該縣原為古齊地，縣南臨濟(jì)水（又名齊水），故名齊河，    

      秦朝置?？驴h，西漢高祖十一年（前196年）改稱祝阿縣。新莽改祝阿縣為安城縣，東漢建武五年（29 年）復(fù)稱祝阿縣。東晉時祝阿升縣為郡，南北朝時又撤郡復(fù)縣。唐朝天寶元年（742 年）改祝阿縣為禹城縣。乾元二年（759年），遷城于遷善村，即今禹城市區(qū)。原縣城稱耿濟(jì)鎮(zhèn)，宋改耿濟(jì)鎮(zhèn)為濟(jì)河鎮(zhèn)，繼稱齊河鎮(zhèn)。金天會八年（1130年）撤鎮(zhèn)改縣，稱齊河縣，隸濟(jì)南府。元，齊河縣隸燕南河北道德州。明，隸濟(jì)南府。清，隸山東布政使司濟(jì)南府。

       民國二年（1913年）廢清朝舊制府、州、廳，實行道、縣制，齊河縣屬岱北道，民國三年（1914年）5月，岱北道改稱濟(jì)南道。民國十七年（1928年）道廢，齊河縣直屬于山東省。民國二十六年（1937年）1月，國民政府在全省設(shè)立12個行政督察區(qū)（后增至17個），齊河縣隸屬第四行政督察區(qū)。抗戰(zhàn)勝利后，齊河縣仍屬第四行政督察區(qū)。日偽統(tǒng)治山東時期，民國二十七年（1938年）3月5日，偽山東省公署成立，將全省劃分為魯西、魯東、魯北、魯南4道，齊河縣屬魯北道。民國二十九年（1940年）7月，唐仰杜任偽省長期間效仿清代，山東設(shè)“九州十府”的政區(qū)建制，齊河縣屬濟(jì)南道。民國三十四年（1945年）8月，日本宣布無條件投降后，偽山東省公署瓦解。抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)后，今齊河縣版圖分為三個政區(qū)，北部先后稱齊河縣、齊臨縣、齊濟(jì)縣、齊河縣，縣城設(shè)在孫耿，今齊河縣表白寺鎮(zhèn)；今齊河縣南部成立河西縣，縣城在趙官鎮(zhèn)；中部初稱齊河縣，屬魯西區(qū)運(yùn)東專區(qū)，民國三十年（1941年）6月屬冀魯豫區(qū)四專區(qū)，8月屬晉冀魯豫邊區(qū)十九專區(qū)，民國三十一年（1942年）12月，齊河縣和禹城縣合并改稱齊禹縣，屬晉冀魯豫邊區(qū)十六專區(qū)，民國三十三年（1944年）5月屬晉冀魯豫邊區(qū)七專區(qū)，民國三十四年（1945年）8月屬冀魯豫區(qū)一專區(qū)，民國三十五年（1946年）3月屬晉冀魯豫區(qū)六專區(qū)，民國三十八年（1949年）8月屬山東省濼北專區(qū)。

       1950年5月齊禹縣撤銷，齊禹縣第六、七、八、九、十、十一區(qū)劃入禹城縣（今禹城市），第一、 二、三、四、五、十二區(qū)劃入齊河縣，2縣均隸屬德州專署，1956年2月撤銷德州專區(qū)，齊河縣改隸聊城專署，同時長清縣河西部分并入本縣。1961 年齊河縣復(fù)隸德州專區(qū)。1967年3月，德州專區(qū)更名為德州地區(qū)革命委員會。1978年7月，德州地區(qū)革命委員會更名為德州地區(qū)行政公署，齊河縣隨屬。1994年12月，德州地區(qū)撤銷，改設(shè)地級德州市，齊河縣屬德州市。

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