【中成藥】心腦血管系統(tǒng)疾病用藥——華佗再造丸

江海博覽 2022-05-23 發(fā)布于浙江

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【藥品性質(zhì)】 處方藥。

【方劑組成】川芎、吳茱萸、冰片、當歸、白芍、紅參、五味子、馬錢子、紅花、南星等。

【劑型用量】

濃縮水蜜丸:每次1/2~1袋(每袋重8g),重癥患者每次服1-2袋,日2-3次,溫開水送服。

【適應(yīng)人群】成年人。

【用藥指征】

形貌:表情呆滯、口眼?斜。

癥狀:①半身不遂、身體拘攣、疼痛、麻木,活動不利;

②語言口齒不清,反應(yīng)遲鈍;

③頭目不清,或頭痛;

④胸悶胸痛,心悸;

⑤大便不干,或便溏；

⑥小便不黃。

舌象:舌紫黯,舌下靜脈迂曲。

脈象:弦澀緩。

【適用病癥】

內(nèi)科疾病:腦卒中后遺癥、缺血性腦梗死、血管性癡呆、冠心病心絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、血栓閉塞性脈管炎、特發(fā)性三叉神經(jīng)痛、頑固性面癱。

男科疾病:精液不液化癥。

【注意事項】

①此方藥性偏溫,煩躁易怒,面紅目赤,口臭,大便干結(jié)、臭穢,小便黃赤者忌用

②腦出血初期忌用。

③孕婦忌服。

【醫(yī)案舉隅】

1.腦出血恢復(fù)期(孫紹臣等報道)

觀察方法:對300例腦出血恢復(fù)期患者進行隨機復(fù)合對照研究。治療組180例用華佗再造丸治疔,對照組120例用單純西藥治療,兩組治療前各方面情況均相似(P>0.05),具有可比性。

結(jié)果:治療前兩組神經(jīng)功能缺損平均積分值相似,恢復(fù)期結(jié)束時,兩組積分均不同程度減小,但治療組平均積分值與對照組比較,差異有非常顯著性(P<0.01%)。

兩組顱腦CT顯示:治療后兩組血腫全部吸收率差異有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組。

兩組總的生活能力(病殘程度)改善比較:治療組痊愈78例(43.3%),好轉(zhuǎn)96例(53.3%),無效6例(3.4%),總有效率為96.7%;對照組痊愈32例(26.6%),好轉(zhuǎn)45例(37.5%),無效43例(35.8%),總有效率為64.2%。

兩組療效對比,治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.01%)。同時觀察治療組風痰阻絡(luò)、氣虛血瘀型療效顯著優(yōu)于對照組(P<.01)。兩組治療前中醫(yī)證候積分相似,恢復(fù)期結(jié)束時兩組積分均有顯著下降,但治療后治療組積分值與對照組比較有顯著差異(P<0.01)。

認為:華佗再造丸治療腦出血恢復(fù)期療效確切。(《吉林中醫(yī)藥》200年第5期)

2.永久性心房顫動(呂雪霞報道）

共觀察中醫(yī)辨證屬于心陽不振、心血瘀阻型36例,其中男28例,女8例;年齡50-87歲,平均65歲;病程最短3個月,最長20年,平均5年。其中原發(fā)病是風濕性心臟病8例,冠心病6例,高血壓10例,甲亢4例,心肌病1例,單純房顫無明顯原因的7例。

治療方法:華佗再造丸,早晚各服1次,每次2g,約12粒。服藥期間如有燥熱感,可用白菊花蜜糖水送服。合并心氣虛弱者,可加服黃芪生脈飲,每日3次,每次10ml,連服30天為1個療程,用藥3個療程后觀察效果。

療效標準參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準》制定。

治愈:經(jīng)藥物治療后恢復(fù)竇性心律;

好轉(zhuǎn):經(jīng)治療后癥狀減輕,房顫未轉(zhuǎn)成竇性心律,心室率控制在0~80次/分;

無效:治療前后癥狀、心律無明顯改善。

結(jié)果:治愈22例,好轉(zhuǎn)11例,無效3例,總有效率9.67%。(《廣西中醫(yī)藥》2001年第2期)

附

【方劑來源】建國初期“京城四大名醫(yī)”之一冉雪峰祖?zhèn)髅胤健?/span>

【作用原理】活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛。