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全色盲(Achromatopsia,ACHN)患者在三種視錐細(xì)胞相對(duì)應(yīng)的三個(gè)色覺(jué)軸上都存在辨色異常?;颊叩母惺芗t綠藍(lán)三種顏色的三種視錐細(xì)胞完全喪失功能,因此無(wú)法辨識(shí)不同顏色。 除此之外,患者還有視力缺陷,全色盲患者的視力一般不超過(guò)0.1,通常還有屈光不正,主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視。由于對(duì)光敏感增加,患者還會(huì)表現(xiàn)出畏光的癥狀,這一癥狀在患者嬰兒的時(shí)候就會(huì)很明顯?;颊哌€具有鐘擺型的眼球震蕩現(xiàn)象,這種癥狀會(huì)隨著患者年齡的增大逐漸穩(wěn)定。 大多數(shù)患者的眼底大致正常,視網(wǎng)膜電流圖檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)視錐細(xì)胞反應(yīng)熄滅而視桿細(xì)胞反應(yīng)基本正常。OCT檢測(cè)顯示黃斑體積減小,患者視野可出現(xiàn)中心暗點(diǎn)。臨床上,全色盲的鑒別需要與藍(lán)錐細(xì)胞單色視、進(jìn)行性視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良、紅綠色盲和皮質(zhì)盲等視網(wǎng)膜疾病做一些區(qū)分。 ![]() 圖2. 全色盲相關(guān)基因以及其功能。[4] |
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