五、體應(yīng)關(guān)系
體應(yīng)是董氏奇穴在治療方面最有針對性的發(fā)明與應(yīng)用,掌握此一原則,不僅可以將董氏奇穴應(yīng)用得更深入更有效,用于十四經(jīng)穴方面,也能加強及突出其效果。體應(yīng)之要點即:以皮治皮;以肉治肉;以筋治筋;以骨治骨;以脈治脈。
⑴以皮治皮(以皮治肺)
肺主皮膚,治皮膚病在進針時宜淺刺,刺破皮膚就可以達到相應(yīng)的效,刺皮治皮。沿皮下刺水金水通,治療咳喘等肺病甚效,就是以皮治肺的具體應(yīng)用。制污穴刺血治療皮膚瘡口不合,一是以肺治皮膚,另外靠近井穴少商能退燒抗感染,是以皮治皮和以皮治肺的雙重應(yīng)用。
⑵以肉治肉(以肉治脾)
如足駟馬及肩中皆是肌肉較為豐富的部位,最常用來治肌肉方面的病變,尤其是肌肉萎縮,療效甚好。駟馬、肩中等穴治療皮膚病效果也很好。
⑶以筋治筋(以筋治肝)
貼筋進針可治筋病,例如尺澤在大筋旁,可治全身的筋病,對運動病變效果很好。正筋、正宗(阿基利斯腱)是一大筋,針刺入正筋、正宗可治療頸筋強硬,小腿筋緊等多種筋病。
⑷以脈治脈(以脈治心)
緊貼脈管的穴位可治脈病,例如針地宗穴,因靠近血管,調(diào)整血液循環(huán),治心臟病及血管硬化效果很好。肺經(jīng)的太淵穴在脈旁為脈會,治療脈管病效果很好。
⑸以骨治骨(以骨治腎)
腎主骨,因此治骨病時扎針盡量貼骨或抵骨,療效較佳。治骨刺常用削骨針,即四花中及其下三寸的倒馬針,兩針緊貼骨頭才有作用。本組穴位治療膝蓋骨刺,肥大性、退化性關(guān)節(jié)炎療效很好。九里穴(風市) 深至貼骨或抵骨,治療各種風病、疼痛以及半身不遂,療效好。
六、臟腑別通
這是楊維杰老師在董氏奇穴理論上的發(fā)現(xiàn),對了解董氏奇穴的內(nèi)涵有巨大的貢獻,也是董氏奇穴應(yīng)用最突出、最廣泛及最精華的部分。五臟別通首先見于李梴「醫(yī)學入門」,唐宗海之「醫(yī)經(jīng)精義」有較細的發(fā)揮。但他們都并未深入了解其源流,五臟別通由六經(jīng)之開合樞變化發(fā)展而來(開合樞則又系由易經(jīng)演變而來)。靈樞根結(jié)篇說:「太陽為開、陽明為合、少陽為樞」,又說:「太陰為開,厥陰為合,少陰為樞」,以三陰三陽同氣相求,作手足相配之表如下:

這樣就構(gòu)成:
肺與膀胱通,脾與小腸通,心與膽通,腎與三焦通,肝與大腸通,胃與包絡(luò)通。
從此一原理來探源董氏奇穴之原理及應(yīng)用,許多疑惑自是不言而解,以此原理發(fā)揮應(yīng)用更能揮灑自如:
例如:
1.重子、重仙在肺經(jīng)上,但可治膀胱經(jīng)之背痛,及肩胛部疼痛。
2.還巢穴在三焦經(jīng)上,因三焦經(jīng)與腎相通,故透過治理三焦,疏肝補腎能治婦科病、不孕癥等。
3.火包穴在胃經(jīng)第二腳趾上透過胃與心包通,治心痛甚效。通關(guān)、通山在胃經(jīng)上治心臟病亦甚效。
4.木穴在大腸經(jīng)上,但能治肝經(jīng)之疝氣痛,其它大、中、小浮間皆在大腸經(jīng)上,都能治疝痛。
5.五十肩病痛多在肩背小腸經(jīng)處,針腎關(guān)(在脾經(jīng)上)特效。
十四經(jīng)穴應(yīng)用臟腑別通之原理取穴,療效亦非常好,例如:
以曲池治頭暈,就是透過大腸與肝通的運用。
腕骨在小腸經(jīng),能清脾濕、治黃疸,自古為治黃要穴。
中渚在三焦經(jīng)上,治腎虧腰痛甚效。
足三里為胃經(jīng)穴,但治心臟病甚效。
內(nèi)關(guān)為心包絡(luò)穴位,但治膝痛甚效,此因通過膝部最主要之經(jīng)絡(luò)為胃經(jīng)。
此種方法應(yīng)用極靈活,例證甚多,療效極好,在此不再多舉。
小結(jié)
七、董針優(yōu)勢特點
(1)董針取穴主要在四肢部,足可以治療全身諸病,胸背部和腰背部僅以點刺放血為用,不直接用毫針針刺,具有取用方便而無風險的針刺療法。
(2)董針以十二個具體部位定穴,不以傳統(tǒng)針灸經(jīng)絡(luò)方法取穴,易學、易記、宜掌握。
(3)董針多為“倒馬組穴”,重要穴位均是以此方法來定穴,只要疾病診斷正確,取穴得當,手法精準,則功效就強大,奏效迅速,多能立除沉疴,具有標本兼治作用迅速之優(yōu)勢特點。
(4)董針不強調(diào)各種繁瑣的補瀉手法,臨床注重動氣、倒馬、牽引、刺血四種針法靈活運用,這些針法易學易用,具有操作簡單、療效確實的優(yōu)勢,形成了獨具一格的實用針灸體系。
(5)董針一般不采用強刺激手法,僅以正刺、斜刺、皮下刺即可,能有效減輕患者痛苦,減少了患者對針刺畏懼和暈針的發(fā)生。
(6)董針治療疾病極為廣泛,不但對常見病、多發(fā)病有良效,而且對疑難雜癥、頑癥痼疾也具有很好的治療效果,無論痛癥還是臟腑病均具有作用廣泛的特點。
