蜱蟲

一位醫(yī)生朋友曾和我說：“遇到這種小蟲子，千萬不要大意，很有可能因此喪命。河南3位老人僅僅是參加了一個(gè)葬禮，就感染了疾病先后去世，另外還有1人正在醫(yī)院救治，罪魁禍?zhǔn)拙褪切⌒〉尿缦x！”

奪命蜱蟲致死3人，究竟是怎么回事呢？

據(jù)報(bào)道，河南有一老人因發(fā)燒一直不見好轉(zhuǎn)前往醫(yī)院看病，經(jīng)醫(yī)生診斷為“血小板減少綜合征”，病情比較嚴(yán)重，不幸于5月5日死亡。

緊接著，一同參加葬禮的另外2位老人，分別于5月20日和26日去世，還有1位老人出現(xiàn)了相同癥狀，正在醫(yī)院治療。

經(jīng)過排查后發(fā)現(xiàn)，這幾位老人的疾病俗稱為“蜱蟲病”，一般是通過蜱蟲叮咬感染傳播。

此次事件中，因蜱蟲死亡的總共有4名。他們曾一同為一名逝者凈身穿衣，這名逝者也是因?yàn)轵缦x病死亡，而且是因?yàn)轵缦x體內(nèi)的新型布尼亞病毒感染導(dǎo)致“血小板減少綜合征”，這種病毒可以通過接觸逝者的血液或者分泌物傳播的，是比較罕見的人傳人傳染方式。

什么是蜱蟲？

現(xiàn)實(shí)中，蜱蟲叮咬很普遍，很多人都遇到過，隨便一搜，就能發(fā)現(xiàn)一大堆“蜱蟲叮咬”的消息：

1、奪命蜱蟲鉆進(jìn)9歲女孩頭皮，瘋狂吸血近1個(gè)月，家長都沒有發(fā)現(xiàn)，還以為是一顆痣；

2、杭州一老人被蜱蟲咬了，非常嚴(yán)重被送進(jìn)了ICU；

3、5歲小朋友耳后發(fā)現(xiàn)蜱蟲，蟲子半個(gè)身子已經(jīng)鉆入小朋友體內(nèi)，最終去醫(yī)院才將其拿下；

4、我家的寵物毛發(fā)里有一個(gè)奇怪的圓點(diǎn)，好像是蟲子，也拽不下來，怎么辦？

……

只是大多數(shù)案例是由蜱蟲直接叮咬引起的，像開頭那樣沒有接觸蜱蟲，因人接觸人導(dǎo)致死亡的，非常少見。

體外寄生，分布廣泛

蜱蟲是一種體外寄生蟲，吸血為生，一般體長為3-5毫米，圓圓一小點(diǎn)很不起眼。

目前，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)800多種，我們國家約有110種，蟲子分布很廣，世界各地都有，最喜歡潮濕溫暖的地方。

生命力也很旺盛，在真空環(huán)境中能存活半小時(shí)；在干旱期間，在不進(jìn)食的前提下，可以18周不喝水，極端情況下，能忍受36周；耐寒，甚至在南極，也發(fā)現(xiàn)了寄生企鵝的蜱蟲。

蜱蟲主要分為兩種：硬蜱和軟蜱。

兩者在外觀上有明顯不同，硬蜱背部有盾板，顎體（進(jìn)食結(jié)構(gòu)）位于身體前端，而軟蜱，沒有硬硬的盾板，顎體被藏在腹部，正面看不到。

一般來說，蜱蟲經(jīng)歷四個(gè)時(shí)期：卵、幼蟲、若蟲和成蟲。每個(gè)時(shí)期都要吸血，且不同種類的蜱蟲，寄生的宿主也不同，有的專一單宿主，有的則需要經(jīng)歷2個(gè)、3個(gè)甚至多個(gè)宿主生活。

