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皮膚瘙癢癥 用藥飲食禁忌

 子孫滿堂康復(fù)師 2022-05-18 發(fā)布于黑龍江

  本病又稱皮癢癥,是一種臨床上無原發(fā)性皮膚損害,而以瘙癢為主的感覺神經(jīng)機能異常性皮膚病。臨床上分為泛發(fā)性皮膚瘙癢和局限性皮膚瘙癢。主要由化學(xué)介質(zhì)和組織胺、激肽和蛋白酶的釋放而引起。泛發(fā)性皮膚瘙癢癥常為某些系統(tǒng)性疾病如糖尿病、肝膽疾病的皮膚癥狀,亦可由妊娠、神經(jīng)精神因素、進食辛辣刺激性物品以及氣候、環(huán)境因素刺激引起;局限性皮膚病除與上述因素有關(guān)外,常由局部因素如表皮癬菌病、蟯蟲病等所致。主要臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性皮膚瘙癢和無原發(fā)性皮膚損害。常用藥物有抗組織胺藥(賽庚啶、撲爾敏、西米替丁、雷尼替丁)和鎮(zhèn)靜藥(多慮平等),更年期或老年性皮膚瘙癢可考慮性激素(男性患者用丙酸睪丸酮或甲基睪丸素,女性患者用乙烯雌酚或黃體酮)治療,對其他療法難以控制的瘙癢癥可適量短時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(強的松等)。

【藥物飲食禁忌】

  1.服抗組織胺藥忌飲酒或酒精性飲料

  因酒能增加抗組織胺藥物(如撲爾敏、苯海拉明等)的鎮(zhèn)靜作用,與抗組織胺藥產(chǎn)生不良反應(yīng)。

  2.服鎮(zhèn)靜藥忌同時飲茶

  因茶葉中含有鞣酸、咖啡因及茶堿等成分,鎮(zhèn)靜劑與茶水同服可降低藥效。

  3.服鎮(zhèn)靜劑忌飲酒

  鎮(zhèn)靜劑與乙醇有協(xié)同作用,如果在服用鎮(zhèn)靜劑期間飲酒,會增加乙醇對機體的毒害,可能產(chǎn)生乙醇中毒,甚至昏迷或呼吸抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。

  4.服糖皮質(zhì)激素藥物忌過食含鈣食物

  因服用糖皮質(zhì)激素期間過食含鈣食物(如牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力、堅果等),會降低療效。

  5.服激素類藥物忌食鹽過多

  因激素類藥物(如強的松等)具有保鈉排鉀作用,食用過量易引起水腫。

  6.服糖皮質(zhì)激素忌大量食糖

  由于糖皮質(zhì)激素氫化可的松、強的松、地塞米松等能促進糖原異生,并能減慢葡萄糖的分解,有利于中間代謝產(chǎn)物如丙酮酸和乳酸等在肝臟和腎臟再合成葡萄糖,增加血糖的來源,亦減少機體組織對葡萄糖的利用,故致血糖升高。因此服用糖皮質(zhì)激素要限制糖的攝取。

  【藥物相互禁忌】

  1.甲基睪丸素不宜與四環(huán)素長期合用

  因二者合用對肝臟的毒性增加,尤其對腎衰病人,四環(huán)素的半衰期延長,毒性明顯增強。

  2.甲基睪丸素不宜與巴比妥類藥合用

  巴比妥類藥(如苯巴比妥、戊巴比妥)可誘導(dǎo)肝藥酶,使本品在體內(nèi)代謝加快,作用減弱,故二者應(yīng)盡量避免合用。

  3.黃體酮忌與巴比妥類、苯妥英鈉、痛痙寧同用

  因巴比妥類(主要是苯巴比妥)、苯妥英鈉、痛痙寧可誘導(dǎo)肝臟微粒體酶,加速黃體酮類化合物滅活,從而降低其療效。

  4.黃體酮忌與氨基比林合用

  黃體酮有抑制肝臟微粒體酶的作用,可減慢氨基比林的代謝滅活,從而增加其作用和毒性。

  有關(guān)抗組織胺藥、乙烯雌酚、糖皮質(zhì)激素的禁忌詳見“蕁麻疹”、“前列腺增生癥”、“潰瘍性結(jié)腸炎”。

  【本病飲食禁忌】

  1.忌食葷腥發(fā)物

  本病多因風(fēng)熱毒邪侵襲肌膚而引起,如果食用魚、蝦、蟹、雞、鵝、牛、羊肉等葷腥發(fā)物,就會助熱化火,助長邪毒,加重病情?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,以上腥葷發(fā)物中的特異蛋白,進人人體后,可引起過敏反應(yīng),引發(fā)或加重瘙癢。

  2.忌食辛辣刺激性食物

  辛辣刺激性食物(辣椒、大蒜、姜等)的刺激是引發(fā)本病的因素之一。故本病患者應(yīng)避免食用以上食物。

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