總之,董針具有易學易用、取穴少,見效快,療效高,安全低風險,治療范圍廣等優(yōu)勢特點,受到廣大針灸愛好者的喜愛,值得大力推廣和臨床使用。其理論和很多重要穴位也被其它很多所謂的“祖?zhèn)麽樂?、自?chuàng)針法”所借鑒使用,學習者要擦亮眼睛,謹防上當受騙。
核心理論:手足同名經(jīng)相通之刺法原理及應(yīng)用
「 同名經(jīng)取穴法 」。也稱六經(jīng)相通取穴法, 是接經(jīng)取穴法的衍伸,也是經(jīng)絡(luò)療法的一種,所謂的六經(jīng)相通,即手太陰通足太陰,手陽明通足陽明,手少陰通足少陰,手太陽通足太陽,手厥陰通足厥陰,手少陽通足少陽的手足三陰三陽相通。
手足同名經(jīng)之運用也可以說與開合樞有關(guān) 。手足太陽經(jīng)皆主開,有著統(tǒng)一的運動規(guī)律及同類的性質(zhì),手足少陽經(jīng)皆主樞,彼此有著統(tǒng)一的運動規(guī)律及同類的性質(zhì),其它手足陽明同名經(jīng),手足太陰同名經(jīng),手足少陰同名經(jīng),手足厥陰同名經(jīng)之間,亦都有著同類的運動規(guī)律及性質(zhì),因此其作用彼此相通,可以稱作同名經(jīng)相通。
「同名經(jīng)相通」確實也有相通的路徑,例如手足太陰經(jīng)在中府穴附近相連;手足陽明經(jīng)在迎香穴相連;手足少陰經(jīng)在心中相連;手足太陽經(jīng)在睛明穴相連;手足厥陰經(jīng)在天池穴相連;手足少陽經(jīng)在瞳子髎穴相連等。
同名經(jīng)相通之應(yīng)用, 在《針灸寶典》及《董氏奇穴講座治療學》皆有較詳細之敘述,這里再簡單提要。其應(yīng)用有幾種方法 :
( 一 ) 、 手足同名經(jīng)互相對治 : 一般以對側(cè)相應(yīng)點為標準,亦即四肢疾病較為適用,即以左上治右下,右上治左下、左下治右上、右下治左上,例如手太陰之井穴少商有病針足太陰之井穴隱白;手少陰之滎穴少府有病痛可針足少陰之滎穴照海,其他個經(jīng)皆可依此類推。這種方法有時亦可不必拘泥穴道,例如承山部位痛,取對側(cè)前臂太陽經(jīng)相應(yīng)之中點施針,該處并無穴位,但也能治愈疾病。通經(jīng)取穴法雖然以四肢疾病應(yīng)用較多,亦可用于軀干部位,療效亦佳,例如腎經(jīng)的俞府穴處疼痛,可灸心經(jīng)的少海神門而立解。
( 二 ) 、手足同名經(jīng)能互相配治 : 同名經(jīng)配合應(yīng)用在古歌訣中時常見及,這里以《百癥賦》舉述的幾個例子來看。如:「耳聾氣閉,全憑聽會翳風」,聽會為膽經(jīng)穴,翳風為三焦經(jīng)穴,這是手足少陽同名經(jīng)配合用;又如「倦言嗜臥,往通里大鐘而明」,通里為心經(jīng)穴,大鐘為腎經(jīng)穴,這是手足少陰同名經(jīng)配用的例子;再如「攀睛攻肝俞少澤之所」,肝俞為膀胱經(jīng)穴,少澤為小腸經(jīng)穴,這是手足太陽同名經(jīng)配用的例子。此外《席弘賦》也說:「熱病汗不出,大都更接于經(jīng)渠」,「手足上下針三里,食癖氣塊憑此取」,前者為手足太陰同名經(jīng)相通配用,后者為手足陽明經(jīng)相通配用。其它古例及今例真是多不勝舉,如手太陽后溪與足太陽束骨同用治療頸項及腰痛甚效,足證同名經(jīng)相通配用確實是一種常用實用的針法。
(三)、 手足同名經(jīng)能互相取代治療 : 即是相對應(yīng)的部位因為在全息學說上處于相對應(yīng)的位置,因此有同質(zhì)的作用,而常?;ハ嗳〈鷳?yīng)用。
例如公孫可治脾胃虛寒,消化不良,相對應(yīng)的魚際亦可治療脾胃虛寒,消化不良。臨泣可治環(huán)腰一周之酸痛,相對應(yīng)的中渚也專治環(huán)腰一帶酸痛。懸鐘能治落枕,相對應(yīng)的外關(guān)也可治落枕。足太陽束骨能治療頸項及腰痛,相應(yīng)的手太陽后溪也可治療頸項及腰痛, 足小趾端的至陰穴可治婦科胎位不正,手小指端的少澤也能治婦科病產(chǎn)后少乳。
董針核心針法之一體應(yīng)針法要點
體應(yīng)針法包含體與體之對應(yīng),及體與臟之對應(yīng),可以說是全息針法的一部分,也是董氏奇穴之中心思想之一,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就可以找到其刺法淵源。許多古人的經(jīng)驗也與此相合,目前雖也能看到些零星的應(yīng)用經(jīng)驗,但整體性全面性的論述并不得見,這里綜合董公景昌及楊維杰教授個人近四十年之臨床經(jīng)驗,將理論與臨床做一簡要闡述。體應(yīng)全息亦稱「刺五體法」即:以骨治骨;以筋治筋;以脈治脈:以肉治肉;以皮治皮。又可以五體治五臟,其原理及源流應(yīng)系來自《內(nèi)經(jīng)》。董分應(yīng)用頗多,楊維杰教授個人應(yīng)用尤多,現(xiàn)分述如下:
