我們都聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)過(guò)：診斷乳腺癌最準(zhǔn)確的方法是“病理學(xué)檢查”，到底是不是癌，做個(gè)病理就知道了。

那常用的病理活檢方法有哪些呢？ 

常用的有：“空芯針/細(xì)針穿刺活檢”、“真空輔助活檢”、“鋼絲定位手術(shù)活檢”。

其中“真空輔助活檢（麥默通旋切術(shù)）”不僅可以對(duì)乳腺的可疑病灶進(jìn)行“活檢”，還可以對(duì)乳腺的良性病灶進(jìn)行“微創(chuàng)治療”。下面我們通過(guò)5個(gè)問(wèn)題主要了解下麥默通旋切術(shù)。

“麥默通”是目前最先進(jìn)的“真空微創(chuàng)旋切系統(tǒng)”，由“真空泵”和“旋切刀”組成，它的工作原理是：在影像學(xué)（超聲、鉬靶或MRI）引導(dǎo)下，通過(guò)“計(jì)算機(jī)的控制”來(lái)真空輔助高速旋切乳腺病灶，既精準(zhǔn)又安全~

中國(guó)實(shí)用外科學(xué)雜志

全部操作下來(lái)，只需要“穿刺一次”就能“準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單”的收集多個(gè)連續(xù)標(biāo)本。 

（1）“切口微小、留住你的美麗”：切口僅有0.3-0.5cm（半個(gè)指甲不到的長(zhǎng)度），無(wú)須縫合，疼痛感輕，也沒(méi)有明顯的疤痕，不影響乳房的整體外觀。

（2）“精確定位、標(biāo)本量大、病理準(zhǔn)確”：可以通過(guò)活檢區(qū)域的“實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)”顯像來(lái)精準(zhǔn)定位；獲取的標(biāo)本大而連續(xù)，一次穿刺取出的樣本量為一般空芯針穿刺的5倍以上，大大降低了“假陰性”的概率。

（3）“獨(dú)特的設(shè)計(jì)，穿刺安全”：全過(guò)程只需要穿刺一次就可以了，避免了重復(fù)穿刺導(dǎo)致的“組織損傷”和腫瘤細(xì)胞的“針道轉(zhuǎn)移”。

（4）“手術(shù)快速方便，感染率低，更經(jīng)濟(jì)”：手術(shù)時(shí)間很短（比如單個(gè)腫物只需要10-30分鐘），術(shù)后即可自由活動(dòng)；而且術(shù)中無(wú)線頭殘留，不會(huì)發(fā)生異物反應(yīng)，因此感染率極低，從而節(jié)約了抗感染的費(fèi)用。

總之，麥默通旋切術(shù)是一種“安全”、“有效”、“準(zhǔn)確”的乳腺“微創(chuàng)治療”和“診斷”的方法，尤其是對(duì)一些良性腫瘤，還可以在超聲引導(dǎo)下完整的切除。 

（1）用于乳腺可疑病灶的活檢確診時(shí)，病灶需要被影像學(xué)檢查（超聲、鉬靶或MRI）可見(jiàn)。

（2）用于乳腺良性病灶切除時(shí)，需要病灶最大徑 ≤ 3cm。

（3）可用于“重度增生性病變”情況，能同時(shí)達(dá)到診斷和治療的雙重目的。

（4）可用于乳腺癌新輔助化療前的診斷和新輔助治療后的療效評(píng)估。

（5）可用于乳腺癌保乳術(shù)后，切口周圍新發(fā)病灶的診斷。

簡(jiǎn)單的說(shuō)，麥默通旋切術(shù)的適用范圍是非常廣的。具體適不適合？需不需要做？還是要因人而異的，可以征詢主治醫(yī)生的意見(jiàn)哦！ 

（1）病灶較明確為“惡性”的時(shí)候，就不需要再用麥默通旋切術(shù)來(lái)確診了，可以直接進(jìn)行“手術(shù)切除治療”或者“先新輔助治療后再手術(shù)切除治療”。

（2）有“出血傾向”、“凝血機(jī)制障礙”、“乳腺血管瘤”等情況的。

（3）有嚴(yán)重的心腦血管、肝臟、腎臟等疾病，身體情況“不能耐受”的。

還有一些比較復(fù)雜的情況，需要主治醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷是否適合。比如：病灶靠近了乳頭乳暈區(qū)的皮膚或者接近了乳房的假體（這時(shí)候麥默通旋切術(shù)容易引起皮膚及假體的損傷）。 

（1）術(shù)后需要胸帶加壓包扎“2-3天”，同時(shí)保持傷口的清潔干燥；術(shù)后“一周”復(fù)查病灶的情況。

（2）術(shù)后如果有“感染（創(chuàng)口發(fā)紅，疼痛，感覺(jué)發(fā)熱等情況）”、“創(chuàng)口出血”、“局部腫大”或“疼痛顯著”等不適情況，不要獨(dú)自忍受，需要及時(shí)去醫(yī)院處理。

（3）術(shù)后如果只是局部皮膚的青紫，請(qǐng)不要緊張，一般“2周后”青紫會(huì)完全消退；部分病灶較大的，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)輕度的皮膚凹陷，但一般在“一個(gè)月左右”會(huì)自行恢復(fù)，不會(huì)影響美觀。

（4）術(shù)后患側(cè)上肢“1個(gè)月內(nèi)”不能提重物以及避免劇烈的患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)。

海心小結(jié)：麥默通旋切術(shù)是一種“安全”、“有效”、“準(zhǔn)確”的乳腺“微創(chuàng)治療”和“診斷”的方法。如果還有其他關(guān)于麥默通旋切術(shù)的疑問(wèn)，來(lái)向海心提問(wèn)吧~