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徐經(jīng)世常說,千方易得,但一效難求。有時(shí)根據(jù)病情更換一味藥或改變某味藥的劑量,所起效果就會(huì)迥然不同,特別是一些疑難雜癥,多纏綿難愈。臨證時(shí)要充分認(rèn)識(shí)到病因病機(jī)的復(fù)雜性,抓住主要矛盾進(jìn)行辨證,再結(jié)合不同的病情,靈活加減變化。 如用黃連溫膽湯加酸棗仁、遠(yuǎn)志、合歡皮、石斛、懷小麥、琥珀治療心悸、不寐、臟躁等;加天麻、煨葛根、白菊、五味子、柴胡梗、赭石治療高血壓、頸椎病等引起之眩暈;加延胡索、蒲公英、郁金、丹參、檀香治療急慢性胃炎、潰瘍病等,屬肝胃不和、痰熱內(nèi)擾者;加大黃、芒硝、全瓜蔞,用治溫?zé)岵 ⒓毙砸认傺?、?xí)慣性便秘屬熱結(jié)腸腑、痰火內(nèi)盛者;加用三子養(yǎng)親合葶藶湯治療頑固性哮喘等。 ▲郁金 徐老根據(jù)多年運(yùn)用黃連溫膽湯的經(jīng)驗(yàn),擬用原方加減更名為消化復(fù)寧湯:竹茹15g,蒼術(shù)15g,柴胡10g,黃芩9g,枳殼12g,郁金10g,延胡索12g,白芍20g,山楂15g,蒲公英20g,車前草15g,谷芽、麥芽各25g。取溫膽之意而不用溫膽原方,加減治療心悸(膽心綜合征)、脅痛(膽囊炎、膽石癥)、胸痹(冠心病)、嘈雜、吞酸(膽汁反流性胃炎)、瀉?。越Y(jié)腸炎)等,每每收效,獲益良多,茲不贅述。 |
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