第一節(jié) 以體治體
一、以骨治骨
以骨治骨相當于古法之刺骨法,《刺齊論》說:「刺骨無傷筋」,此一刺法之要則有二:
一是進針抵骨,此法相當于《內(nèi)經(jīng)》之《輸刺法》?!豆籴樒氛f:「輸刺者,直入直出,深內(nèi)之至骨,以取骨痹」。
二是貼骨進針,此法相當于《內(nèi)經(jīng)》之《短刺》,《官針篇》說:「短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也?!?。董氏奇穴貼骨進針之穴位甚多,進針抵骨之穴位也不少。清代周孔四先生在《周氏經(jīng)絡(luò)大全》說:「凡病在內(nèi)而上下行者,經(jīng)脈也;左右行者,絡(luò)氣也。其為穴也,經(jīng)行至此而為之凝,故穴必附于骨?!埂?/span>
近代研究有「骨膜傳導」之說,骨膜富含神經(jīng)及血管,針刺抵骨或貼骨,透過骨膜傳導,治療一些骨關(guān)節(jié)的疾病,效果甚佳。例如靈骨貼骨治坐骨神經(jīng)痛特效〈配大白貼骨更佳〉;人中、后溪、束骨均能治療腰頸骨刺,配風市穴抵骨更佳。靈骨貼骨治療腳跟骨刺甚效。加取束骨穴貼骨牽引更佳。曲池穴貼骨進針治肱骨外上踝炎〈網(wǎng)球肘〉;太沖貼骨治手腳痛,尤其是治療膝痛更有效。
二、以筋治筋
以筋治筋相當于古法之刺筋法,《刺齊論》說:「刺筋者無傷肉」,此一刺法之要則有二,一是刺在筋上,此法相當于《內(nèi)經(jīng)》之《關(guān)刺法》,《官針篇》說:「關(guān)刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血?!?。一是刺在筋旁,此法相當于《內(nèi)經(jīng)》之《恢刺法》,《官針篇》說:「恢刺者,直刺傍之,舉之前后,恢筋急,以治筋痹也。」。
這兩種刺法,對于治療筋病效果均甚佳,包括身體的拘攣,強直,抽掣,弛緩皆有療效。例如董氏奇穴之「正筋」穴在阿基利斯腱之大筋上,刺入筋中,治療頸項強直及疼痛甚效,治療腰扭傷效果亦佳。再如尺澤穴位于大筋旁,貼筋刺入尺澤穴,可治全身拘急攣縮的病變,治療五十肩之肩臂強硬不舉,治療手掌攣縮不伸,都甚為有效,治半身不遂也極為常用。因本穴為肺(金)之子(水)穴,瀉之能使金不克木,筋自然就舒弛伸展。但又何嘗不是以筋治筋之作用?其它如承山、陽陵能治筋病,也都可以說是此一刺法及理論的應(yīng)用。
三、以脈治脈
以脈治脈相當于古法之刺脈法?!洞听R論》說:「刺脈無傷皮」,此一刺法亦有兩種,一種是刺絡(luò)出血,即刺血療法;《官針篇》中的絡(luò)刺、豹文刺、贊刺可說均屬此法之范疇。
《官針篇》說¨「絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也?!梗弧副拇陶?,左右前后針之,中脈故也,以取經(jīng)絡(luò)之血者。」;「贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之出血,是謂治癱腫也?!埂A硪环N刺法,則是刺入至大血管〈動脈〉旁,不傷血管不出血,緊貼血管以治血管之病,此種針法在古書未見記載,為董師常用之針法之一,亦當屬刺脈法。
刺絡(luò)法臨床極為常用,對于難病及痼疾有特殊療效,對于急性大病及熱病也常有極好之療效。因臨床應(yīng)用實在太多,不克在此一一列述,僅舉出數(shù)例,便足以了解此法應(yīng)用之廣泛及實用。如:在十二井穴刺出血可治中風昏厥、高熱、咽喉腫痛…等。在委中刺血可治后頭痛、頸項腰背痛、坐骨神經(jīng)痛、腰扭傷、下腿痛、痔瘡、瘡癰、霍亂、急性吐瀉……等。在肘彎點刺出血可治五十肩、手臂痛、氣喘、心臟病、霍亂…等。在耳背刺血可治眼病、口歪眼斜、皮膚病、失眠、多汗等均甚效。
董師另采「瀉絡(luò)遠針」法,在背部刺血治腳痛、膝痛、在下腰刺血治上臂痛,在小腿之四花中、外穴刺血治軀干之內(nèi)臟病甚效,都是很平常的用例。尤其難能者,董師常采取貼脈治脈之法,此法對一般人并不陌生,如各書所載「脈會太淵」,以太淵穴治療各種血脈之病,早即為針灸醫(yī)師所熟悉,董師更將此法發(fā)揮,應(yīng)用范圍更廣。例如地宗穴,貼近動脈,主治「能使陽癥起死回生,心臟病及血管硬化」;又如火硬穴及火主穴下有太沖脈經(jīng)過,亦常以此治血脈病。
四、以肉治肉
以肉治肉相當于古法之刺肉法。《刺齊論》說:「刺肉無傷脈,刺肉無傷筋」,《官針篇》中的浮刺、分刺、合谷刺可說都屬刺肉法。
《官針篇》說:「浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者也。」,「分刺,次分肉之間也。」「合谷刺,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹?!垢〈虨榇虦\層的肌肉,亦可采斜刺或橫刺,治肌急而寒就是治肌怕冷及攣縮拘急等。分刺則是刺較深層的肌肉,治療肌肉痛,麻木不仁或萎縮。