正在用哈氏器感知宿主

為了寄生，不擇手段

目前已知最古老的蜱蟲化石來自白堊紀(jì)時(shí)期，大約有1億年歷史了?？梢?，這是一種非常成功的生物。

蜱蟲寄生前，都會用心物色適合自己的宿主。

蜱蟲的腿上有一種獨(dú)特的感知結(jié)構(gòu)，叫哈氏器，可以用來感知外界的溫度和氣流變化，也可以用來檢測宿主發(fā)出的氣味，感知范圍達(dá)15米，對于蜱蟲毫米級別的體型來說，非常了不起了。

蜱蟲不會跳也不會飛，大多數(shù)硬蜱科蜱蟲爬上宿主的身是靠“守株待兔”。

它們會根據(jù)不同宿主的身高，選擇不同高度的樹葉或者草并牢牢抓住，然后靜靜等待宿主經(jīng)過，一有機(jī)會就爬上宿主。

有的蜱蟲因?yàn)槟芰η啡保辉谧约旱某惭ㄖ械戎拗髯约荷祥T，有的則直接駐扎在人類住宅，晚上等人類睡著后，通過人體呼出的二氧化碳來尋找宿主。

一旦確定宿主，蜱蟲會選擇隱蔽且不容易撓癢的位置，例如耳后、頭皮、大腿內(nèi)側(cè)，用獨(dú)特的進(jìn)食結(jié)構(gòu)顎體，刺穿皮膚，固定，然后吸食血液。

蜱蟲的唾液里含有1500-3000種蛋白質(zhì)，可以防止血液凝固，也能讓傷口不發(fā)生炎癥，因此很多人被蜱蟲吸血很多天了都沒有發(fā)現(xiàn)。

前端為顎體，也叫假頭

病毒感染

除極個(gè)別種類的蜱蟲本身有毒外，大部分蜱蟲的叮咬本身就是一個(gè)開放性傷口而已，但是因?yàn)轵缦x攜帶了多種病毒細(xì)菌，通過血液傳播，從而導(dǎo)致宿主患疾，甚至死亡。

經(jīng)研究表明，蜱蟲可以攜帶83種病毒、31種有害細(xì)菌和32種原蟲。

其中包括漢坦病毒，會引起腎綜合征出血熱，一般病發(fā)后6-9天就會死亡。

國外比較常見的是萊姆病，一種以蜱蟲為媒介的感染性疾病，歐洲每年至少有65000人患病。早期只是皮疹，通常不痛不癢，很容易被忽視，接下來就是神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀。

最后：如果被咬，我們要怎么做？

現(xiàn)在是蜱蟲高發(fā)的季節(jié)，蜱蟲危害性這么大，該如何避免呢？如果遇到又該如何處理呢？

1、預(yù)防

很多蜱蟲正在草叢中等待宿主經(jīng)過，因此在蜱蟲高發(fā)季節(jié)，盡量不要隨便往草叢里鉆；

如果一定要去，穿長衣長褲，并扎緊褲管袖子戴帽子，尤其是小孩和寵物，回家后還要仔細(xì)檢查身體，查看是否有蜱蟲叮咬。

2、及時(shí)就醫(yī)

一旦發(fā)現(xiàn)被咬，不要直接拍，不要直接拔，去醫(yī)院救治。

因?yàn)轵缦x攜帶多種病原性生物，拍死容易直接感染，用力拔，容易將其“假頭”，也就是顎體留在體內(nèi)，導(dǎo)致發(fā)炎。醫(yī)生一般會先將蜱蟲麻醉后，再將其完整取出。

也不建議火燒蜱蟲屁股，蜱蟲一旦受到刺激，為了逃命只會越往身體里鉆。

3、不輕視，越早治療越好

絕對不要小看這種小蟲子，如果前段時(shí)間剛?cè)ミ^草叢樹林等地方，就出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，就要及時(shí)就醫(yī)。

一旦被叮咬，短則24-36小時(shí)，長則7天左右就會發(fā)病，蜱蟲體內(nèi)攜帶致病菌多，發(fā)病后很難判斷究竟是什么致病菌引起的，治療難度高。很多人很容易忽視，因此延誤了最佳治療時(shí)間。

關(guān)鍵是，很多蜱蟲在叮咬36小時(shí)內(nèi)被移除，是不會傳播疾病的，越早拔除越好！