有許多人經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、早飽、燒心、泛酸、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀，做了胃鏡、腸鏡檢查、鋇餐造影、胸片等檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題，其實這些癥狀可能是胃腸動力障礙引起的，胃腸動力障礙疾病發(fā)病率非常高，嚴重影響人們的正常生活。國內(nèi)統(tǒng)計學資料表明，消化科門診中有一半病例與胃腸動力障礙有關。那么什么是胃腸動力，胃腸動力障礙又該怎樣治療呢？

先說說什么是胃腸動力

胃腸動力是指胃腸道肌肉的收縮蠕動力，包括肌肉收縮的力量和頻率。胃腸動力是一種非常復雜的神經(jīng)肌肉活動，它能維持人體正常消化功能，是消化道生理功能的重要組成部分，胃腸動力功能紊亂是引起多種胃腸動力障礙疾病的關鍵因素之一。

胃腸動力是怎樣調(diào)節(jié)的

隨著科研技術的發(fā)展，人們對胃腸動力調(diào)節(jié)機制方面的研究越來越多，研究發(fā)現(xiàn)胃腸動力調(diào)節(jié)機制非常復雜，它是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制下，由自主神經(jīng)系統(tǒng)、腸神經(jīng)系統(tǒng)和平滑肌細胞等相互調(diào)控來完成胃腸道的正常節(jié)律性運動。腸神經(jīng)系統(tǒng)主要由肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)叢組成，參與平滑肌收縮的啟動和控制，對胃腸動力的調(diào)節(jié)起著至關重要的作用。另外胃腸激素、腸道菌群、胃腸道神經(jīng)遞質(zhì)、腦腸軸等均參與胃腸動力的調(diào)節(jié)。所有這些神經(jīng)、肌肉、體液功能的正常運轉(zhuǎn)都是正常消化道運動功能的基礎，任何一個環(huán)節(jié)的異常，都可能造成胃腸動力障礙。

胃腸動力障礙疾病有哪些

胃腸道動力障礙性疾病是一組腸神經(jīng)肌肉功能障礙造成的胃腸道疾病，表現(xiàn)為胃腸道某節(jié)段的慢性動力和感覺紊亂，特征性的表現(xiàn)是推動食物經(jīng)過消化道的動力減弱或者腸痙攣。常見的胃腸道動力障礙疾病有如下幾種。

1、胃食管反流病

該病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起燒心、反酸等不適癥狀和并發(fā)癥的一種疾病。

我國胃食管反流病患者已達到一億人，成為我國發(fā)病率較高的慢性疾病之一。除了燒心、反酸之外，還可以出現(xiàn)胸痛、吞咽疼痛、吞咽困難等癥狀，嚴重者可形成反流性食管炎、食管潰瘍或食管狹窄甚至食管癌。當反流物進入咽喉部及呼吸道時，還可導致慢性咽喉炎、吸入性肺炎、哮喘等疾病。

2、賁門失弛緩癥

賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣或巨食管，是由于食管胃交界部神經(jīng)肌肉功能障礙所致的動力性疾病。賁門失弛緩癥典型癥狀是吞咽困難，是由于賁門該松弛時不能正常松弛，食物無法順利下移進入胃內(nèi)而導致的。由于食物長期存在于食管，可引起食管炎、胸骨后疼痛，嚴重時可導致營養(yǎng)不良、體重減輕。

3、功能性消化不良

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀，經(jīng)檢查排除引起上述癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。引起功能性消化不良的原因主要是胃腸動力不足，胃排空減慢，也有學者認為與精神狀態(tài)與精神心理失衡有關。

4、腸易激綜合征

是臨床上常見的一種胃腸動力障礙性疾病。多發(fā)于青、中年人，主要表現(xiàn)為腹部不適或腹痛常反復發(fā)作，部位不定，常出現(xiàn)于下腹和左下腹，排氣或排便后緩解。腹瀉型常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多。便秘型常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少，排便困難，常伴有排便不盡感?；旌闲蛣t表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。其發(fā)病機理主要是腸道平滑肌收縮和舒張異常。

5、功能性便秘

便秘表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和排便困難。排便次數(shù)減少是指每周排便少于3次。慢性便秘的病程至少為6個月。在慢性便秘的病因中，大部分為功能性疾病，所占比例高達57.1%。功能性便秘主要與性別、年齡、生活習慣、社會狀態(tài)、心理及消化系統(tǒng)功能異常等多種因素有關，發(fā)病機理主要是胃腸動力不足。

6、假性腸梗阻

是由于神經(jīng)抑制，毒素刺激或腸壁平滑肌本身的病變，導致的腸壁肌肉運動功能紊亂。臨床具有腸梗阻的癥狀和體征，但無腸內(nèi)外機械性腸梗阻因素存在，故又稱動力性腸梗阻。按病程有急性和慢性之分，麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻屬于急性假性腸梗阻，慢性假性腸梗阻有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。本病可發(fā)生于任何年齡，女性多于男性，有家族史。

