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艾普拉唑是什么藥？ 艾普拉唑是不可逆型質(zhì)子泵抑制劑，其結(jié)構(gòu)屬于苯并咪唑類。在臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍。 艾普拉唑有哪些用途？ 本品適用于治療十二指腸潰瘍及反流性食管炎。 艾普拉唑有哪些制劑和規(guī)格？ 艾普拉唑在臨床上常用的是片劑。具體如何使用請咨詢醫(yī)生。 艾普拉唑片劑：5毫克。 注射用艾普拉唑鈉：10毫克。 用藥前須知 我該如何用藥？ 艾普拉唑為處方藥，必須由醫(yī)生根據(jù)病情開處方拿藥，并遵醫(yī)囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。 晨起空腹吞服（不可阻嚼），一次10毫克，每日1次。療程為4周。 用藥期間注意事項 本品不能咀嚼或壓碎，應(yīng)整片吞服。 使用前應(yīng)先排除胃與食道的惡性病變，以免因癥狀緩解而延誤診斷。 本品抑制胃酸分泌作用強，對于一般消化性潰瘍等疾病，不宜長期大劑量服用。 長期服用質(zhì)子泵抑制劑的患者應(yīng)注意可能的骨折風(fēng)險，尤其是老年患者，要定期監(jiān)測血鎂水平，防止低鎂血癥的出現(xiàn)。 正在使用氯吡格雷類藥品的患者應(yīng)注意與質(zhì)子泵抑制劑藥物相互作用，在治療前與醫(yī)生就用藥安全性問題進(jìn)行交流，以確保用藥安全。 艾普拉唑可能有哪些不良反應(yīng)？ 在艾普拉唑腸溶片的十二指腸潰瘍和反流性食管炎臨床試驗中報告了以下不良反應(yīng)。不良反應(yīng)常為輕、中度，可自行恢復(fù)。 艾普拉唑不良反應(yīng)主要包括 口干、腹脹、腹痛。 頭暈、頭痛。 血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）升高。 少見皮疹、蕁麻疹。 少見胸悶、心悸、心電圖異常。 少見白細(xì)胞減少、腎功能異常、月經(jīng)時間延長等。 其他不良反應(yīng)請仔細(xì)閱讀藥品說明書。 哪些藥物會與艾普拉唑相互作用？ 有些藥物可能與艾普拉唑相互作用，包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與艾普拉唑一起使用前請咨詢醫(yī)生。 由于本品抑制胃酸分泌，可影響依賴于胃內(nèi)pH值吸收的藥物（如酮康唑、伊曲康唑等）的生物利用度，合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量或避免合用。 目前尚無確切數(shù)據(jù)說明本品是否經(jīng)肝臟CYP2C19代謝，但現(xiàn)有的臨床試驗數(shù)據(jù)提示，人體中CYP2C19酶的基因多態(tài)性不影響本品的療效。 體外試驗和代謝研究的結(jié)果表明，肝臟CYP3A4參與本品的代謝，但目前尚不能確定CYP3A4為本品的主要代謝酶。國外研究結(jié)果顯示，24例健康受試者口服本品一次40毫克，每日1次，用藥5天，可使CYP3A4的特異性底物咪達(dá)唑侖的血藥濃度升高31％～41％。 艾普拉唑（5毫克/次，每天2次）、克拉霉素（500毫克/次，每天2次）和阿莫西林（1克/次，每天2次）聯(lián)合用藥藥代動力學(xué)參數(shù)與單用比較，艾普拉唑AUC降低約8.2%（90%CI：70.7%～100.1%），Cmax降低約29.4%（90%CI：58.3%～80.5%）；而克拉霉素AUC未變（90%CI：80.1%～120.9%），Cmax升高約24.4%（90%CI：100.7%～149.2%） 妊娠期和哺乳期能否用艾普拉唑？ 妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊，在利大于弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應(yīng)暫停哺乳喂養(yǎng)。 如何合理使用艾普拉唑？ 藥物必須合理使用，避免濫用。處方藥應(yīng)該由醫(yī)生開置，非處方藥應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥物說明書。 艾普拉唑是處方藥，必須由醫(yī)生根據(jù)你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風(fēng)險：浪費藥物資源，貽誤病情，產(chǎn)生耐藥，嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。 艾普拉唑需要遵照醫(yī)生處方足量、足療程應(yīng)用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停藥。 參考文獻(xiàn) [1] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學(xué)藥和生物制品.2015年版.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2017. [2] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2015. [3] 陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué).第17版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2014. [4] 余傳隆，黃正明，修成娟.中國臨床藥物大辭典：化學(xué)藥.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2018. [5] https://www.. |
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