合谷刺則是直刺至一定深度后,將針提至皮下,再向左右或前后各斜刺一針,形同雞足般的「個」字,治療感受風寒濕所致的肌痹癥。例如臨床上常以合谷、曲池、手三里、足三里及大腿駟馬穴等肉多處治療肌肉萎縮甚為有效,雖說「萎癥獨取陽明」,又怎能說不是以肉治肉的療效使然呢?這些穴位治療肌肉攣縮拘急或末梢神經(jīng)沿炎亦有效。承山及肩中在肌肉較多處,治肌肉病亦甚效。
五、以皮治皮
以皮治皮相當于古法針灸的刺皮法。《刺齊論》說,「刺皮無傷肉」?!豆籴樒分械拿?、半刺即系刺皮法。
相當于半刺之梅花針刺法,其治療以微充血或微出血為度,治療皮膚感覺異常、神經(jīng)性皮炎、斑禿、脫發(fā)、酒齄鼻都有很好的療效,也可用三棱針淺刺散刺代替。但《官針篇》曾說:「膚白勿取」,可以了解本法镵針〈淺刺出血〉原系為陽盛而設(shè),膚色變赤有血熱者較宜,例如皮膚病皮膚色赤、丹毒,多發(fā)性癤腫或帶狀皰疹色赤等均可以此法治之,上述治法多在病變局部施治。
《官針篇》說:「毛刺者,刺浮痹皮膚也?!埂赴氪陶?,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣?!?。毛刺敘述刺淺恰如毫毛之浮淺細微,手法輕虛;半刺則指淺刺,淺內(nèi)疾發(fā)亦如拔毛狀,也可說類同毛刺,只是較毛刺略深,只淺刺皮膚,不傷肌肉,相當于近代的皮膚針〈梅花針〉的叩打刺激法。毛刺多用于局部麻木不仁的浮痹癥和一些皮膚病。
董師之刺皮法別開生面,其多在肌肉肥厚處針治皮膚病,此有補土生金之意,也有以皮治皮之應(yīng)。如駟馬穴治皮膚病極效。此處為陽明經(jīng)所過,多氣多血,調(diào)理氣血作用甚好,但不宜深刺,以應(yīng)皮毛?;蛞詾a營法刺之,即先針至地部,然后再提至人部,施以強捻瀉針后,再提至天部,然后留針,此即《難經(jīng)》所說:「當瀉之時,從營取氣?!?,此種針法對皮膚變赤之皮膚病尤為有效。曲池穴治皮膚病亦同此理此法。
第二節(jié) 以體治臟〈體臟對應(yīng)〉
五體刺法,除能以體治體,即以骨治骨,以筋治筋,以脈治脈,以肉治肉,以皮治皮外,還能透過腎主骨,肝主筋,脾主肉,心主脈,肺主皮,而以骨治腎,以筋治肝,以肉治脾,以脈治心,以皮治肺,達到體臟對應(yīng)的治療效果。
《官針篇》說:「半刺者,……以取皮氣,此肺之應(yīng)也?!?,「豹文刺……以取經(jīng)絡(luò)之血者,此心之應(yīng)也?!梗戈P(guān)刺者,……以取筋痹,慎無出血,此肝之應(yīng)也?!?,「合谷刺……針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應(yīng)也?!?,「輸刺者……深內(nèi)至骨,以取骨痹,此腎之應(yīng)也?!?,這就說明了五體刺法與五臟的相應(yīng)。以下即簡單舉述一些治例略作發(fā)揮。
一、刺皮應(yīng)肺
臨床治療咳嗽氣喘等肺病,針水金或水通穴采皮下針施治。在少商商陽淺刺點刺治肺熱喉痛或發(fā)熱,又如淺針食指之木穴治鼻病等,皆系采皮與肺相應(yīng)的刺法。
二、刺肉應(yīng)脾
刺肌肉能應(yīng)脾,肉厚之處有補氣理氣之效用,合谷太沖在手指及腳趾之間肌肉較豐厚之處,理氣作用甚強,雖說因系「原穴」之故,但脾〈氣〉肉相應(yīng)也有關(guān)系。針駟馬穴能治皮膚病也能健脾補氣。董氏奇穴如治肺之駟馬,治心之通關(guān)、通山、通天,治腎之通腎、通胃、通背,治肝之天黃、明黃、其黃,及鎮(zhèn)痛要穴風市都在肌肉豐厚之大腿處,實亦健脾,重視脾胃學說之故。
三、以脈治心
刺血治療心臟病最為有效。筆者以肘彎、四花中外〈條口、豐隆附近〉刺血治愈多例嚴重心臟病患。刺脈如地宗穴能使陽癥起死回生〈強心〉,能治心臟病及血管硬化;又如火硬火主夾太沖穴,下有動脈應(yīng)手,針此能強心,并治心臟麻痹。太沖穴亦有強心作用,曾以太沖治療昏厥,經(jīng)針人中百會未效,而太沖即效者數(shù)例。
四、以筋治肝
陽陵泉為治筋病要穴,也是治肝膽病的要穴,以承山治腳攣急抽筋有效,治療胃痙攣痛及治月經(jīng)痙攣痛也有效,這些也都與肝有關(guān)。
五、刺骨應(yīng)腎
靈骨穴貼骨進針治腰痛,亦能補腎治足跟痛及腎虧各病。婦科穴及還巢穴皆應(yīng)貼骨進針,始能達到補腎治腎治不孕的效果。腕順穴所治各癥與腎有關(guān),針刺時貼骨療效較佳,三陰交穴貼骨進針補腎之作用更強。
