三個瀉心湯，半夏瀉心湯，干姜瀉心湯，甘草瀉心湯。

半夏瀉心湯方

半夏半升（洗），黃芩三兩，干姜三兩，人參三兩，甘草三兩（炙），黃連一兩，大棗十二枚（劈）右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

底下這個脾這邊是冷的，你必須要用這個半個理中湯來暖這個脾胃，干姜人參甘草?；鹗峭恋膵寢?，補兒子把媽媽的能量拉過來，補土瀉火。

上面是一團虛熱之邪彌漫在上頭，要用黃芩，黃連一些涼藥把這個熱邪拽下來，涼藥跟熱藥同用。

我為啥把這個醫(yī)案發(fā)出來呢？

因為現(xiàn)在這種病人太常見了，經(jīng)常有人問，發(fā)出來供大家參考。

二）中醫(yī)是從什么時候開始墮落的？

原來使用《傷寒論》的醫(yī)生是很少的，現(xiàn)在也少，你想啊，《傷寒論》在我們念書的時候是一門選修課，連考試都不考，地位還不如小學的美術課。

民國初年，有一個醫(yī)家叫惲鐵樵，他本是一個文人，在上海商務醫(yī)書館當編輯，他家小孩子生病，第二個兒子跟第三個兒子都是外感熱病，發(fā)燒死掉的。后來他就自己在家苦讀《傷寒論》。然后過了一年，他的第四個兒子又發(fā)熱，無汗而喘，病癥跟他之前夭折的兩個兒子是一樣。

當時醫(yī)家畏麻黃如同蛇蝎，開了一些溫病類的藥，梔子，桑葉，菊花，薄荷，連翹，吃了以后熱也不退，喘也更嚴重。你用這些濕濕潤潤的藥，把肺氣更加郁閉了。

惲鐵樵先生一個晚上都沒有睡，就跟他老婆說，老二老三都是這樣子死掉的，現(xiàn)在的醫(yī)生還是象當年一樣，他說與其坐以待斃，不如自己在家照著開傷寒論這本書的方子吧。

于是就冒險開了一個方子：麻黃湯，麻黃7分，桂枝7分，杏仁3錢，炙甘草5分，然后他全家戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地給小孩吃下這個麻黃湯，吃下去以后呢？比較不喘了，然后皮膚有一點點濕潤了。然后再喝一貼就痊愈了。

從此惲鐵樵就從一個文人變成經(jīng)方復興的呼吁者。從民國后，大家才又重新拾起了《傷寒論》這本書。有曹穎甫，陳伯壇，后來又有劉度舟，李克紹，岳美中，李可，一脈流傳。

經(jīng)方的墮落從元朝的張元素開始的，他把人拆成五臟六腑去開藥，發(fā)明了君臣佐使理論，藥物歸經(jīng)理論，比如說，桂枝歸心經(jīng)，解肌發(fā)汗，大棗甘平滋脾生津，生姜辛溫，暖胃止嘔，芍藥益陰斂營。什么藥入什么經(jīng)。

后來呢，出現(xiàn)了劉完素，李東垣等金元四大家，趙獻可，張景岳，他們把這個發(fā)揚光大，有養(yǎng)陰派，補土派，寒涼派。

集大成者有《醫(yī)宗金鑒》，清朝太醫(yī)院編寫的中醫(yī)學習教材?，F(xiàn)在學校的《中醫(yī)內(nèi)科學》就是醫(yī)《景岳全書》作為模板的。

從此黑話橫行，大家就慢慢忘記了原來那個中醫(yī)了。名字還叫中醫(yī)，其實不是原本的中醫(yī)了。

一劑知，二劑已的時代結束了。

現(xiàn)在我們在學校里學的就是這一套，理論很豐富龐雜，看病有八綱辨證，溫病學的氣血營衛(wèi)辨證，三焦辨證，等等。

現(xiàn)實很打臉，時而有效，時而無效，快淪為和街上足療，按摩，美容一個級別了。

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