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胃癌答疑精選十一月第一期

 海心健康 2022-05-24 發(fā)布于浙江

  Q:

化療期間突然拉肚子,可以吃什么藥,已經(jīng)拉肚子一下午了?
A:
您好,腹瀉的原因有很多,如果是飲食因素引起的,可以自行服用一些止瀉的藥物,如蒙脫石散,易蒙停等;化療藥物引起的腹瀉一般經(jīng)止瀉對癥處理后,也能有效緩解;若后續(xù)腹瀉進行性加重,建議去醫(yī)院就診,排除其他可能的原因并行對癥處理。
Q:
患者用2周紫杉醇后流鼻血了是什么原因?
A:
您好,根據(jù)患者的發(fā)癥狀可能是發(fā)生了骨髓抑制。骨髓抑制是紫杉醇化療后常出現(xiàn)的藥物副反應,通常表現(xiàn)為白細胞、血小板、血紅蛋白的降低。其中,當發(fā)生血小板降低時,容易導致出血,最常見的是鼻粘膜出血,牙齦出血等。一般血小板降低發(fā)生在化療停藥后1周,在2周左右下降到最低。建議患者盡快去醫(yī)院復查血常規(guī),以排查有無發(fā)生骨髓抑制及制定下一步治療。
Q:
口服替吉奧期間,體重下降,這是正?,F(xiàn)象嗎?
A:
您好,體重下降可能是化療導致患者胃口變差,營養(yǎng)攝入減少導致的,不一定是化療藥直接導致的。建議化療期間,加強營養(yǎng)的攝入,給患者做一些符合患者口味的食物。另外,化療期間的飲食還應注意以下幾點:①處理好飲食與化療藥物作用高峰時間的關系,避免在藥物作用的高峰期進食。②在化療期間,進餐次數(shù)要比平時多一些,食物的性狀要稀軟易消化,又含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和充足的熱能。即使有嘔吐,也要堅持進食 ,必要時可通過輸液補充能量。
Q:
病人這兩天為什么會一直感覺到餓,吃了跟沒吃一樣饑餓感很強烈?
A:
您好,不知道患者有無糖尿病、甲亢或其他內(nèi)分泌病病史?這些疾病多會引起饑餓感強烈的癥狀;若不清楚病史,可完善相關檢查進行排查;若排除內(nèi)分泌疾病相關的因素,該癥狀可能是胃腸功能紊亂造成的,可以嘗試服用些抑酸藥物、腸道益生菌,同時調(diào)整放松心情;若癥狀不緩解甚至加重,建議去醫(yī)院就診。
Q:
幫我看下,紅細胞有點偏低,(紅細胞2.88 ×1012/L,血紅蛋白98g/L),不影響下個月5號第三次化療,需要打針升紅細胞嗎?
A:
您好,根據(jù)血常規(guī)結果,患者血紅蛋白稍低于正常值(女性110-150g/L),屬于輕度貧血(90g/L以上,正常值以下),目前的數(shù)值還不需要使用升紅細胞的藥物干預,可以過幾天再做個血常規(guī)看下數(shù)值有無繼續(xù)下降,同時這段時間補充些鐵劑(口服硫酸亞鐵口服液、多食用些動物內(nèi)臟等)和維生素B12 、葉酸,可促進血紅蛋白的生成。若后續(xù)血紅蛋白數(shù)值繼續(xù)進行性降低,建議及時就醫(yī)。

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