某些穴位透過筋骨或筋肉的對應(yīng)關(guān)系,能與多臟對應(yīng),治療病癥更多,例如手三里刺在筋上,曲池穴貼骨進針治療肱骨外上踝炎及手肘肌腱病變甚效。此即由于筋骨皆治,肝腎并補之故。又如手五金手千金穴在太陽經(jīng)及少陽經(jīng)中間,在筋下骨前,能筋骨并治通于肝腎。所治各病與筋骨肝腎有關(guān)。再如個人最常用的液門穴,在筋下貼骨進針,進至中白〈中渚〉及下白肉多處,如此則與脾肝腎皆相關(guān),脾肝腎之病皆能治,主治之病既多而有效,為個人常用十大要穴之一。
董針百病高效精簡針方
林君講董針 2022-01-21 09:24
1,中醫(yī)急救療法:十宣穴放血,就是雙手十指尖的針刺放血。用于中風跌倒暈倒,不省人事的急救。
2,高血壓二針:火菊火硬,配合太陽耳尖點刺放血。
3,糖尿病三針:天皇腎關(guān),水相。
4,脂肪瘤:健側(cè)合谷,對側(cè)牽引針。
5,類風濕關(guān)節(jié)炎三針:腎關(guān)復原五虎一。患側(cè)也可牽引。
6,貧血四針:上三黃,腎關(guān)。
7,慢性肝炎四針:左側(cè)上三黃木炎。
8,頸腰椎骨刺四針:人中后溪束骨,中九里。或者用雙側(cè)上三黃。配委中點刺放血。
9,失眠四針:百會、鎮(zhèn)靜,間谷,中九里。耳尖刺血(下午三點后)
10,疲勞二針:三叉三,鼻翼。
11,腦瘤腦積水三針:上瘤,正筋正宗。
12,腦震蕩腦膜炎三針:足三火(火連火菊火散)三穴區(qū)域如有青筋點刺放血效果更佳。
13,全頭痛二針:大白,三叉三。
14,前頭痛二針:天皇,火菊。
15,偏頭痛二針:門金,水曲。
16,后頭痛二針:正筋,正宗。
17,感冒頭痛二針:三叉三,大白。
18,感冒咳嗽咽痛二針:三叉三,土水中。
19,頭暈嘔吐二針:內(nèi)關(guān),曲池??膳淇倶悬c刺放血。
20,咽喉腫痛二針:左三叉三,右土水中,左右各一針,雙手齊捻針,并令咽吞唾液動氣。少商配商陽點刺放血治咽喉腫痛效果也好。
21,口腔潰瘍二針:三叉三,手解。配制污,上下唇穴點刺放血。
22,張口不開或下頜骨痛三針:火主,門金,四花上。太陽點刺放血。
23,流口水二針:大人水金水通,小孩止涎穴。
24,魚刺卡喉,梅核氣二針:足五金足千金。
25,三叉神經(jīng)痛二針:健側(cè)大白,患側(cè)后溪。
26,面癱三針:健側(cè)足三里深刺、后溪、患側(cè)合谷。
27,耳鳴耳痛二針:叉三,中九里。
28,耳朵等五官痛二針:雙側(cè)三叉三。
29,落枕三針:重子重仙,承漿。
30,肺炎二針:重子重仙。大白點刺放血。
31,上牙痛二針:側(cè)三里側(cè)下三里。
32,下牙痛二針:靈骨大白。
33,牙根痛二針:水相,昆侖。
34,蛀牙痛:偏歷。
35,打嗝二針:火星上下。
36,流鼻血二針:三叉一,肩中。
37,急慢性、過敏性鼻炎三針:木穴、足駟馬。
38,鼻塞二針:三叉三,肩中。
39,流鼻水或者鼻子干二針:三叉三+木穴。
40,甲狀腺腫大二針:足五金足千金。
41,腮腺炎三針:外三關(guān)。耳背放血。
42,麥粒腫二針:左右靈骨交刺。耳尖或者太陽點刺放血。
43,結(jié)膜炎角膜炎四針:上白,駟馬三穴。耳背太陽點刺放血。
44,飛蚊癥二針:腎關(guān)復溜。
45,青光眼二針:火硬,火主。
46,兩眼睜不開四針:三叉三,門金,火菊、復溜,動氣針法,5分鐘捻針一次。
47,指關(guān)節(jié)痛二針:雙側(cè)五虎一。
48,腕關(guān)節(jié)痛二針:側(cè)三里,側(cè)下三里。
49,網(wǎng)球肘二針:健側(cè)曲后,患側(cè)靈骨。
50,手麻二針:側(cè)三里,側(cè)下三里?;蛘吣I關(guān)復溜。
51,手前臂痛:側(cè)三里側(cè)下三里,或者足三重,或者火串外關(guān)。
52,腱鞘炎二針:雙側(cè)五虎一。
53,肩頸痛二針:腎關(guān),陽陵泉。
54,腿麻二針:手五金手千金。
55,膝蓋痛二針:健側(cè)心門,患側(cè)火主。
56,大腿酸痛二針:三叉三,心門。
57,小腿酸二針:三叉二,次白。
58,腳掌痛二針:五虎三四。
59,腳跟痛二針:五虎五,靈骨。
60,腳踝扭傷二針:小節(jié)+五虎四。
61,腿軟發(fā)脹二針:三叉三+三叉二。
62,腿軟無力二針:肩中+木枝。
63,腿抽筋二針:肝門腸門+次白。
64,手抽筋二針:承山,博球。
65,脅肋痛二針:陽陵泉,火串。
66,坐骨神經(jīng)痛:靈骨,大白。加減:抬腿無力或者胯骨痛+鼻翼,痛側(cè)加牽引。大腿內(nèi)側(cè)痛+肝門心門。大腿后側(cè)痛+束骨牽引。
67,急性腰痛(閃腰岔氣)二針:馬金水,二角明。
68,慢性腰痛(腰肌勞損):靈骨大白。
69,肚臍周圍痛二針:腕順一二。
70,小腹痛二針:門金,火菊。
71,下腹脹痛二針:門金,腸門。
72,尾椎痛二針:心門,后會。
73,皮膚病三針:足駟馬三穴。
74,青春痘四針:足駟馬,迎香穴。
75,蕁麻疹三針:足駟馬,上肢+肩中,下肢+中九里。
