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采訪對象提供 中醫(yī)藥在冠心病診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，其中，芳香溫通類中成藥麝香保心丸在長達40余年的臨床應用過程中，有效性及安全性得到了廣泛認可，積累了大量臨床循證證據(jù)及實踐應用經(jīng)驗。 上月，在復旦大學附屬華山醫(yī)院戴瑞鴻教授、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院陳可冀院士、天津中醫(yī)藥大學張伯禮院士、山東大學齊魯醫(yī)院張運院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波院士指導下，由中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會心血管病專業(yè)委員會、國家中醫(yī)心血管病臨床醫(yī)學研究中心牽頭組織撰寫，海軍軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院吳宗貴教授、復旦大學附屬華山醫(yī)院施海明教授、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院徐浩教授作為主筆，經(jīng)全國西醫(yī)、中醫(yī)、中西醫(yī)結合、老年醫(yī)學等跨學科198位專家共同精心討論修訂編制而成的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》正式發(fā)表，未來對規(guī)范麝香保心丸在冠心病人群中的應用發(fā)揮指導作用?！ ∪涨?，《麝香保心丸治療冠心病專家共識》發(fā)布會暨第三屆匠醫(yī)國藥創(chuàng)新發(fā)展高峰論壇在上海舉行。陳可冀院士說，我國心血管病患病率及死亡率仍然處于上升階段，麝香保心丸是中西醫(yī)結合治療冠心病的代表性藥物之一。本次，在《麝香保心丸治療冠心病心絞痛的中國專家共識》基礎上更新的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》恰逢其時，對于臨床醫(yī)生使用麝香保心丸治療冠心病有重要的指導意義?！ 埐Y院士說，多年來，麝香保心丸始終堅持走循證之路，積累了大量循證證據(jù)，2021年，MUST研究結果的發(fā)布，更以高質量循證研究證據(jù)證實麝香保心丸治療冠心病良好的安全性及有效性，充分肯定其臨床價值。此次在循證證據(jù)基礎上更新的《共識》，參考牛津循證醫(yī)學中心標準并結合歐洲心臟病學新版指南證據(jù)分級推薦標準，對文獻方法、結果、有效性進行了評價和評級，讓我們看到中醫(yī)藥積極適應時代變化，主動適應國際主流醫(yī)學研究模式變化的積極態(tài)勢?！ ≈袊茖W院上海藥物所陳凱先院士表示，麝香保心丸多年來堅持走循證發(fā)展之路，從去年的MUST研究到今天正式發(fā)布的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》，在我國中醫(yī)藥循證醫(yī)學發(fā)展史上具有標志性意義，對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和產業(yè)發(fā)展必將產生廣泛而深遠的示范和帶動作用?！ 堖\院士則認為，麝香保心丸作為我國著名中藥，在心血管疾病治療中發(fā)揮重要作用，相信《共識》的更新將進一步優(yōu)化麝香保心丸的臨床應用，提高中醫(yī)藥治療冠心病的療效?！ 「鹁ㄔ菏空f，麝香保心丸在心血管疾病治療中取得的療效，大家有目共睹，如此有效的藥物應走向國際，讓更多患者獲益。因此，麝香保心丸MUST研究應運而生，研究團隊堅持嚴格的國際循證研究標準，最終我們取得良好的研究結果，稱得上“十年磨一劍”。 復旦大學附屬華山醫(yī)院施海明教授對《共識》進行了解讀。他說，2018年，《麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識》正式發(fā)表，對麝香保心丸的藥理作用、臨床有效性和安全性進行系統(tǒng)回顧及總結，有力推動麝香保心丸的臨床應用。但是，隨著臨床實踐及研究的不斷深入，越來越多麝香保心丸高質量研究證據(jù)陸續(xù)發(fā)表，特別是2021年初發(fā)表于Chinese Medical Journal（《中華醫(yī)學雜志英文版》）的MUST研究更是再次證實了麝香保心丸在冠心病患者中的臨床治療價值，因此，有必要對共識進行修訂及補充，納入更多有力證據(jù)，進一步明確適用人群及證據(jù)強度，從而更好地指導麝香保心丸的臨床應用?！ ≡谛掳妗豆沧R》中，對麝香保心丸在冠心病人群中的應用給出明確的推薦意見。相關研究顯示，麝香保心丸對各類慢性冠脈綜合征（CCS）及急性冠脈綜合征（ACS）均有較好的治療作用。對于CCS的治療，《共識》推薦麝香保心丸用于慢性穩(wěn)定型心絞痛、冠脈微血管疾病、冠脈血運重建圍手術期、冠心病合并心力衰竭、ACS 穩(wěn)定后以及無癥狀心肌缺血等類別的治療。對于ACS患者，《共識》推薦麝香保心丸用于不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST 段抬高型心肌梗死等類別的治療。此外，新版《共識》還對麝香保心丸在女性冠心病患者、正常及低體重冠心病患者、老年冠心病患者以及合并糖脂代謝異常的冠心病患者中的應用進行了推薦。 新民晚報記者 左妍 |
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