家里人胃低分化腺癌，粘液腺癌。術后出院兩星期注射奧沙利鉑口服替吉奧化療，化療第一天就說惡心沒胃口，請幫忙看下這個病理分期好不好。

您好，從術后病理報告來看，腫瘤為低分化腺癌并粘液腺癌，病理分期為pT4aN0Mx，伴神經侵犯（+），免疫組化提示HER2為陰性（預后相對HER2陽性的要好）。低分化、神經侵犯（+）是預后相對不好的因素，若無遠處轉移，腫瘤為ⅡB期胃癌，總的來說預后較好，術后5年生存率在50%-70%之間。建議盡快開始術后輔助化療，盡量不晚于術后一個月，術后定期隨訪復查，監(jiān)測病情變化。

您好，從活檢病理上來看，腫瘤為中分化腺癌，腫瘤組織學類型不是影響預后的主要因素，關鍵要看腫瘤分期。活檢病理只是定性診斷，腫瘤有無遠處轉移及臨床分期要通過影像學檢查來判斷（胸腹盆CT）。

若通過影像學檢查判斷無遠處轉移，且臨床分期較早的話，可行手術+術后輔助化療治療；

若無遠處轉移，且臨床分期較晚的話，可以行術前新輔助化療+手術+術后輔助化療治療；

若有遠處轉移，也可行晚期一線系統(tǒng)化療聯(lián)合或不聯(lián)合靶向治療來治療。

胃癌三期，低分化，根治手術過去一年了沒有復發(fā)，最近肚子又不舒服了。我想問下這個病生存期如何？

您好，從病理報告上來看，病理分期為pT4aN3a，無遠處轉移的話，應該是ⅢB期胃癌，術后復發(fā)風險相對高。在決定進展期胃癌預后的眾多因素中，腫瘤的病理分期是最重要的因素。Ⅲ期進展期胃癌5年生存率在30%-45%左右，區(qū)域淋巴結轉移數(shù)越多，5年生存率相對越低。不同地區(qū)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)會有差異，統(tǒng)計分析僅能代表一個群體的平均值，無法準確預測每一位患者的情況，因此治療完成后仍需保持較高頻率的復查評估，有不適時及時就診，根據(jù)復查結果調整實際的治療策略。

您好，術前行化療在臨床上稱為新輔助化療。