76,帶狀皰疹三針:駟馬三穴,耳背放血。疼痛劇烈+手解。
77,牛皮癬三針:駟馬三穴。
78,濕疹三針:駟馬三穴。
79,痛經(jīng)二針:門金+婦科。
80,催經(jīng)四穴:婦科,還巢、承漿,制污。
81,崩漏二針:三叉一,肩中。
82,月經(jīng)提前:曲池,火硬。
83,月經(jīng)推后:靈骨,腎關(guān)。
84,赤白帶下四針:婦科還巢,云白李白。
85,陰道炎四針:婦科還巢,云白李白。
86,輸卵管不通二針:還巢(主穴)婦科。
87,乳腺纖維瘤(增生):健側(cè)合谷+患側(cè)懸鐘牽引,動氣針法,以合谷為主穴,加經(jīng)絡(luò)牽引針。
88,子宮肌瘤五針:婦科還巢,外三關(guān)。
89,早泄陽痿二針:腎關(guān),大敦。
90,疝氣三針:健側(cè)大間小間,患側(cè)大敦。
91,腎結(jié)石二針:下白+馬金水。
92,闌尾炎:門金+闌尾穴。
93,痔瘡三針:三其穴。委中刺血。
94,便秘三穴:三其、火串+照海。
95,心臟病二針:心門,四花上,在肘彎或者四花中、外放血。
96,心絞痛:火主火硬,火包點刺。
97,腹脹二針:門金,靈骨。
98,急慢性腹瀉二針:腸門,門金。
99,急性胃痛二針:梁丘、門金。
100,慢性胃痛、胃炎二針:門金,四花上。
(以上針方僅供臨床參考使用,辯癥施針。)
針灸治痛證注意以下兩點可大大增強療效
1.諸痛癢瘡,皆屬于心:“諸痛癢瘡,皆屬于心”,心經(jīng)之少府穴為火中之火穴,清火及鎮(zhèn)定作用甚強,治各種痛癢皆效。
2.凡十一臟皆取決于膽:《素問.六節(jié)藏象論篇》說:“凡十一臟,取決于膽也。”我們知道,治少陽病的小柴胡湯加減可以治療很多疾病,基于同樣的原理,屬少陽經(jīng)的幾個穴位如風市、懸鐘、陽陵泉、足臨泣等,或臨近膽經(jīng)的幾個董氏奇穴如側(cè)三里、側(cè)下三里、足五金、足千金也能治療許多疾病。尤其是風市穴(即董氏奇穴中九里),幾乎對所有的疼痛都有很好的效果。
風市是我常用穴位之一,可以說此穴對所有的疼痛都有效果,特別是治療少陽經(jīng)疼痛效果更佳。臨床時,如果對難治病存疑,不知如何下手,可以首先扎風市以止痛,再查其他原因,對癥治療。
風市穴在古時屬于奇穴,《針灸資生經(jīng)》與《針灸大成》始列人正穴。中醫(yī)學認為痛證和風證與風有關(guān),“市”有往來地方的意思,風市即是痛證往來的地區(qū)。董師在治療患者的時候,針對局部疼痛,會用相應(yīng)的奇穴,對于全身多處疼痛,則用風市穴或加中瀆穴倒馬,這兩個穴位具有良好的止痛作用,中瀆之瀆即水道,為水經(jīng)過的地方,從穴位名稱看本穴與濕有很大的關(guān)系。風與濕可以引起疼痛,風市、中瀆兩穴并用則風濕并治。我們再根據(jù)“以肉治肉”“以肉治濕”的原理,風市的位置是肌肉豐富的地方,也善于治濕,另外風市位于膽經(jīng)上,肝與膽相表里,所以可以治療肝與膽的疾患,肝膽皆主風主筋,故風市治風、筋所致之痛。扎風市的時候針抵骨頭,能相應(yīng)到腎臟,又可以治腎臟疾病。對應(yīng)于五行體系,風寒濕皆可以治療。《靈樞.經(jīng)脈》認為少陽主骨,太陽主筋,因此我常以少陽經(jīng)的風市穴治骨刺。
此外,筋會陽陵泉、髓會懸鐘亦在膽經(jīng),能治多種疾病。古有“肝合筋也”“肝臟筋之氣”“筋脈皆肝所主”等說,而“膽腑者,主肝也。肝合氣于膽”,由于肝膽相表里,肝主筋,膽亦與筋有關(guān)系。陽陵泉位于膝部,《素問.脈要精微論篇》日:“膝者筋之府”,膝為眾筋會聚之所,足之三陽、三陰各條經(jīng)筋都結(jié)于膝部,陽陵泉位于諸筋中,為筋會,能夠“以筋治筋”。
髓會懸鐘,懸鐘別名絕骨穴,位于絕骨上方,即古人所謂“踝上小骨絕處為是”“骨之絕處,髓則隨骨而滋,有下潤之勢”。絕骨為骨絕之處,當為骨與髓交通會聚之處,又《針灸甲乙經(jīng)》說本穴在“足外踝上三寸動脈中,尋摸尖骨者是。足三陽之大絡(luò)”,與足太陽、少陽、陽明皆有關(guān),通過足太陽與足少陰腎相表里,而腎主藏精,精能生髓。又《靈樞·經(jīng)脈》說:“膽足少陽之脈……是主骨所生病者”,即膽主骨病,這也為足少陽膽經(jīng)之絕骨作為髓會找到了較實際的理由。
陽陵泉能治療各種筋病(多指運動功能性疾病)。懸鐘為髓會,能治療髖部之大骨痛,又與足太陽、少陽、陽明皆有關(guān),故能治療多經(jīng)多種疾病。懸鐘治中風后遺癥、腦震蕩后遺癥及腦性麻痹均有良好功效,治偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、睡中咬牙及肩臂手腕痛亦有殊效,以治風痰之證見長。董氏奇穴足三重穴組之足一重,就在懸鐘前一寸,并以三針倒馬加強效果,為董氏極常用、治療范圍極廣的重要穴組。(本文摘自楊維杰教授文章)
五臟有火各不同,針灸應(yīng)該如何取穴?
