作者：周波

肥胖可能影響兒童多系統(tǒng)器官功能：

（1）對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響：肥胖兒童較正常體重兒童更易患哮喘、上呼吸道感染等。

（2）對(duì)消化系統(tǒng)的影響：肥胖兒童更易患非酒精性脂肪肝、膽石癥。

（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：肥胖兒童更易患高血壓、血脂異常。

（4）對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：肥胖兒童更易發(fā)生內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝功能障礙，如2型糖尿病、代謝綜合征等。

（5）對(duì)青春期發(fā)育的影響：肥胖男童發(fā)生性早熟的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重男童的2.15倍，肥胖女童發(fā)生性早熟的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重女童的9倍。肥胖兒童青春期啟動(dòng)提前，會(huì)對(duì)青春期生長及身高產(chǎn)生負(fù)面影響。

（6）增加骨質(zhì)疏松及骨折的概率：兒童和青少年的骨密度增長晚于身高和體重的發(fā)育，肥胖兒童的骨骼過于脆弱無法承擔(dān)巨大的體重，大大增加肥胖兒童骨質(zhì)疏松及骨折的概率。

兒童肥胖的防治：

1.合理營養(yǎng)與膳食：

（1）嬰幼兒1歲后要多吃果蔬，吃飯時(shí)先吃蔬菜，喝湯后吃主食，飯后不要再吃甜食。

（2）避免過度喂養(yǎng)，提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，注意觀察嬰幼兒饑餓和飽足的表現(xiàn)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食，注意食物的能量密度，不額外添加糖、鹽及各種調(diào)味品。

（3）兒童在4—6歲時(shí)，其進(jìn)食量會(huì)增加，消化能力也會(huì)增強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃零食，多吃蔬菜和水果，以低脂肪、低熱量、低糖的食物為主，并且做到細(xì)嚼慢咽。

（4）采用合理的膳食結(jié)構(gòu)，碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的產(chǎn)能恰當(dāng)比例為55%—65%、10%—15%和25%—30%。

（5）創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境，家人圍坐就餐是兒童學(xué)習(xí)自主進(jìn)食的最佳方式，不追逐喂養(yǎng)，不強(qiáng)迫進(jìn)食。

（6）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。避免為幼兒過多準(zhǔn)備食物，減少食物誘惑，避免食物獎(jiǎng)勵(lì)，減少外出就餐。

2.合理加強(qiáng)兒童體育運(yùn)動(dòng)：

（1）盡量讓孩子到室外多做些體力活動(dòng)，不僅可以增加能量消耗，防止肥胖，還可以增強(qiáng)心血管功能。

（2）運(yùn)動(dòng)時(shí)間選在下午或晚上進(jìn)行最好，因?yàn)樵诖藭r(shí)消耗的熱量比上午多。建議兒童每天鍛煉不少于2小時(shí)。

（3）在家時(shí)，教孩子做力所能及的家務(wù)。

（4）不強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量，以培養(yǎng)健康的習(xí)慣為主要目的。

（5）減少久坐時(shí)間，控制在每天1小時(shí)內(nèi)。少看電子屏幕，2歲以下兒童避免操作各種電子視頻產(chǎn)品。

3.父母的榜樣效果：

家庭環(huán)境和父母的飲食觀念都會(huì)影響兒童的飲食習(xí)慣，父母要糾正不正確的教養(yǎng)觀念，正確指導(dǎo)孩子，營造一個(gè)溫馨、和諧的家庭環(huán)境和飲食環(huán)境，讓孩子養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保持身心全面健康，預(yù)防兒童肥胖的發(fā)生。