調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物有哪些

1、促進胃腸動力的藥物

可以促進胃腸道平滑肌的蠕動，加強胃腸排空，緩解患者胃腸動力不足導致的癥狀。

多巴胺受體拮抗劑：甲氧氯普胺、多潘立酮等。主要用于上消化道動力不足引起的功能性消化不良、胃食道反流病等。

5-羥色胺受體激動劑：莫沙必利、伊托必利、替加色羅等，為全胃腸道促動力藥，可以促進胃腸蠕動、促進胃排空，促進小腸運動、增加近端結腸排空作用，可用于全胃腸道動力不足的治療。

2、抑制胃腸動力的藥物

這一類藥物也稱內(nèi)臟感覺調(diào)節(jié)劑，可提高胃腸道的感受閾值，抑制胃腸道的敏感性，減少內(nèi)臟疼痛，抑制胃腸運動。

5-羥色胺受體拮抗劑：昂丹司瓊、格拉司瓊、洛哌丁胺等。昂丹司瓊、格拉司瓊主要用于治療化療和放療引起的惡心嘔吐，洛哌丁胺用于各種病因引起的急慢性腹瀉，特別適于慢性腹瀉的長期治療。

鈣離子通道阻滯劑：曲維溴胺、奧替溴銨等。主要用于治療腸易激綜合征有關的腹痛、排便紊亂、腸道不適。

3、雙向調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物

主要有曲美布丁，可直接作用于胃腸道平滑肌Ca2 通道、K 通道，通過抑制或增加胃腸平滑肌的收縮，調(diào)節(jié)胃腸運動正常化。

胃腸道動力障礙如何治療？

胃腸道動力障礙的發(fā)病機制比較復雜，所以目前尚無特效的治療方法，調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物對部分患者有效，嚴重病例可考慮使用胃腸起搏和生物反饋治療，同時要平時的生活飲食調(diào)理也很重要。

1、藥物治療

腸道動力障礙性疾病主要分為動力不足和動力亢進兩種，對于動力不足的疾病比如：胃食管反流病、功能性消化不良、功能性便秘、假性腸梗阻，可以應用促進胃腸動力的藥物治療；對于動力亢進的疾病比如賁門失弛緩癥以及腹痛腹瀉型腸易激綜合征，可以使用抑制胃腸動力的藥物治療；腸易激綜合征如果表現(xiàn)便秘腹瀉交替，可用雙向調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物治療；腸道菌群失調(diào)與胃腸動力障礙的發(fā)生有關，可通過補充益生菌進行治療；調(diào)節(jié)胃腸動力中成藥比如：胃腸安丸、胃蘇顆粒、氣滯胃痛沖劑、枳實導滯丸、六味安消膠囊、四磨湯等也可用于腸道動力障礙的治療。

2、胃腸起搏治療

胃腸起搏也稱胃腸動力治療系統(tǒng)，是采用高科技智能生物音頻技術、數(shù)字合成技術，生產(chǎn)成特定胃腸生物起搏電信號，對胃腸起搏點進行刺激起搏，結合專用起搏介質(zhì)，糾正異常胃腸電節(jié)律，抑制異位起搏點的電活動，來治療各種胃腸動力障礙性疾病。

3、生物反饋治療

生物反饋治療是一種生物行為治療方法，就是利用專門的設備，采集自身生理活動信息加以處理、放大，用人們熟悉的視覺或聽覺信號顯示，讓大腦皮層與這些臟器建立反饋聯(lián)系，使病人在認識自我的條件下，通過無數(shù)次的反饋、嘗試，學會隨意控制生理活動，使病人達到“改變自我”的目的。生物反饋治療目前主要用于出口梗塞性便秘的治療，除便秘外，還對功能性排便失禁、功能性肛直腸疼痛有良好的療效。

4、生活飲食調(diào)理

首先要保持良好的心理狀態(tài)。過度的精神刺激如長期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會引起大腦皮層的功能失調(diào)，促進迷走神經(jīng)功能紊亂，導致胃腸動力障礙，因此消除不必要的緊張、擔心、恐懼等不良心理狀態(tài)，心態(tài)好，胃腸動力就會好。

其次要養(yǎng)成健康的生活方式。建立有規(guī)律的生活節(jié)奏, 定時就餐、定時休息、定時起床、 定時排便，以培養(yǎng)出自己健康的“生物鐘”。適當運動，運動有利于增強胃腸動力，避免久坐、久站，多進行有氧運動。

第三要注意飲食調(diào)理。飲食規(guī)律，盡量做到定時定量，吃飯時要細嚼慢咽，不要暴飲暴食，要多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃粗糧，補充膳食纖維，多喝水，多喝酸奶都有利于增強胃腸動力。