1、肝火旺盛,大敦行間,大敦刺血,行間掐按
肝火多與情志不遂密切相關(guān)。主要臨床表現(xiàn)可見巔頂頭痛、面紅目赤、急躁易怒、脅肋脹痛、口苦、脈弦數(shù)等。大敦穴是足厥陰肝經(jīng)的井穴,井穴能夠泄熱,治療各種急性病癥。通過在大敦穴刺血,可以有效的清瀉肝火。行間穴,行間為足厥陰肝經(jīng)之滎穴,善于治療各種火熱病癥,通過掐按行間的方法,同樣可以達到清肝火的目的。
2、心火旺盛、勞宮中沖,中沖刺血,重點勞宮
心火亢盛多見于情緒不舒暢,情緒郁而化火,或感受火熱邪氣,或過量、長期吃辛辣、溫熱、滋膩的食物,久而久之,體內(nèi)積蘊而化火。心有火的主要表現(xiàn)是情緒煩躁,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè)煩躁不安,渾身燥熱而失眠,舌尖生瘡,小便黃,小便時有熾熱的感覺,可能伴有便秘、面紅目赤、發(fā)熱等癥狀。心有火的時候,可以在中沖刺血,點按勞宮穴。中沖是手厥陰心包經(jīng)的穴位。心包是圍繞在心臟周圍的一層包膜,有代心受邪、替心行令的作用,所以很多和心臟有關(guān)的疾病,我們首選的不是心經(jīng)的穴位,而是心包經(jīng)的穴位。通過在中沖穴刺血,就可以有效的清瀉心火。同時點按勞宮穴可以加強瀉心火的作用。
3、肺火旺盛,少商刺血,配合尺澤,刺血拔罐
肺火多由于邪熱內(nèi)盛、肺熱郁閉所導致,典型的表現(xiàn)為干咳無痰或痰中帶血、咽喉腫疼、音啞、口鼻干燥等。肺經(jīng)與大腸經(jīng)脈相互絡(luò)屬,是表里經(jīng)脈。正常情況下,肺氣的肅降功能有助于大腸的傳導功能;大腸的傳導通暢,則肺氣得以清肅下降。但當其臟腑功能不正常時,則會相互影響。肺熱壅盛,灼傷津液,可使大腸失潤而腑氣不通;反之,大腸實熱,壅滯不通,氣機不暢,亦可導致肺失肅降。少商穴是肺經(jīng)的井穴,尺澤是肺經(jīng)的合穴,此二穴刺血具有降肺氣、瀉肺火的作用。
4、胃腸火盛,重掐內(nèi)庭,厲兌商陽,刺血瀉熱
胃腸火盛多因過食辛辣,嗜酒,愛吃油炸油膩食品,從而導致熱邪在胃中積聚,積而成火所致。所以就容易出現(xiàn)胃中有燒灼一樣的疼痛的感覺;胃的消化功能在胃火的炙烤下變得亢盛,就會變得吃得多,容易餓,口氣重,臭穢難聞;此外還會出現(xiàn)牙齦腫痛、牙齦出血、口渴、便秘、小便黃而少。厲兌穴是胃經(jīng)的井穴,而井穴可以泄熱,所以在歷兌穴點刺放血可以起到清瀉胃火的效果。內(nèi)庭穴為胃經(jīng)的滎穴,而滎穴為泄熱的要穴,掐按此穴同樣可以瀉除胃中之火。商陽穴是大腸經(jīng)的井穴,此穴點刺放血,可以起到清利大腸的作用。大腸火清,則大便自通。
5、小腸火盛,少澤刺血,目赤腫痛,耳尖輔助
心與小腸相表里,小腸之火一般由心火下移所致。心火多為虛火,需要腎水來相濟才能平衡,當腎陰不足時,則心神不交、水火不合,水不能夠滲于膀胱,因此還可能伴有心火和腎虛的癥狀。一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感、或尿赤、失眠、口干、煩躁等。西醫(yī)稱之為泌尿道感染。少澤穴是小腸經(jīng)的井穴,點刺出血即可清瀉小腸之火。由于小腸經(jīng)脈上行至內(nèi)外眼角,故少澤刺血還治上焦風熱引起的目赤腫痛,配合可以清泄上焦風熱的耳尖。
6 、三焦火盛,關(guān)沖耳尖,耳痛外感,清熱解毒
三焦是由上焦、中焦、下焦的合稱,主要功能是通行諸氣和運行水液。三焦之火常表現(xiàn)為實火:上焦(心、肺)有火表現(xiàn)為頭痛、目赤、口干、口苦、舌爛、潰瘍、耳鳴、咳嗽等;中焦(脾、胃、肝、膽)有火表現(xiàn)為口臭、消谷善饑或不思飲食、呃氣上逆、脘腹脹滿等;下焦(腎、膀胱、大小腸)有火則表現(xiàn)為大便秘結(jié)、小便短赤等。關(guān)沖穴是三焦經(jīng)的井穴,耳尖穴是經(jīng)外奇穴,具有泄熱的特殊作用,兩穴同用,點刺出血,具有瀉三焦之火的作用,特別用于病毒性感冒引起的面癱、耳聾耳鳴的急性期,以取清熱解毒之效。
7 、陰虛火旺,然谷照海,虛火上攻,滋陰清熱
腎分陰陽,先天不足,或久病傷腎、或熱病傷陰、或房事過度,都會導致腎陰虧虛,陰虛常可生內(nèi)熱。所以腎陰不足,虛火上炎,就會出現(xiàn)耳鳴如蟬鳴,腰膝酸軟無力,而且易骨折,牙齒松動,頭發(fā)枯槁、脫落。還會出現(xiàn)男性陽痿或者陽強不泄,遺精;女性月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)量多。伴有五心煩熱、潮熱顴紅、舌紅少苔、脈細數(shù)等虛熱的癥狀。然谷穴是腎經(jīng)的滎穴可清熱利濕。照海穴也是腎經(jīng)上的穴位,可以滋腎陰,清虛火。
8、 脾經(jīng)濕熱,血海刺絡(luò),下注膀胱,再加委中
脾與胃相表里,因此濕熱困脾常伴有胃熱,多由于感受濕熱之邪,或過食辛熱肥甘之品,或嗜酒無度,內(nèi)蘊脾胃所致。臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿、肢體困倦、大便溏泄、小便色黃、食少納呆、惡心嘔吐,或面目肌膚發(fā)黃、色黃如橘子色、皮膚發(fā)癢、或身熱起伏、汗出不解、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)等。血海穴是脾經(jīng)的穴位,脾經(jīng)有濕熱,可以在此穴點刺出血,即以采血針在血海穴處點刺3-5個孔,然后加以拔罐,留罐5-10分鐘起罐即可。
