 中醫(yī)脈診 中醫(yī)脈診，是指觸摸撓動脈，是醫(yī)者以指腹按一定部位的脈搏診察脈象。通過診脈，體察患者不同的脈象，以了解病情，診斷疾病。 基本信息
診療介紹  中醫(yī)脈診 而中醫(yī)的診斷方法有“望、聞、問、切”四診，通過四種手段搜集各種資料，綜合分析得出辯證論治的結果。在這四種診斷方法中，與患者零距離接觸的就是切診(即就是脈診)，所以也可以說脈診是對疾病零距離的觸摸。 脈診是中醫(yī)學的重要組成部分，有著非常輝煌的歷史，是中華民族文化中的瑰寶。自古以來，所有卓有成績的名醫(yī)們無不精通脈診，在他們出色的臨床實踐中，脈診起著十分關鍵的作用。脈診就是通過切按患者的脈搏來獲取人體各種生理和病理信息，為臨床診療疾病提供客觀依據(jù)。下面來給大家詳細介紹下中醫(yī)脈診。 診法分類 中醫(yī)脈診1.三部診法 即頸部以人迎，雙上肢的寸口和雙足背的趺陽三脈，分候胃氣與十二經之氣。亦有加診太溪以候腎氣。 中醫(yī)脈診2.寸口診法 即目前廣泛使用的方法。由于寸關尺配屬臟腑歷代說法不一，目前臨床常用為：左寸候心；右寸候肺；左關候肝膽；右關候脾胃；左尺候腎與小腹；右尺候腎與大腹。 中醫(yī)脈診3.遍診法 頭、手、足三部，每一部各有天、人、地三候，合為三部九候。因為應用不便，后世不多用。 診療方法 1.診脈時內外環(huán)境要安靜，病人正坐或仰臥，手臂與心臟近同一水平。 2.醫(yī)生布指時先用中指確定關脈部位，然后食指在寸脈部位，無名指在尺脈部位。 3.力度要有舉按尋的變化，舉為輕取，按為重取，不輕不重為尋。 4.診脈時醫(yī)生呼吸要自然均勻，以醫(yī)生正常一呼一吸的時間計算病人脈搏的至數(shù)，診脈時間必須滿50動，不得草率。 5.脈象受到季節(jié)氣候，地理環(huán)境，飲食情況及個人性別、年齡、體格等因素的影響，會有一些變化，屬于生理范圍，不應診為病態(tài)。 6.在一般情況下，脈與癥是一致的，即脈癥相應，甚至相反的情況，此時應注意辨明脈癥的真假，以決定取舍。 注意事項 診脈時要求有一個安靜的內外環(huán)境。診脈之前，先讓病人休息片刻，使氣血平靜，診室也要保持安靜，以避免外界環(huán)境的影響和病人情緒的波動，并有利于醫(yī)生體會脈象。在特殊情況下應隨時隨地診察病人，又不必拘泥于這些條件。 臨床應用 脈診是一種簡便而細致的診斷方法，要想摸得準確，除掌握各種脈象特點，反復實踐，認真分辨外，還要采用正確的診脈方法。 診脈時，要讓病人取坐位或仰臥位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置與心臟保持同一水平，直腕仰掌，以使血流暢通，不致影響真實脈象。 對成年人診脈，應用三指定位法，即先以醫(yī)生的中指按在病人掌后高骨(橈骨莖突)內側的橈動脈上定關脈，然后食指按在中指關脈之前定寸脈，用無名指按在中指關脈之后定尺脈。三指隆起呈為弓形，指頭齊平，以指腹按觸脈體。三指平布，疏密要適宜，布指的疏密要與患者的身高相適應，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小兒寸口脈部位甚短，不宜用三指候寸、關、尺，可采用“一指(拇指)定關法”，不再細分三部。 按脈時指力要適當，分浮、中、沉三層進行，輕微用力按在皮膚上為浮取，名叫“舉”;重按至筋骨為沉取，名叫“按”;不輕不重，中度用力按到肌肉為中取，名叫“尋”。這樣寸、關、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，合稱“三部九候?！?/span> 在診脈過程中，三指平布同時使用同樣的力量，按診三部脈象，叫做“總按”，是診脈常法。也可單按其中某一部，如診寸部脈時，微微提中指和無名指；診關部脈時，則微微提食指和無名指；診尺部脈時，則微微提中指和食指，叫做“單按”或“單診”。臨床上，總按與單按常配合使用，先單按或先總按均可。 此外，診脈時應有一個安靜的環(huán)境?；颊咴\脈前要避免較大的活動或精神刺激，以使氣血和調，才能反映出真實脈象。古人曾強調選擇“平旦”(即清晨)診脈，即是此意。醫(yī)生在診脈之時，必須呼吸均勻，平靜，態(tài)度認真，把注意力集中于指下，細心體察脈象。每次診脈的時間，古人強調不應少于脈跳五十次，現(xiàn)在一般不應少于一分鐘，必要時診脈時間還可長些。時間過短不僅不能精確地體察脈象，而且也容易漏診促、結、代等脈。 |
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