膀胱濕熱則多為濕熱之邪蘊結(jié)膀胱所致,凡感受濕熱之邪,火飲食不節(jié),損傷脾胃,濕熱內(nèi)生,下注膀胱,均可發(fā)為本證。本證以小便異常主要特征,屬實熱證,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,甚者尿赤,淋漓不盡、或伴有腰痛、發(fā)熱、血尿、尿中有砂石、或尿濁如膏等癥狀。西醫(yī)多為泌尿道感染或伴有泌尿道結(jié)石。委中穴是膀胱經(jīng)的合穴,可疏通太陽經(jīng)氣,泄血分之熱邪,清利濕熱。
肝火旺盛,大敦行間,大敦刺血,行間掐按;
心火旺盛、勞宮中沖,中沖刺血,重點勞宮;
肺火旺盛,少商刺血,配合尺澤,刺血拔罐;
胃腸火盛,重掐內(nèi)庭,厲兌商陽,刺血瀉熱;
小腸火盛,少澤刺血,目赤腫痛,耳尖輔助;
三焦火盛,關(guān)沖耳尖,耳痛外感,清熱解毒;
陰虛火旺,然谷照海,虛火上攻,滋陰清熱;
脾經(jīng)濕熱,血海刺絡(luò),下注膀胱,再加委中。
(本文由北京中醫(yī)藥大學程凱教授講課內(nèi)容整理而成)。
《董氏奇穴賦》
側(cè)三側(cè)下三,取穴并腎關(guān)。留針三刻鐘,頭痛應(yīng)會痊。五嶺若點刺,即可立時緩。
耳痛偏頭痛,四花外三重。點刺出積血,豁然病無蹤。前頭火菊用,頃刻見輕松。
頭暈血壓高,五嶺血針通。爾后針火硬,豎子去匆匆。靈骨偷針眼,交刺效如仙。
雙目瞑瞑閉,腎關(guān)火菊牽。視物若模糊,明黃舞翩翩。眉棱骨處痛,火菊指下捻。
夜盲醫(yī)夜盲,其效不堪言。見風如流淚,木穴見中天。鼻部各處癥,駟馬皆流連。
若醫(yī)酒糟鼻,正本血出痊。外踝四周血,堪療中耳炎。耳鳴瀉駟馬,爾后補腎關(guān)。
梅核勞宮后,咽痛血耳先。魚骨倘刺喉,足下千金添。頸疬從何治,三重并六完。
亦可三重血,承扶與秩邊。項痛與項強,正筋正宗兼。痄腮耳背血,落枕重子前。
再針承漿穴,金針名下傳。手指有麻木,復溜與腎關(guān)。若然食指痛,四花中穴添。
或取五虎一,亦見醫(yī)名玄。側(cè)三側(cè)下三,醫(yī)者療手酸,并治腕關(guān)節(jié),疼痛複無言。
癥見中指(趾)麻,通山與通關(guān)。手指關(guān)節(jié)痛,五虎一堪選。特效誠如是,兼療腱鞘炎。
手臂不得舉,對側(cè)針腎關(guān)。同側(cè)四花中,疾恙去豁然。手痛難握物,列缺功效罕。
亦可重子穴,倒馬針重仙。曾言左臂痛,特效在膝眼。肘部關(guān)節(jié)痛,靈骨必有驗。
或取四花中,濟世將壺懸。曾聞手抽筋,對側(cè)針火山。兩手見拘攣,瀉曲針腎關(guān)。
坐骨神經(jīng)痛,靈骨大白兼。若是大腿痛,金林血針連。腳部常抽筋,正筋指下看。
足跟疼痛癥,且將委中攔。亦療難行處,患者言腿酸。複治踝扭傷,功效不等閒。
腿軟兼心跳,肩中與通天。腳麻外駟馬,對側(cè)肩中添。膝蓋疼痛久,三金結(jié)善緣。
或可針肩中,拂云見歡顏。腳痛不履地,對側(cè)九里玄。大腿風濕痛,同在一針間。
腳痛背心血,雙鳳尤關(guān)連。小腿脹痛酸,次白抱針眠。精枝如放血,何懼疾恙頑。
背面倘出血,笑指兩腿酸。腳掌腳背痛,五虎四與三。點刺四花中,胸悶及時參。
小腹痛門金,腹脹亦可擔?;蚴菃伪惩?,重子與重仙。常遇雙背痛,正士搏球先。
背連下腿痛,馬快水應(yīng)驗。脊椎有疼痛,委中成方圓。問癥心絞痛,火包黑血靈。
心跳如過速,心門爲俊英。肝炎針肝門,明黃癥應(yīng)停。尤言添腸門,其效醫(yī)者驚。
膽石疼痛癥,木枝堪安寧。四花中外血,肺部脹悶輕。肺部有結(jié)核,四花外與中。
爾后針駟馬,青囊成遵經(jīng)。咳嗽與氣喘,水金水通名。胃痛花外中,通關(guān)通山清。
嘔吐總樞穴,脾大針三重。三通腎胃背,腎炎情獨衷。兼療水濕盛,堪笑周身腫。
膀胱腎結(jié)石,馬快水中松。通天一針效,證候名水腫。腸炎門金穴,盲腸四花功。
內(nèi)踝三陰交,腸疝去無蹤。大小中外浮,五間亦奇功。尿急頻頻襲,海豹木婦松。
或是取腎關(guān),乃歎指下宏。隱恙生殖器,下三黃爲通。婦科與還巢,堪笑子宮痛。
兼開輸卵管,祛瘤在子宮。何懼赤白帶,持針治陰腫。久年不見孕,金針二穴聳。
細細查經(jīng)痛,特效門金中。半身有不遂,靈骨大白用?;蜥樉爬镅ǎ柜R妙無窮。
昏迷不得語,二會靈骨雄。舌強不能語,商丘正會通。四肢見顫抖,腎關(guān)複溜從。
取穴兼明黃,何曾見平庸。對側(cè)重子仙,中風手攣瀧。血壓高昂時,何不點委中。
下三黃通天,四肢何浮腫。黃疸上三黃,醫(yī)癥若雕蟲。風疹耳背血,駟馬九里功。
失眠下三黃,鎮(zhèn)靜二穴封。高熱針大白,五嶺亦可充。酒醉耳環(huán)血,正本莫飛彤。
癲癇金吉陵,療癥自匆容。鼻塞側(cè)三里,一針氣息通。上下靜脈血,靜脈瘤開壅。
血管有硬化,委中血自涌。四花中與外,亦可稱上工。激增白血球,三黃業(yè)績豐。
睡中聽咬牙,四花下針洪。精神疲倦久,鼻翼指下逢。皮膚諸多癥,駟馬一針同。